蜚蠊隶属于昆虫纲Insecta网翅总目Dictyoptera蜚蠊目Blattaria，是昆虫纲中一个古老而活跃的类群，起源于距今3.2亿年前的中石炭世维斯发早期(梁军辉等，2006)，我国已记录种类将近300种(郭江莉，2012)。部分蜚蠊是传统的动物药，俗称“蟑螂”，在我国药用历史悠久，始载于汉代《神农本草经》(顾观光，2007)，列为下品。研究表明，现今蜚蠊药用主流种为蜚蠊目蜚蠊科Blattidae的美洲大蠊Periplaneta americana (Linnaeus，1758)，具有抗肿瘤、保肝、促进组织修复、增强免疫、保护心血管等药理活性，临床上将其广泛用于癌症、创面损伤、溃疡等症的治疗，现已开发出以美洲大蠊为原药制成的康复新液、心脉隆注射液、肝龙胶囊等临床常用中药制剂(高洁等，2018)。但目前关于蜚蠊的药用研究主要集中在美洲大蠊上，对其同科近缘种、民族特色药用关注度极低，造成蜚蠊资源浪费。为充分利用蜚蠊资源，本研究从名称、基源、效用、炮制方面对其进行考证，以期为蜚蠊资源的药用深入开发利用提供依据。

我国人民对蜚蠊的认识可以追溯到远古时代，《尔雅·释虫》中就记载有“蜚即蠦蜰”。古本草中以“蜚蠊”之名入药始载于汉代《神农本草经》，后世本草多沿用此药名。除此之外，蜚蠊在相关典籍中记录有众多异名，如唐代《新修本草》(尚志钧，1981)称其为“石姜、卢蜰、负盘”；明代《本草品汇精要》(刘文泰，1936)称之为“滑虫”；《本草纲目》(钱超尘，2008)又称为“茶婆虫、香娘子”；《中华本草》(国家中医药管理局《中华本草》编委会，1999)引梁代《本草经集注》云：“蜚蠊形态似䗪虫而轻小能飞，故名飞䗪”，引清代《尔雅义疏》载：“此虫气如廉姜，故名飞廉”“此虫圆薄如盘，故名负盘”。此外，蜚蠊在民间还俗称蟑螂、灶马子、偷油婆等。现代认为“蜚蠊”一名更能反映其显著特征，该虫发出的廉姜(植物名)气味，称“蠊”；因会飞，故称“蜚”，同古语“飞”(郝铭鉴，孙欢，2014)。

有关蜚蠊的品种描述最早见于汉末《名医别录》(尚志钧，1986)：“生晋阳(今山西太原境内)及人家屋间，形似蚕蛾，腹下赤”，表明蜚蠊形态与蚕蛾相似，但对比发现两者差异明显。《本草经集注》(尚志钧，尚元胜，1994)记载：“蜚蠊，形似䗪虫而轻小能飞，本在草中，八月九月知寒，多入人家屋里逃尔有两三种，以作廉姜气者为真，南人亦噉之”，这表明蜚蠊形态跟䗪虫(即土鳖虫)有相似性，以有“廉姜气”的蜚蠊为正品，且在南北朝时期就已有食用。现代药用土鳖虫为雌性成虫，体卵圆形、无翅，与蜚蠊形态差异明显，而雄性成虫有翅2对，更符合蜚蠊“形似䗪虫而轻小能飞”的特征。后世多部本草如唐代《新修本草》(尚志钧，1981)、明代《本草品汇精要》(刘文泰，1936)均引用上述说法。然而，唐代《本草拾遗》(尚志钧，2002)指出蜚蠊体型大：“状如蝗”，并且也记载了蜚蠊的食用：“蜀人食之”，即在四川地区为食用昆虫。明代《本草纲目》对蜚蠊进行了详细的描述：“蜚蠊，今人家壁间、灶下极多，甚者聚之千百。身似蚕蛾，腹背俱赤，两翅能飞，喜灯火光，其气甚臭，其屎尤甚”。以后古代本草均沿用李时珍的记载。

古代本草中有关蜚蠊的原动物绘图(图 1)，对考证其基源有一定借鉴作用。明代《新刻太乙仙制本草药性大全(卷八)》(王文洁，1582)最早绘有蜚蠊原动物图，但绘制较粗略，仅能反映蜚蠊具两翅、身扁的特征；金陵版《本草纲目》中蜚蠊药图进一步突出了蜚蠊触角长丝状、翅覆盖于腹部背面的特征；《金石昆虫草木状》(文俶，2013)中所绘蜚蠊体狭长，与现代药用蜚蠊形态差异明显；明末由六有堂出版的钱蔚起版《本草纲目》(郑金生，2008)对金陵版附图进行了全面改绘，可以看出，所绘蜚蠊形态与现代蜚蠊目蜚蠊科昆虫最为接近。清代由味古斋出版的张绍棠版《本草纲目》(郑金生，2008)中有关蜚蠊药图沿用钱蔚起版；同时期的《草木便方》和《本草简明图说》(郑金生，2008)也对蜚蠊进行了绘制，《草木便方》更是突出了蜚蠊腿部具锯齿状突起的特征。

图 1 历代本草蜚蠊绘图 Fig. 1 Drawing of cockroaches (Feilian) in herbs works of past dynasties A.《新刻太乙仙制本草药性大全》；B.《本草纲目》(金陵版)；C.《金石昆虫草木状》；D.《本草纲目》(钱蔚起版)；E.《草木便方》；F.《本草纲目》(张绍棠版)；G.《本草简明图说》 A. New engraved version materia medica of Tai Yi; B. Compendium of materia medica (Jinling version); C. The feature of metals, stones, insects and plants; D. Compendium of materia medica (Qian Weiqi version); E. Convenient chinese medicine prescriptions; F. Compendium of materia medica (Zhang Shaotang version); G. Simple drawings of materia medica

图选项

由上可知，古代本草有关蜚蠊品种描述，有形似蚕蛾、䗪虫、蝗，而这3种虫的形态、大小迥异，表明药用蜚蠊并不止一种，而“腹下赤”“腹背俱赤”“两翅能飞”“气臭”等描述符合蜚蠊目蜚蠊科多种昆虫的特征，结合历代药图对蜚蠊形态特征的刻画，古本草蜚蠊与现今主流药用种美洲大蠊及其近缘种澳洲大蠊Periplaneta australasiae (Fabricius，1775)、东方蜚蠊Blatta orientalis Linnaeus，1785的特征更为相符，此3种即现代中药本草著作《中华本草》(国家中医药管理局《中华本草》编委会，1999)、《中药大辞典》(南京中医药大学，2006)中蜚蠊的来源物种。随着相关药物研发的深入，目前，《云南省中药材标准(2005年版)》(云南省食品药品监督管理局，2006)、《福建省中药材标准(2006年版)》(福建省食品药品监督管理局，2006)、《湖南省中药材标准(2009年版)》(湖南省食品药品监督管理局，2010)、《四川省中药材标准(2010年版)》(四川省食品药品监督管理局，2010)已将美洲大蠊单独收录其中，确定了其作为药用蜚蠊正品来源物种之一的地位。

蜚蠊的药用在中国现存最早药学专著——《神农本草经》(顾观光，2007)就有记载：“主血瘀，瘕坚，寒热，破积聚，咽喉痹，内寒无子”，此后历代本草多有入药记录。《名医别录》(尚志钧，1986)记载“通利血脉”。《新修本草》(尚志钧，1981)记载“下气”。《本草纲目》云：“立夏之先，蜚蠊先生，为人参、茯苓使，主腹中七节，保神守中。则西南夷食之亦有谓也。又吴普本草载神农云主妇人癓坚寒热，尤为有理。此物乃血药，故宜于妇人”。《中国药用动物志(第二册)》(中国药用动物志协作组，1983)还指出蜚蠊的入药形式，既可成虫鲜用，又或用沸水烫死，进而晒干或烘干，同时载其具有活血散瘀、解毒消疳、利水消肿等功能，主治癥瘕积聚、小儿疳积、脚气水肿、疔疮肿毒及蛇虫咬伤等。《分类草药性》(刘训红，2016)载蜚蠊为“治一切饮食诸毒。同蜈蚣捣烂包伤口，消疮，敷结毒，治喉蛾”。《陆川本草》(陆川县中医药研究所，1959)言“祛风解热，通血脉，治小儿伤风感冒(煎水服)，并治偏身不遂(与瘦肉捣肉饼煎服)，肿疡(外敷)”。《中华本草》(国家中医药管理局《中华本草》编委会，1999)载：“散瘀，化积解毒。主治癥瘕积聚，小儿疳积、喉痹，乳蛾、痈疮肿毒，虫蛇咬伤”。《中药大辞典》(南京中医药术学，2006)载：“破瘀，化积，消肿，解毒。治癥瘕积聚，小儿疳积，疔疮，喉痹，痈肿，蛇虫咬伤”。现代多部地方标准明确了美洲大蠊的功能与主治，如《四川省中药材标准(2010年版)》(四川省食品药品监督管理局，2010)规定“活血化瘀，清热解毒，消积，生肌，用于癥瘕积聚、小儿疳积，咽喉肿痛，虫蛇咬伤，疮痈肿疼及痔疮出血，口腔溃疡，胃、十二指肠溃疡，外用消肿生肌，用于外伤、溃疡，烧伤、烫伤、褥疮之创面”。

除中医典籍收录之外，彝族、哈尼族等多民族也将蜚蠊药用，各民族医学积累了蜚蠊入药的丰富经验和独特用法。考证可知其主要包括以下3种昆虫来源进行疾病治疗：美洲大蠊用于“蜈蚣咬伤”(布依族)、“慢性扁桃体炎，皮肤瘙痒，淋巴结炎”(侗族)、“无名肿痛，疔疮，脚气水肿，气喘，小便淋浊，小儿疳积，竹刺入肉”(哈尼族)、“小儿遗尿”(壮族)，同时，美洲大蠊在傣族、佤族、土家族、彝族也有药用记载；东方蜚蠊用于“小儿疳积，脚气水肿，无名肿毒，疔疮，蜈蚣咬伤”(佤族)、“咽喉痛，疱疔”(傣族)、“草乌中毒”(彝族)、“原发性肝癌，食道癌，胃癌”(土家族)；苗族、瑶族、壮族、彝族也将澳洲大蠊入药(贾敏如，李星炜，2005；贾敏如，张艺，2016)。

蜚蠊的炮制方法最早见于宋代《圣济总录》(王振国，杨金萍，2016)，其入方剂——槐胶丸时需“炒焦，别研”，之后见于明代《医学入门》(金嫣莉，1995)：“去翅足炒黄色”，清代《本草纲目拾遗》(闫志安，肖陪新，2007)中有关蜚蠊药方中记载：“瓦上焙干为末”“止去翅净，在火盆净瓦上，焙干为末，纸包安土上存性用”。《云南省中药材标准(2005年版)》规定：“取药材，挑选，筛去碎屑，即得”。《福建省中药材标准(2006年版)》规定：“蟑螂活体虫，浸泡于乙醇中”。《湖南省中药饮片炮制规范(2010年版)》(湖南省食品药品监督管理局，2010)规定：“取原药材，除去杂质，晒干或60 ℃烘干”。《四川省中药材标准(2010年版)》(四川省食品药品监督管理局，2010)规定的方法为：“除去杂质和异物，清水漂洗，沥干后烘干”。现代蜚蠊炮制工艺研究表明，美洲大蠊去油脂后能显著降低CCl₄肝损伤小鼠的肝重系数，显著降低小鼠血清中丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶含量，且经压榨去油炮制后，在保留抗肝损伤药效的基础上，降低了毒副作用(王鹏飞等，2015)。通过研究美洲大蠊不同炮制品(清炒品、盐炙品、麸炒品、米炒品)对CCl₄致小鼠急性肝损伤的保护作用，发现美洲大蠊各炮制品均能对CCl₄致小鼠急性肝损伤起保护作用，并以米炒、麸炒组效果最佳(石晏丞等，2018)。另外，美洲大蠊经醋炙、酒炙、麸炒后，可有效减少生品中的腥臭成分及含量，增加的香味物质可掩盖其腥臭气味(邓雨娇等，2019)。

综上所述，蜚蠊药名早在《神农本草经》(顾观光，2007)就有记载，并被后世多部本草沿用；囿于历史局限，历代本草对蜚蠊基原动物的描述并不明确，结合历代药图发现，古本草蜚蠊与现今蜚蠊目蜚蠊科多种昆虫相符；蜚蠊传统效用丰富，药用和食用均有诸多记载；古本草中未单独记载有关蜚蠊的炮制方法，仅散落在少数药方中，相关现代炮制研究主要是参考其他动物药炮制方法。随着康复新液、肝龙胶囊等蜚蠊药品的研发深入，昆虫美洲大蠊已成为药用蜚蠊的主流物种，正式收入到多部地方中药材标准中，并且相关质控标准研究在不断地提升。当前，相关蜚蠊药用研究集中在美洲大蠊上，但考证发现，美洲大蠊及其同科近缘种东方蜚蠊、澳洲大蠊在多个民族亦作药用，并有民族特色药用经验，提示这两种蜚蠊具有较大的资源开发价值。