文章信息
- 王秀芳, 尹家祥, 杨光璨, 刘正祥, 杜春红, 石丽媛, 苏丽琼. 2015.
- Wang Xiufang, Yin Jiaxiang, Yang Guangcan, Liu Zhengxiang, Du Chunhong, Shi Liyuan, Su Liqiong. 2015.
- 滇西鼠传疾病疫源地室内鼠形动物丰盛度影响因素分析
- Factors related to household rodent abundance in rodent-borne disease foci in western Yunnan
- 中华流行病学杂志, 2015, 36(2): 139-143
- Chinese Journal of Epidemiology, 2015, 36(2): 139-143
- http://dx.doi.org/10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2015.02.009
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文章历史
- 投稿日期:2014-08-27
2. 云南省第三人民医院;
3. 云南省地方病防治所, 大理 671000
2 The Third People's Hospital of Yunnan Province;
3 Yunnan Institute of Endemic Disease Control and Prevention
云南是鼠传疾病流行最为严重的省份之一[1]。滇西地区横断山脉地形高差较大,植被的分布随海拔升高呈带状更替,在空间垂直梯度上,生境异质性较高,气候有明显的垂直变化。由于地理环境和气候条件复杂多样,该地区鼠形动物种类丰富。云南省共有46个县(市)有黄胸鼠鼠疫流行,其中44个县(市)分布于滇西和滇西南横断山南部宽谷地带[2]。有研究表明在滇西地区鼠类动物中检出其携带巴尔通体病和无形体等自然疫源性疾病的病原体[3,4,5]。鼠类能携带200多种病原体[6],并与人类接触的机会很大,可能将其携带的病原体传播给人,导致鼠传疾病的发生和流行,因此探索影响滇西地区室内鼠形动物丰盛度的因子,对控制鼠传疾病有重要意义。 对象与方法
1. 样本来源:2011年7月至2012年10月在云南省西部自然疫源性疾病流行区域,选择10个县(市)40个自然村(每个县4个自然村),每村随机抽取20户(共计800户)家庭作为鼠形动物和重要环境因素的调查单位,抽样方法见参考文献[7],进行实地观测和调查取样。
2. 鼠形动物取样:采用笼捕法室内捕鼠,油炸火腿肠作为诱饵。每户布放5个鼠笼,连续放置3个夜晚。清晨收集捕获的鼠形动物,并在同一地点更换带有诱饵的鼠笼。捕获的鼠形动物进行分类鉴定和计数。
3. 调查内容:通过家庭调查问卷,入户调查、收集影响鼠传疾病鼠形动物丰盛度的潜在因子,包括生态环境、地理景观、气象、社会经济、人为干扰等因素。
4. 统计学分析:用EpiData 3.02软件建立数据库,录入,导出为Stata格式的数据。应用R3.0.3软件进行统计分析。将每户3个夜晚捕获的鼠形动物总数(丰盛度)作为结果变量,调查问卷收集的每个因素作为自变量,应用跨栏负二项分布回归分析影响室内鼠形动物丰盛度的重要影响因素[8,9]。对每个潜在影响因素先用单因素的跨栏负二项分布回归分析,若P<0.2,则该潜在影响因素进入原始多元回归分析模型。使用后退法筛选模型中变量,筛选标准为α=0.05。最优模型的logistic回归部分每一变量的系数求幂后得到的值定义为OR值,而模型的计数部分每一变量的系数求幂后得到的值定义为丰盛度比(AR),同时计算OR值和AR值的95%CI。 结 果
1. 捕获鼠形动物情况:40个自然村800户共放置12 000个鼠笼,捕获鼠形动物421只,总鼠密度为3.51%。鼠形动物分为2目2科6属9种,其中黄胸鼠为优势鼠种(66.03%,278只),小家鼠76只(18.05%),褐家鼠30只(7.13%),大足鼠23只(5.46%),臭鼩鼱7只(1.66%),齐氏姬鼠、短尾鼩、灰麝鼩各2只(0.48%),野外鼷鼠1只(0.24%)。在800户家庭中有232户捕获到鼠形动物,占捕获鼠形动物户数的29.00%(232/800);捕获到1只鼠形动物的有141户,占捕获鼠形动物户数的60.78%(141/232)。
2. 鼠形动物丰盛度及其跨栏负二项分布回归分析:室内鼠形动物丰盛度分析共有30个变量作为候选变量(P<0.2)进入多元跨栏负二项分布回归模型(表 1)。按照似然比检验P<0.05差异有统计学意义的标准,单变量分析中有18个因子(变量)与室内是否能捕获到鼠形动物密切相关,仅有6个因子(变量)与捕获鼠形动物的数量密切相关。
经过多元跨栏负二项分布回归分析显示,傣族和彝族家庭捕获鼠形动物的概率增加2.16~2.87倍;家庭成员具有大学学历和户外堆放垃圾的家庭捕获鼠形动物的概率减少50%~68%;在院内见到过鼠形动物的家庭捕获鼠形动物的概率增加1.66倍;在房屋周围种菜的家庭捕获鼠形动物的概率增加1.52倍;被调查者认为家内鼠形动物多的家庭捕获鼠形动物的概率增加1.59倍,同时捕获鼠形动物的数量也增加1.84倍;房屋地面为水泥或瓷砖的家庭捕获鼠形动物的数量增加3.62倍(表 2)。
在本次调查的800户中共捕获鼠形动物421只,分为2目2科6属9种,黄胸鼠为优势鼠种。通过多元跨栏负二项分布回归分析,发现影响室内鼠形动物丰盛度的主要因素有傣族和彝族、家庭成员具有大学学历、垃圾堆放在户外、在院内见到过鼠形动物、房屋周围种菜、被调查者认为家内鼠形动物多、房屋地面为水泥或瓷砖。
鼠形动物的丰盛度指标包括鼠形动物的种类和数量及捕获的鼠形动物构成比等。鼠形动物丰盛度增高不仅增加人与鼠形动物接触的机会,且增加鼠传疾病发生和流行概率[10]。黄胸鼠为滇西地区鼠形动物绝对优势种[11],也是云南省黄胸鼠鼠疫疫源地的主要宿主。本次调查捕获率最高为黄胸鼠,这与滇西地区鼠形动物分布情况相符合;傣族和彝族家庭内捕获鼠形动物概率增大,与尹家祥等[12,13]的调查结果相符;家庭成员具有大学学历和垃圾堆放在户外使捕获鼠形动物的概率减小,与此类家庭卫生意识强,家庭环境也相对较好有关;而在院内堆放垃圾为鼠形动物生存提供了食物和栖息地有关,有研究表明鼠形动物栖息于高层隐蔽场所,在地面主要生活在垃圾和杂物堆积的场所以及货物和下水道内[14],因此将垃圾倒在户外可降低鼠形动物的捕获率;在院内见到鼠形动物活动其捕获概率增加1.66倍,是由于鼠形动物在生活环境中频繁活动时,才可见到,捕获概率也将增加;房屋周围种菜使捕获鼠形动物的概率增加1.52倍,可能与蔬菜为鼠形动物提供食源,在其觅食中进入家庭环境中,捕获概率增加;被调查者认为居室内鼠形动物多的家庭捕获鼠形动物的概率增加,同时捕获鼠形动物的数量也增加,说明鼠形动物的数量多和活动频繁,被捕获的概率和数量也相应增加;房屋地面为水泥或瓷砖结构的家庭,捕获鼠形动物的数量增加,也表明由于该结构的设计缺陷使这类房屋有更多密闭不全的空间和管道,增加鼠形动物的隐蔽性场所[15]。
本文结果显示,影响滇西鼠传疾病疫源地室内鼠形动物丰盛度的因素主要有社会经济因素、生态环境因素、人为干扰因素等,在多因素的共同作用,易导致鼠传疾病的发生,应采取健康教育、灭鼠等相关预防措施,改善居民的生活环境和卫生状况,降低鼠形动物与居民接触的机会,从而控制和减少鼠传疾病的发生。
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