老龄化已成为全球人口结构变化的总趋势，老龄问题日益引起人们的广泛关注。公共环境中的座椅和卫生间是人们外出时使用较频繁的设施。老年人躯体功能逐渐衰退，其对公共座椅和卫生间的利用需求较其他人群更高。本研究以石家庄市的老年人作为调查对象，调查其对公共座椅和卫生间的利用状况及相关评价。

1 材料与方法 1.1 研究对象

在石家庄市社区、公园等场所选取年龄在65周岁及以上、能够在户外活动、认知正常、沟通交流无障碍的常住老年人作为调查对象。本次共调查老年人225例，有6人问卷填写不合格，最终回收有效问卷219份，调查时间为2012年6—9月。

1.2 调查内容与方法

调查问卷在参阅了大量国内外文献的基础上制定而成，并且通过预调查及多次修改完善，最终形成的调查问卷内容包括老年人一般资料，老年人对公共设施评价，这些内容采用满意度评价的方式(不满意、一般、满意)；公共设施设置必要性采用是非评价的方式(是、否、无所谓)。

1.3 调查方法

为避免可能的偏倚，所有调查问卷资料均由研究者本人面对面收集。调查前首先向老年人说明此次调查的目的和意义，征得同意后再进行调查。能自行填写者，调查者告知问卷的填写要求和填写方法，并在一旁指导填写；不能自行填写者，则由调查者向被调查老年人逐条念题目，确定对方理解并做出选择后，由调查者代行填写，问卷当场完成并收回。在调查过程中调查者给老年人参阅一些公共设施图片，以帮助其准确地表达和评价公共设施。

1.4 统计分析方法

将调查的所有数据资料录入统计软件SPSS 13.0建立数据库，进行统计处理与分析。老年人一般信息进行计量资料的统计描述；老年人对公共设施的评价采用频数、百分比进行描述和分析；采用卡方检验比较不同年龄、性别、患慢性病情况的老年人对公共设施的利用情况，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果 2.1 调查人群的一般资料

调查的219位老年人中男性81人(37.0%)，女性138人(63.0%)；年龄在65~90岁之间，平均年龄为73.78±5.67岁；文化程度中小学及以下者所占比例最多，为46.1%，其他依次为初中35.2%，高中或中专13.2%，大专及以上5.5%；居住安排中夫妻两人合住者居多，占47.5%，与子女同住和独居者分别占45.7%和6.8%；慢性病患病状况中无慢性病者50人，占22.8%，有慢性病者169人(77.2%)。

2.2 老年人对公共座椅的评价

老年人最不满意的是公共座椅的数量，其位置和舒适性评价满意者居多(表 1)。多数老年人认为有必要设置座椅扶手和靠背(表 2)。座椅材料选择上，95.4%的老年人喜欢坐木质座椅，选择其他材料座椅的老年人极少。

2.3 老年人对公共卫生间的评价

大多数老年人(77.2%)对公共卫生间数量不满意(表 3)，对其设置位置不满意的老年人所占比例也较多，为32.9%，少数老年人对卫生间地面安全性、内部光线、内部空间大小不满意。多数老年人(60.7%)认为有必要设置卫生间内扶手。在公共卫生间导向标识调查中发现多数老年人(64.8%)认为公共卫生间的导向标识不清楚。

2.4 老年人因公共设施问题导致的受伤情况

本次调查中发现老年人在公共座椅和公共卫生间使用过程中有受伤的情况，虽然受伤的人数较少，仅有7人因座椅不合适受伤，11人因卫生间地面问题受伤，仍说明公共座椅设施及卫生间地面还存在安全隐患。

2.5 不同人口学特征老年人对公共设施的利用情况

2.5.1 不同性别老年人对公共设施的利用情况

经卡方检验发现，不同性别老年人对公共座椅数量(χ²=13.931，P=0.001)、公共卫生间位置(χ²=17.768，P =0.000)、数量(χ²=12.487，P =0.002) 的满意度之间有差别，其中男性老年人对公共座椅数量不满意的比例(66.6%)明显高于女性老年人(40.6%)，对公共卫生间数量不满意的比例(90.1%)也明显高于女性老年人(69.6%)，其他公共设施之间均无差别。

2.5.2 不同年龄老年人对公共设施的利用情况

不同年龄老年人对公共设施使用上，经卡方检验得出对公共座椅数量(χ²=13.829，P =0.008) 及公共卫生间位置(χ²=10.965，P =0.027) 的满意度之间有差别，其他公共设施满意度之间均无差别。此外，不同年龄老年人对公共座椅扶手、靠背，公共卫生间扶手设置必要性评价之间有差别，年龄越大，认为有必要设置这些设施的比例逐渐增高，而认为无所谓的比例逐渐下降(表 4)。

2.5.3 不同患病情况老年人对公共设施满意度及需求的比较

经卡方检验发现，无慢性病与患慢性病老年人对公共卫生间位置(χ²=10.719，P =0.005)、数量(χ²=12.458，P =0.002)、地面安全性(χ²=10.654，P =0.005) 的满意度评价之间有差别，其他公共设施满意度之间均无差别。无慢性病与患慢性病老年人对公共座椅扶手、靠背，公共卫生间扶手设置必要性评价之间有差别；患慢性病的老年人认为有必要设置这些设施的比例均高于无慢性病者，认为无所谓的比例均低于无慢性病者(表 5)。

3 讨论 3.1 老年人对公共座椅评价结果分析

公共座椅在城市环境中是最常见及基本的设施，设置座椅的地方很自然成为吸引人前往、逗留、聚会的场所，座椅的数量越多，则场所的公共性越强。此次调查公共座椅的数量是老年人反映最不满意的地方，这与王江萍^[1]和王怡婷^[2]的研究结果一致，在老年人活动较多、聚集较多的地方座椅严重不足，有些公园内老年人只能坐在树池边缘或花池边缘的石头上。调查结果中男性老年人对座椅数量不满意的比例高于女性老年人，可能原因是女性老年人寿命较长，外出活动的女性老年人也较多，更多的座椅被坐着聚众聊天的女性老年人所占。本次调查的老年人中有37人患有关节疾病，10人患有脊椎疾病，尤其是膝关节、腰椎疾病会影响老年人的活动耐力，他们在活动中途需要利用公共座椅坐下休息。随着年龄的逐渐增大，老年人活动耐力也逐渐下降，所以年龄较大的老年人更需要使用座椅休息。Rosemary^[3]对苏格兰格拉斯哥市不同区域环境与健康的研究也指出老年人外出行走中途没有座椅休息。本次调查中有老年人反映由于公园座椅少，导致出现过争抢座椅、闹矛盾的现象。而对室内公共场所中设置的座椅老年人反映座椅不足，尤其在商场或超市内座椅严重缺乏，商场内没有供休息的座椅或有些座椅必须消费才能利用。杨西文^[4]对西安的研究也指出大型商场或超市内未设置座椅，许多超市的休息座椅都设在自选购物区外或结款台外，要想休息不得不终止购物，这给老年人的购物活动带来诸多不便。

公共座椅的位置取决于人的利用需求，Hieronymus等^[5]研究指出在公园、广场、玩耍地内设置座椅能够吸引老年人来此散步, 老年人舒适的步行距离为150 m，应在其活动场地边缘及使用频率较高的道路两侧合适距离设置座椅，以供老年人活动疲乏时休息^[6-7]。此次调查老年人对公园座椅的位置满意者居多，说明公园座椅的位置设置比较合理，能够满足老年人使用的需求。调查结果中有部分老年人对座椅位置不满意，反映的问题在于座椅较少设在树荫下，夏季容易暴晒，利用率低，因此座椅的位置设置还应考虑周围环境与季节的变化。

老年人对公共座椅的舒适性(高度、宽度)满意者居多，适合老年人使用的座椅高度最好在300~450 mm之间，过低或过高都会使老年人使用起来不方便，座椅的宽度最好在400~600 mm之间^[8]，座椅也要设有扶手和靠背，调查结果也显示多数老年人认为有必要设置扶手和靠背。老年人年龄越大，对座椅扶手和靠背的需求越高，患慢性疾病的老年人与无慢性病者相比身体机能更加衰弱，对座椅扶手和靠背的需求也越高。扶手在老年人起坐时起支撑、安全防护的作用，背部有支撑坐着会更加舒适，能够减轻腰部的压力。对座椅舒适性不满意的老年人反映座椅面木条之间距离太宽，坐着不舒服。此外，患慢性疾病者中腰椎疾病者为了减轻腰部不适，需要保持腰椎的前凸位姿势，坐时要选择高且有靠背的座椅，此次调查患腰椎疾病的老年人反映公园的座椅高度过低。Maria^[9]在瑞士的研究也显示老年人反映座椅设计上高度不应该过低。由此可见，在公共座椅设计上还需要注意美观与实用相结合。

调查显示绝大多数老年人喜欢坐木质座椅，反映木质座椅结实、舒服、冬天不凉、夏天不热，一项对座椅属性排序调查也发现老年人首要关注的座椅属性为质地温和^[10]。石头和金属材料的座椅冬冷夏热，老年人坐着感到不舒服，外出时要自带坐垫，因此座椅的便利性大大降低。

3.2 老年人对公共卫生间的评价结果分析

卫生间是公共场所必备设施之一，它的设计要考虑功能障碍群体及老年人的利用需求^[11]，本调查显示绝大多数老年人对公共卫生间的数量不满意，特别是在公路边，街道上公共卫生间严重缺乏。由于卫生间数量少，可能使得部分老年人，尤其是男性老年人减少了外出活动。调查结果显示性别不同老年人对卫生间数量的满意度评价不同，男性老年人对卫生间数量不满意的比例明显高于女性，男性老年人患前列腺炎的比例较高，容易出现尿频、尿急的现象，因此对卫生间需求也较高。男性老年人对卫生间位置不满意的比例也高于女性老年人，这与男性老年人能否容易找到卫生间解决内急的情况有关，调查中有老年人反映出现内急的情况时不得不利用机关单位的卫生间；老年人年龄不同，对卫生间位置的满意度也不同，年龄越大，越希望卫生间位置设置明显，可以就近、方便地使用卫生间。由于公共卫生间数量缺乏、便利性差，还导致一部分人随处小便，给城市的市容带来严重的负面影响。国外也有相应的报道，如公共卫生间能够使长时间在外活动的老年人感到更加方便和放心，但同时也指出提供的卫生间数量太少，不能满足实际的需要^[3]，Stanwell^[12]对英国的研究也报道公共卫生间数量较少，并且公众对卫生间的关注也甚少。在卫生间的导向标识上，多数老年人反映导向标识不清楚，标识字体太小、颜色不明显，标识指示模糊，对环境不熟悉的老年人很难在短时间内找到卫生间。

多数老年人对现有的公园卫生间地面安全性(防滑、干燥)评价一般，这与老年人过少关注卫生间环境有关。调查结果显示有慢性病的老年人与无慢性病者对卫生间地面安全性的满意度评价之间有差别，有慢性病者不满意的比例高于无慢性病者，特别是关节疾病患者、拄拐杖及乘坐轮椅者，地面的干燥、防滑、平坦对他们来说至关重要。对卫生间地面不满意的老年人反映室内地面铺装光滑，走路容易滑倒，地面颜色和台阶颜色一致，很难分辨，地面积水更加重了滑倒的几率；卫生间入口处地面台阶过高，铺装光滑，下雨或冬季结冰时容易滑倒，且两边很少设有扶手，老年人只能扶着墙壁缓慢上下。在卫生间内部光线上，部分老年人评价不满意，老年人视力逐渐衰弱，本次调查有5人患有白内障，再加上部分卫生间内铺设黑色的地砖更加重了卫生间内部光线的暗淡，影响老年人对光线的评价。在卫生间内部空间上，虽然半数满意，但是仍有少数老年人反映空间过小，堆放有杂物，妨碍通行，崔永梅等^[13]也报道过卫生间空间过小的问题。

在卫生间内扶手设置的必要性上，多数老年人认为有必要，反映很多公共卫生间内座便无法使用或根本没有设置座便，只能利用蹲便，人到老年腹部容易堆积脂肪，蹲着容易导致呼吸不畅，腰部力量和下肢肌力减退，两侧没有扶手时起身非常困难，利用极不方便。老年人年龄越大，对卫生间扶手的需求越高，这与其身体功能的下降程度有关。有慢性疾病的老年人对卫生间扶手的需求高于无慢性病者，本次调查的部分老年人患有腰椎疾病、腿脚不灵活，需要借助扶手起身行走。公共设施具有共用性的特点，其设计应考虑使特殊人群，尤其是老年人能安全、舒适地利用^[14]，因此卫生间内应设置座便，便器两侧应设置扶手。

综上所述，公共卫生间在地面防滑性、内部及出入口扶手的设置，地面、台阶颜色搭配的选择，以及台阶的高度设计等方面还应考虑老年人的身体特点及不同层次老年人的利用差别进行改善，同时加强日常管理也是必要的。

3.3 老年人因公共设施问题受伤情况

本次调查的老年人中有因公共设施问题出现受伤的情况，虽然受伤的人数较少，但老年人一旦受伤，恢复的周期较长，对身体的伤害较重，因此公共设施带来的伤害问题应该引起高度的重视。

公共座椅线条上要避免坚硬的直角型，一项研究证实了老年人喜欢能迎合身体弯曲的流线型设施^[15], 座椅边缘和拐角尖锐容易碰伤老年人。卫生间内地面要保持干燥、防滑，地面和台阶应设置不同的颜色提醒，调查结果显示有11位老年人因地面光滑、积水，没注意台阶边缘而滑倒或绊倒受伤的情况。

4 结论

老年人在公共座椅和公共卫生间的利用上还存在着不利因素，而且有可能受到伤害。因此公共座椅和公共卫生间设计上要考虑老年这一特殊群体的利用需求，安全、舒适、方便地利用这些设施对老年人来说至关重要。