近年来, 溧阳市积极响应上级主管部门高度重视“江苏省卫生村”创建工作, 进一步提升农村综合环境卫生, 全面推进农村改厕工作, 广泛开展“除害防病”活动, 普及健康知识, 农村环境卫生面貌焕然一新[1]。本项目通过开展农村环境卫生监测, 掌握我市农村环境卫生健康危害因素水平及动态变化, 客观评价农村环境卫生状况, 为制订政策措施提供依据和支持。
1 内容与方法 1.1 调查对象采用分层抽样的方法, 按地理位置东南西北中随机抽取戴埠、上黄、南渡、社渚和竹箦共5个镇, 每个乡镇随机抽取4个行政村, 每个行政村5户家庭, 共计100户作为监测对象。监测乡镇、监测点(行政村)、监测户的选择按照经济水平、地理环境、人口等因素随机进行, 以保证样本的代表性。
1.2 调查内容与方法通过查阅资料、访谈、现场调查等方法获得相关数据, 并填写统一调查表格。调查内容主要包括居民一般居住环境、垃圾和污水处理、厕所与粪便的无害化处理等情况以及病媒生物的控制等。四害密度监测分别使用《病媒生物密度监测方法蝇类》[2]成蝇目测法和《病媒生物密度监测方法蚊虫》[3]幼虫容器指数法进行。
庭院卫生判断标准:庭院杂乱或野草遍地或污水横流为“差”; 庭院卫生相对干净, 但有乱堆乱放现象存在为“一般”; 庭院整洁、卫生, 给人良好的感观为“好”。室内卫生及厨房卫生以此类推。
1.3 质量控制遵循科学、随机的原则, 严格按照要求确定监测范围和对象。调查人员应当由专业人员组成, 并经过统一培训。参加监测工作的实验室要经过严格筛选, 有健全的质量管理措施。开展现场督导检查、抽样复核, 对监测数据逐级审核。
1.4 数据处理所有数据统一编码, 并用EpiData 3.02软件录入数据, 对所有数据整理后用SPSS 17.0软件进行统计分析。
2 结果 2.1 居民基本情况被调查的100户居民中, 每户常住人口数以2 ~ 5人为主, 占90%;收入来源主要以外出务工和农业为主, 分别占39%和32%;年收入以1 ~ 5万元为主, 占73%;家庭医药费年支出以小于5 000元为主, 占84%。
个人洗手习惯以饭前便后均洗手为主, 占70%, 其次是饭前洗手和不一定, 分别占21%和8%。饮水习惯以开水为主, 占96%, 其次为矿泉水和桶装纯净水; 饮水类型以自来水为主, 占89%, 其次为井水和泉水。有26户人均每日用水量超过88 L, 占26%, 其余74户人均每日用水量均小于88 L。近两周内有腹泻症状的20人, 占常住人口数348人的5.75%;有呕吐症状的11人, 占3.16%。
2.2 生活垃圾和污水处理情况家庭生活垃圾产生量每日1 ~ 3 kg占95%, 4 ~ 6 kg占5%, 平均1.82 kg。垃圾丢弃的地点为垃圾箱或垃圾池占99%, 随意丢弃占1%。
污水排放过程中, 随意排放占12%, 明沟排放占16%, 暗沟排放占43%, 管道排放占29%。排放地点以坑塘为主, 占55%, 其次为随意排放和沟渠, 分别占26%和10%。
2.3 厕所与粪便处理情况100户居民中, 93户为三格式厕所, 6户为水冲式, 1户无厕所。99户厕所中, 95户在室内, 占95.96%, 粪便处理方式以直接施肥为主, 占74.75% (表 1)。
2.4 病媒生物控制情况
居民房屋周围病媒生物孳生地主要为污水沟(管)、鸡鸭鹅圈和垃圾投放点等地, 分别占31%、29%和27% (图 1)。
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| 图 1 不同居民房屋周围病媒生物孳生地比较 |
2.5 四害密度监测情况
蟑迹、鼠迹、苍蝇和蚊虫密度分别为5%、45%、54%和24%, 以苍蝇密度最高, 蟑迹密度最低, 四者之间有明显统计学差别(χ2 = 85.2, P＜0.01)。
3 讨论被调查的居民中, 收入来源主要以外出务工和农业为主, 年收入以1 ~ 5万元为主, 好于部分西部城市[4]。按照2008年江苏省水资源公报每个居民每日平均生活用水量的标准值88 L的平均水平, 本市农村地区人均每日用水量小于88 L的共74户, 占总户数的74%。
调查显示本市农村家庭生活垃圾产生量(1.82 kg / d)高于农村人均日生活性垃圾量0.86 kg[5], 虽然垃圾丢弃的地点主要为垃圾箱或垃圾池(99%), 但生活污水排放以暗沟排放和管道排放为主。上述无序排放的各种污水可能会导致某些传染病暴发或流行[6]。
本市三格式厕所占93%, 卫生厕所普及率处于较高水平, 粪便的无害化处理直接排入下水道为6%, 调查结果较部分省市农村地区满意[7-9], 但需予以重视的是未经无害化处理的粪便是多种寄生虫病的传染源[10]。由于居民生活污水及粪便未经处理排放、废弃物露天堆放, 经雨水冲刷后流入农田、沟塘或渗入水井, 增加了饮水水源遭受污染的机会, 因而垃圾、污水的排放、处理等问题是改造农村环境卫生状况刻不容缓的问题[11]。
建议各级政府高度重视农村居民环境卫生问题, 加强健康教育, 开展农村爱国卫生运动, 将改水、改厕工作落到实处。
| [1] | 王筱燕, 祖熙阳. 常州市卫生村创建工作的现状及建议[J]. 江苏卫生保健, 2010, 12(5): 4–5. |
| [2] | 国家质量监督检验检疫总局. GB23796-2009. 病媒生物密度监测方法蝇类[S]. 北京: 中国标准出版社出版, 2009. |
| [3] | 国家质量监督检验检疫总局. GB23797-2009. 病媒生物密度监测方法蚊虫[S]. 北京: 中国标准出版社出版, 2009. |
| [4] | 罗华, 赵天荣, 付荣生, 等. 三峡库区农村居民环境卫生现状调查及其对策探讨[J]. 中华预防医学杂志, 2008, 42(5): 375–376. |
| [5] | 姚伟, 曲晓光, 李洪兴, 等. 我国农村垃圾产生量及垃圾收集处理现状[J]. 环境与健康杂志, 2009, 26(1): 10–11. |
| [6] | 王俊起, 王友斌, 李筱翠, 等. 乡镇生活垃圾与生活污水排放与处理现状[J]. 中国卫生工程学, 2004, 3(4): 202–205. |
| [7] | 刘家发, 何祖安, 孔林汛, 等. 湖北省农村饮用水与环境卫生现状调查[J]. 公共卫生与预防医学, 2008, 19(6): 15–18. |
| [8] | 张兆强, 黄涛, 吴传业, 等. 湖南省农村饮用水与环境卫生现状调查研究[J]. 实用预防医学, 2010, 17(7): 1283–1285. |
| [9] | 蒋基权, 邓曼玲, 李文智, 等. 桂林市农村厕所与粪便处理现状分析[J]. 健康天地, 2010, 4(2): 25–26. |
| [10] | 张奎伟, 张绍勇, 杨荣胜, 等. 山东省农村户厕及粪便处理现状调查[J]. 环境与健康杂志, 2000, 17(6): 327–328. |
| [11] | 祝学礼, 屈志云, 李春海. 禽畜粪便无害化处理及资源化综合利用[J]. 中国公共卫生, 2006, 22(12): 1517. doi: 10.11847/zgggws2006-22-12-64 |