研究^[1-3]显示，国内29%~42%的高中生具有焦虑情绪，比例高于初中生和小学生。学生的焦虑情绪存在明显的时期性，在考试过程中，学生的情绪问题更为明显^[4]。考前焦虑的程度因人而异，有研究^[5]发现考前焦虑不但严重影响考生的成绩，而且对考生的身心健康会造成极其严重的影响。本研究对上海某高中189名2年级学生进行平时和考前焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）调查分析。以探讨考前焦虑症状对高中生成绩的影响，并为高中生心理健康教育研究提供依据。

1 材料与方法 1.1 对象

选取上海某高中2年级9个班自愿接受调查的学生191名，其中2名因考试成绩不全剔除，最终获得189名学生的有效数据。

1.2 研究方法

1.2.1 焦虑评定方式

SAS由20个条目组成，标准分为各条目累计得分乘以1.25倍后取整数。标准分 < 50分为正常；50~ < 60分为轻度，60~ < 70分为中度，≥70分为重度焦虑。

1.2.2 成绩分组

以考试文化课总成绩的每科平均分分组，> 85分为优秀，70~85分为良好，60~ < 70分为及格，< 60分为不及格。

本研究以自愿的方式，学生在期中考试前3 d和平时无考试时（考试2周后）分别填写SAS焦虑自评量表，并收集期中考试成绩。通过询问收集学生个人及家庭情况，包括性别，学生任职，父母关系，父母学历及学生初中择校情况。

1.3 统计学分析

采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。计量数据以x±s表示，2组同均数比较采用t检验。计数资料比较采用χ²检验，P < 0.05差异有统计学意义。相关关系采用Spearson相关性分析。

2 结果 2.1 基本情况

本研究共获得189名学生的有效数据。其中，男99名，女90名。期中考试文化课优秀组76名，良好组101名，及格组11名，不及格组1名。排除可能具有极端心理的学生，如有网瘾，严重躯体疾病以及有精神疾病史者。

2.2 焦虑检出率和SAS评分的比较分析

结果显示，平时检测出焦虑症状的学生32名，占16.9%，SAS平均评分为40.59±8.60；期中考试前检测出焦虑症状的学生61名，占比32.3%，SAS平均分为43.94±10.20，2次评分有统计学差异（P < 0.001）。考前SAS评分明显增高，提示考前学生焦虑情绪明显增加。进一步分层对比，考前焦虑以轻度和中度组增加显著（P < 0.05），重度焦虑组也有增加，但无统计学差异，见表 1。

按照性别划分，男生平时SAS平均分为39.48±7.64，考前SAS平均分为42.35±9.75；女生平时SAS平均分为41.80±9.43，考前SAS平均分为45.68±10.46。女生无论在平时还是考试前SAS评分均高于男生，考试前更显著，差异有统计学意义（t= -1.86，P = 0.025）。

2.3 不同成绩组的焦虑评分的比较

平时各成绩组学生的焦虑程度无统计学差异（P > 0.05）。而考前及格组学生出现焦虑症状最多，占63.64%，之后分别为良好组、优秀组和不及格组（P < 0.05）。并且轻度焦虑在及格组和良好组显著高于优秀组和不及格组（P < 0.05），见表 2。

2.4 情绪变化程度对学生成绩的影响

以SAS评分差≤-10，-9~0，1~9和≥10为界，分4个层次进行分析。结果显示，当SAS评分差≤-10，-9~0和1~9时，评分差与考试成绩无相关性（P > 0.05）。SAS评分差≥10的学生，评分差与考试成绩呈负相关（r = -0.386，P < 0.05），提示只有在考前焦虑情绪波动大，SAS评分升高明显时，才会对成绩产生负面影响。

2.5 考前焦虑症状产生原因分析

影响学生考前心理的因素可能包含性别、学生任职情况、父母关系、父母学历以及初中择校情况。统计分析结果显示，女生考前焦虑者占43.3%，远高于男生22.2%的焦虑检出率（P = 0.002）。父母是本科及以上学历的考前焦虑检出率为56.9%，本科以下学历为38.5%，差异有统计学意义（P = 0.023），见表 3。

3 讨论

国内高中生普遍具有焦虑情绪，影响学生身心健康。目前国内多数研究主要围绕学生对考试的反应，忽视了考试事件给学生带来的焦虑情绪，很少探讨学生平时与考前焦虑情绪变化对学生健康及考试成绩的影响。

本研究结果显示，平时学生SAS评分为40.59±8.60，焦虑症状检出率16.9%；期中考试前为43.94±10.20，焦虑症状检出率32.3%，两者有统计学差异（P < 0.05），提示考前学生的焦虑症状较平时明显增加。进一步分层研究，轻度焦虑比率由14.8%升高到23.8%（P = 0.027），中度者由1.1%升至6.9%（P = 0.003），差异均有统计学意义，而重度者由1.1%升至1.6%（P = 0.653），无统计学差异。提示考前学生增加的焦虑症状主要是轻、中度者，不会对学生的健康产生明显的影响。本研究中平时检出焦虑症状者占比低于张莉等^[1]、潘彦玙等^[2]和LUO等^[3]的研究结果，可能与采用的量表和人群取样不同有关。另外，不同地区的人群特质可能也是结果不同的原因。1项涵盖上海、北京、广州中学生的调查显示，三地学生的心理障碍分别为2.5%、2.3%和1.6%，存在着明显的地区性差异^[6]。本研究与毛莉婷等^[7]的研究结果相似（13.9%）。

研究^[8-9]显示考试前焦虑症状在及格组占比高于优秀组和良好组，提示总体上考前SAS评分高会对成绩有所影响。考前SAS评分分层分析结果显示，中、重度焦虑的学生，其考试成绩与SAS评分均无相关性（P > 0.05），与既往研究^[10-11]结论相似。

本研究探讨了学生考前SAS评分和平时SAS评分差值与成绩的关系。当评分差≥10分，评分差与成绩呈中度负相关（P < 0.05），而波动较小者，评分差与成绩不存在相关性，提示只有考前焦虑情绪明显增多的学生，其成绩会有负面影响。当SAS评分差≤-10，评分差与考试成绩也无明显相关性，这可能与样本量过少有关，这一结果有待进一步证实。

对焦虑情绪的影响因素进行分析，女生考前焦虑检出率明显高于男生，性别的差异与国外研究^[12]结果相同。这可能是由于青春期的女生比男生更加敏感，更容易发生焦虑情绪，提示教育工作者应更多的关注她们的心理状况。父母教育水平越高，孩子越易出现焦虑情绪，这可能与高知识水平的家长对孩子成绩的高期望值相关，提醒家长在教育上应给孩子适度减压，以保证孩子身心健康。

综上所述，高中生的焦虑情绪普遍存在，并且在考试前明显增加，情绪波动过大会对学习成绩产生负面影响，因此，需要得到学校、家庭的格外关注并进行恰当的心理干预治疗。