以价值为基础的卫生决策(value-based policy making)不仅取决于经济学的评价，如成本效果分析、预算影响分析等，还取决于政治、伦理、效率、公平、质量、安全等多种其他因素，这就需要采用多准则决策分析(multi-criteria decision analysis，MCDA)的方法。近年来，MCDA已广泛用于卫生决策领域，通常的做法是首先明确决策问题，选择确定评价的准则(criteria)、属性(attribute)，找出标准，测定各属性的权重，评价相对重要性排序，建立多准则决策分析的框架，最终确定不同的政策方案。MCDA方法的使用促进了以循证为基础的卫生决策的透明度和科学性，也有利于促进卫生决策在利益相关者中的可信度。当前，卫生和健康领域的决策者正面临着全球化的挑战：如何通过稳健的、基于证据的决策方法来决定是否需要投入、覆盖或报销某一项卫生技术或药品，决策者通常需要在不同的准则间作出取舍。作为一项工具，MCDA可以帮助决策者在复杂的价值组合中作出取舍、从各种备选决策方案中作出选择。

要在卫生和健康领域得到更广泛的应用，MCDA还需要根据卫生改革的目的以及健康领域服务的特殊性和不确定性进行一些调整。医疗卫生决策者如何很好地理解MCDA的相关技术方法?卫生决策时如何考虑不同利益相关者的偏好?在不同的决策过程中哪种加权方法最适用?应用MCDA决策时如何处理不确定性?在MCDA框架中如何测量机会成本?除了这些技术问题以外，还需要让决策者充分认识到MCDA方法对于卫生决策的意义，乐于应用MCDA方法来帮助科学的卫生决策的制订。总之，MCDA能够帮助卫生体系以一种公平和可持续的方式为患者和全体人群提供物有所值的卫生技术。

MCDA的理论与方法学已被国内的高校和科研机构应用于药品招标采购、基本药物目录和医疗保险药品报销目录的药品遴选，以及临床治疗方法的评价和医疗保险方案的选择。但总的来说，MCDA方法在国内卫生和健康领域中的应用还没有普及，且缺乏相应的指导性参考材料或指南。为促进学科的发展和决策的科学，引进MCDA相关理论框架与方法学的指导资料是非常必要的。为此，课题组以MCDA方法为主题组织撰写了一组文章，主要包括：MCDA在卫生决策中的应用基础与进展、MCDA应用于卫生决策的假设基础与基本操作、医疗卫生领域MCDA的方法学探析、证据与价值对决策的影响(evidence and value：impact on decision-making，EVIDEM)框架在知证决策中应用的方法学探析以及药品多维度价值判断评估工具包模拟案例介绍，系统梳理了MCDA方法的相关理论知识和操作步骤，并介绍了MCDA在中国卫生决策中的应用案例，以期为MCDA在中国卫生和健康领域中的应用提供有益的参考。