1998年11月30日，全国第一个省级疾病预防控制中心——上海市疾病预防控制中心（以下简称“上海市疾控中心”）正式成立。作为一个里程碑，上海市疾控中心的成立正式拉开了全国新一轮公共卫生改革的序幕。20年来，上海市疾控中心全面贯彻“预防为主”的工作方针，秉承“曲突徙薪、博学明道、方寸纳海、健康至上”的疾控精神，努力向建成与卓越的全球城市功能定位相匹配，与超大型城市公共卫生安全保障要求相适应，国内领先、国际一流的疾病预防控制机构的目标迈进。

人力资源是最具能动性的，也是最具爆发力的。人力资源的建设和发展是上海市疾控中心建设和发展的基础，是全面提升疾病预防控制能力的重要途径，是有效落实各项疾病预防控制工作的根本保证，也是疾病预防控制事业可持续发展的决定因素和基础条件。

本研究通过分析1998—2018年上海市疾控中心人力资源的动态变化，明确在编职工数量和结构的变化趋势，以及专业技术人员年龄、学历、职称的变化趋势，探讨变化原因，并对进一步加强疾病预防控制机构人力资源建设提出政策建议。

1 资料与方法 1.1 资料来源

1998—2018年的人员数据来源于上海市疾控中心人事部门在编人员年报。具体包括每年的在编职工数，专业技术人员数，公共卫生专业技术人员数，专业技术人员年龄、学历、职称、在职学历教育情况等。非编人员数据质量不佳，因此未纳入研究。

1.2 方法

采用描述性分析和动态变化评估。描述性分析采用Excel 2007软件，计算1998—2018年上海市疾控中心专业技术人员占比、公共卫生专业技术人员占比、接受在职学历教育人员占比。

由于人力资源本身随时间变化，属于动态数列。因此通过定基比和环比评估人力资源的动态变化。为了评估人员学历和职称的动态变化，将学历和职称分别赋值^[1]。博士研究生、硕士研究生、大学本科、大专及以下学历分别赋值4分、3分、2分和1分。正高级、副高级、中级、初级、其他（包括管理岗及未定岗级）职称分别赋值4.0分、3.5分、3.0分、2.0分和1.0分。计算各年份在编职工数、专业技术人员数、人均学历分值、人均职称分值的定基比和环比。定基比是以1998年的人力资源数据为基数，将其后各年的数据与之比较，反映变化趋势。环比是以前一年的数据为基数，以相邻的后一年数据与之相比，反映年度间的波动情况。平均发展速度= n环比发展速度连乘积^1/n×100%，n为环比发展速度连乘积年份数。平均增长速度=平均发展速度-1。

2 结果 2.1 人力资源数量变化

1998—2018年上海市疾控中心在编职工数从1998年的542人增至2018年的616人，平均发展速度为100.65%，平均增长速度为0.65%。专业技术人员数从1998年的449人增至2018年的571人，平均发展速度为101.24%，平均增长速度为1.24%。公共卫生专业技术人员数量从1998年的383人增至2018年的399人，平均发展速度为100.15%，平均增长速度为0.15%。见表 1。20年间，在编职工数增加主要是由于专业技术人员数增加。

1998—2018年，上海市疾控中心在编职工数在2001年、2002年下降明显，在2008年达到最高峰，此后10年逐年下降。专业技术人员占比2003年起逐年上升。公共卫生专业技术人员占比2004年后基本维持在70%左右。越来越多的非卫生系列专业技术人员加入了上海市疾控中心。见图 1。

2.2 专业技术人员年龄变化

1998—2018年上海市疾控中心专业技术人员的平均年龄从1998年的42岁降至2018年的38岁（表 2）。

值得注意的是，2000—2004年专业技术人员的平均年龄有一个明显的下降趋势，与同期专业技术人员数变化趋势相同。见图 2。

2.3 专业技术人员学历变化

1998—2018年上海市疾控中心专业技术人员人均学历分值从1998年的1.32分增至2018年的2.37分，平均发展速度为102.92%，平均增长速度为2.92%。见表 3。

在职学历教育是上海市疾控中心专业技术人员学历提升的主要渠道。1998—2018年，上海市疾控中心专业技术人员在职博士研究生学历教育、在职硕士研究生学历教育、在职大学本科学历教育人数占同等学历人数占比超过1/3的年份数分别为12年、12年和9年。见表 4。

对接受三类在职学历教育的专业技术人员占比进行5年移动平均分析发现，接受在职博士研究生学历教育的人员占比在2010年有一个峰值（48%），恰好是接受在职硕士研究生学历教育的人员占比达到峰值（2005年）的5年后。见图 3。人员匹配后发现，相当一部分接受在职硕士研究生学历教育的人员按中心在职学历教育培养规定服务满3年后，又进一步接受了在职博士研究生学历教育。

2.4 专业技术人员职称变化

1998—2018年上海市疾控中心专业技术人员人均职称分值总体呈上升趋势，从1998年的2.61分增至2018年的2.79分，平均发展速度为100.34%，平均增长速度为0.34%。1998—2008年人均职称分值从2.61分降至2.59分，平均发展速度为100.09%，平均增长速度为0.09%；2009—2018年人均职称分值从2.55分升至2.79分，平均发展速度为100.59%，平均增长速度为0.59%。可见专业技术人员职称在前10年基本没有变化，后10年明显提升。见表 5。

进一步分析发现，专业技术人员职称水平的提升与学历水平的提升具有相同的上升趋势（图 4）。

3 讨论 3.1 人力资源结构改善

1998—2018年上海市疾控中心在编职工数增加，主要是专业技术人员数量增加，同时，专业技术人员平均年龄下降，这说明20年间上海市疾控中心人员向专业化、年轻化发展。但是公共卫生专业技术人员平均发展速度和平均增长速度低于专业技术人员，说明随着疾病预防控制工作的发展，管理日趋精细化和专业化，越来越多的非公共卫生专业技术人员加入上海市疾控中心。1998—2018年上海市常住人口从1 527.00万增至2 418.33万，每万人口对应的上海市疾控中心专业技术人员数从0.29人下降到0.23人，平均发展速度为79.35%，平均增长速度为-20.65%，说明上海市疾控中心专业技术人员数量的增加还不能满足该市疾病预防控制工作发展的需要。

3.2 人力资源质量提高

学历和职称是反映人力资源质量的重要指标。1998—2018年上海市疾控中心专业技术人员人均学历分值和人均职称分值均呈上升趋势，这说明专业技术人员在数量增加的同时，质量也得以提高。全国省级疾控中心均呈现类似情况^[2-3]。

3.3 人员变化与人事政策变化相关

人事管理是一项政策性很强的工作。1998—2018年上海市疾控中心人力资源动态变化可能与人事政策变化相关。以专业技术人员平均年龄为例，根据《卫生部关于印发〈关于卫生监督体制改革的意见〉的通知》^[4]《卫生部关于印发〈关于卫生监督体制改革实施的若干意见〉和〈关于疾病预防控制体制改革的指导意见〉的通知》^[5]，2001—2002年原卫生监督功能完全从上海市疾控中心分离，成立有独立法人、独立经济核算的市卫生监督所，实现了防治与监督的分离。这分离了部分专业技术人员，导致在此期间专业技术人员的平均年龄有一个明显的下降趋势，与同期在编职工数和专业技术人员数变化趋势相同。

4 结论和建议

人力资源是疾病预防控制体系建设的重要组成部分之一。上海市疾控中心成立20年来，机构职能不断增强，机构任务不断拓展，人力资源数量不断增加、质量稳步提高。同时，随着疾病预防控制工作的发展，管理日趋精细化和专业化，越来越多的非公共卫生专业技术人员加入到上海市疾控中心。近10年来，受各种外部因素的影响，上海市疾控中心专业人员数量持续下降，公共卫生人员占比也未见提升，这在一定程度上削弱了疾病预防控制机构专业人员的力量，不能满足该市作为超大城市疾病预防控制工作的需求，为城市公共卫生安全带来隐患。

十年树木，百年树人。人才队伍建设是一个长期的过程，同时受人事政策影响较大^[6-7]。20年间，上海市疾控中心人才队伍有了一定的发展，人员数量增加、质量提高，但仍面临“基础人才招不进，高级人才留不住”的窘境，与超大城市的公共卫生安全保障要求，以及构建国内领先、国际先进的疾病预防控制体系的要求不相适应。

2019年3月，上海市政府落实“健康中国”“健康上海”建设要求，发布了《上海市人民政府关于加强本市疾病预防控制体系建设的指导意见》^[8]。建议上海市疾控中心抓住这一发展契机，用足政策红利，通过完善疾病预防控制机构人事管理，加强学科人才建设，提高上海市疾控中心人力资源水平。

·作者声明本文无实际或潜在的利益冲突