“民以食为天”，食物是人类赖以生存的物质基础。食品安全是一项关系国计民生的“民心工程”，直接关系到广大人民群众的身体健康和生命安全，关系到经济发展和社会稳定。根据2017年3月20日施行的《上海市食品安全条例》规定，上海市疾病预防控制中心（以下简称“上海疾控”）作为负责上海市疾病预防控制工作的专业核心机构，除承担原有的食品安全风险评估职责外，还应承担食品安全事故调查处置职责^[1]。上海疾控专业技术人员在食品安全风险评估中扮演着“侦察兵”“参谋部”的角色，在食品安全事故调查处置中扮演着“消防员”“战斗队”的角色，其履职范围的多元性、多样性和特殊性对食品安全体系的人力资源提出了新的要求。

本研究在分析上海疾控食品安全体系人力资源现状的基础上，根据《国家突发公共卫生事件应急预案》《食品安全事故调查处理办法（征求意见稿）》《食品安全事故流行病学调查技术指南（2012年版）》等文件要求，对上海疾控食品安全体系人力资源存在的问题及其成因进行分析，并提出政策建议。

1 对象与方法 1.1 研究对象

通过2016年《上海市疾病预防控制基本信息统计分析报告》，收集上海疾控食品安全体系人力资源的相关信息，内容包括性别、年龄、执业资质、学历和职称。

通过2012—2016年《上海市食品安全状况报告摘录》，收集上海疾控食品安全标准与监测评估工作相关信息，内容包括食源性疾病监测、食品安全风险监测食品污染和有害因素风险监测、食品安全风险评估工作数量。

1.2 研究方法

对收集到的2016年上海疾控食品安全体系人力资源各项数据进行描述性统计分析，分别描述性别、年龄、执业资质、学历和职称构成。将收集到的2012—2016年上海疾控食品安全体系人力资源相关信息和食品安全标准与监测评估工作量相关信息进行纵向比较。采用观察分析法、自我记录法和访谈分析法对上海疾控6类食品安全标准与监测评估工作开展任务分析^[2]。

1.2.1 观察分析法

设计“写实性工作分析观察记录表”，由经过统一培训的课题组成员进行实地非参与式观察，主要查看食品安全体系工作人员开展每类工作的任务内容、所需时间等，进而归纳出开展每类工作的工作效率。

1.2.2 自我记录法

编制“工作日志记录表”，由上海疾控食品安全体系工作人员连续填写30个工作日，主要记录每位工作人员每天的工作内容、工作时间，得出每类工作的工作量以及每类工作的工作效率，并与观察结果进行比对。

1.2.3 访谈分析法

制定“食品安全体系工作人员工作分析问卷”，通过专家访谈，了解每类食品安全标准与监测评估工作的内容、要求、时间等，并用于校正观察结果。

1.3 统计学分析

所有数据均应用Excel 2007录入并进行描述性统计分析。

2 结果 2.1 上海疾控食品安全体系人力资源现状

截至2016年底，上海疾控共有工作人员629人，其中食品安全体系共有工作人员151人，占全部工作人员的24.0%。食品安全体系工作人员以女性为主，共88人，占58.3%。年龄分布为25岁以下、25~ < 35岁、35~ < 45岁、45~ < 55岁、55岁及以上的人员分别占6.0%、49.7%、23.2%、17.9%和3.3%。按照执业资质分为公共卫生医师、公共卫生检验检测技师和技术支持人员三大类。公共卫生医师29人（19.2%），其中26人（89.7%）获得执业医师资格证，3人（10.3%）尚未获得资格证。公共卫生检验检测技师96人（63.6%），其中76人（79.2%）获得执业医师资格证，20人（20.8%）尚未获得资格证。技术支持人员6人（4.0%），其中5人（83.3%）获得执业医师资格证，1人（16.7%）尚未获得资格证。学历以本科为主，共82人（54.3%），研究生学历60人（39.7%），大专学历9人（6.0%）。高级、中级、初级及以下职称人员分别占26.5%、33.1%、40.4%。见表 1。

2.2 上海疾控食品安全体系人员工作情况

上海疾控食品安全体系人员除承担原有的食品安全风险评估职责外，还承担食品安全事故调查处置职责。2016年，全市收集食源性疾病（包括食物中毒）事件报告9起，发病人数205人。对134家医院开展食源性疾病主动监测，上报食源性疾病病例信息18 195条，采集食源性疾病病例标本7 473例。通过“上海市学校因病缺勤监测系统”开展食源性疾病被动监测，监测在校学生腹泻缺课12 889人次。开展市售动物性淡水产品、市售籽类、市售蔬菜3项国家食品安全风险监测专题调查，共完成理化检测23大类6 605件食品样品，共计62 408项次，病原微生物检测22大类4 636件食品样品，共计17 890项次。

2.3 上海疾控食品安全体系人力资源存在问题

上海疾控食品安全年工作量大，人员超负荷工作情况严重。以2016年全年食品安全工作量为例，通过任务分析，推算2016年食品安全体系工作量共282 299个工作日，人均工作量649个工作日/年，是年法定工作日的2.49倍，见表 2。

上海疾控食品安全体系人员数量的增加也不能适应工作量的日益增长。2012—2016年，上海市疾病预防控制机构食品安全体系人员占全部工作人员比例从12.0%上升到15.0%。同期，食源性疾病主动监测哨点医院从10家增加到134家，食源性疾病危害因素检测样本种类从8大类增加到45大类，检测项次数从4 667项次增加到80 298项次（图 1）。人员数量增加与工作量的日益增长不匹配，产生了庞大的常规工作时间外的工作量，人员工作负担日趋沉重。

3 讨论 3.1 存在问题原因分析

首先，上海疾控任务来源多，工作量大。上海市食品安全工作是由多部门联合监管，食品安全监督管理的各个机构基本上实行的是横向分工，长期以来对食品安全进行分段管理^[3]。食品安全体系横向监管碎片化、纵向监管不协调，使得上海市食品安全监管工作存在断层与重复。作为食品安全监管技术支持部门的上海疾控，任务来源多，工作量大，工作超负荷。

其次，上海疾控食品安全体系人员缺乏，能力下降。2003年以来，我国食品安全监管体制经历了多次变革^[4]。由于管理职责的变动，上海疾控食品安全体系人员缺乏，能力下降。加之近年来食品安全问题日趋成为人们关注的焦点，食品安全监管力度加大，风险评估和应急处置任务加重，上海疾控食品安全体系人力资源已不能适应机构职责调整的要求。

最后，上海疾控食品安全体系人员薪酬制度不合理。上海疾控食品安全体系人员和其他专业技术人员一样，面临着薪酬制度不合理，岗位付出和职业奉献无法得到应有的肯定和充分保障的困境。2016年，上海疾控人员薪酬远低于同级医疗机构，在人力资源市场上，更是远低于市场价值。2012—2016年，上海疾控薪酬年均增长率不到同期同级医疗机构的一半，甚至低于同期社会平均工资的年均增长率。食品安全体系人员“平战结合”的工作模式导致专业技术人员工作压力加大，加之专业人员具备深厚的教育背景、专业技能和实践经验，体系内外就业前景广泛，现有的薪酬水平难以吸引人才、留住人才，上海疾控食品安全体系人力资源建设后继乏力。

3.2 政策建议 3.2.1 建设和完善风险监测评估体系，明确权责分工，提高监管部门管理效率

按照“统筹规划，整合资源；突出重点，体现能级；科学引领，提升能力；信息支撑，循证决策”的原则，由市、区两级卫生和计划生育委员会作为牵头行政部门，市、区两级疾病预防控制机构作为技术支持部门，联合各级各类食品安全相关利益方开展协作，建立和完善上海市食品安全风险监测评估体系。

3.2.2 规范食品安全事故调查处置工作流程，提高专业技术人员的工作效率

针对目前上海疾控食品安全体系人力资源短缺、能力下降的现状，规范食品安全事故调查处置工作流程，提高效率。同时，调动上海疾控公共卫生相关人力资源，弥补食品安全体系人力资源短缺的短板。

3.2.3 实施人员分级分类管理和绩效管理，调动人员工作积极性

针对人员薪酬核定标准偏低，缺乏合理的增长机制的现状，根据食品安全体系人员职责，将食品安全体系岗位分为食品安全风险监测、食品安全现场处置、食品安全检定和验证、信息技术、决策支持五大类岗位。对各类人员的工作实绩开展考核，建立公平合理、公开透明、有效激励的内部分配机制，从而调动食品安全体系工作人员的积极性。

·作者声明本文无实际或潜在的利益冲突