随社会和科技的进步，劳动和生活方式及劳动的组织过程发生了改变，工作生活节奏明显加快，职业紧张成为职业人群心理健康中较为突显的职业性卫生问题^[1]。目前关于职业人群心理健康的研究大多集中于医务人员、警察、教师、军人等群体^[2-5]，而对于电力工人，尤其是野外作业电力工人的心理健康研究较少。电力作业作为一个特殊行业，工作危险性高、职业紧张度大，野外作业更是如此。为了解吉林省野外作业电力工人的心理健康状况及其影响因素，为采取相应的干预措施提供参考依据，本研究于2016年1－6月采用随机整群抽样方法在吉林省电力公司所属电力线路施工队抽取23个队872名野外作业电力工人进行问卷调查。结果报告如下。

采用随机整群抽样方法，在吉林电力公司所属电力线路施工队中随机抽取23个施工队，将抽中施工队中全部野外作业电力工人作为调查对象进行问卷调查。所有调查对象均为在岗≥1年、年龄18~60岁的男性户外作业电力架线工人，排除有精神病史、沟通交流障碍、认知障碍及文化程度较低者，且所有调查对象均签署了知情同意书。本次调查共发放问卷930份，回收有效问卷872份，问卷有效回收率为93.76%。

(1) 一般情况调查表：自行设计。内容包括年龄、文化程度、婚姻状况、月均收入、吸烟、饮酒、聘用形式、工作年限、上夜班、加班强度、自觉工作危险度、工伤史等一般情况。其中，吸烟指现在吸烟者^[6]；饮酒指每天或者每周饮酒者^[6]。(2) 症状自评量表(Symptom Checklist-90，SCL-90)^[7]：用于评估研究对象心理健康状况。共包括躯体化(12项)、强迫症状(10项)、人际关系敏感(9项)、抑郁(13项)、焦虑(10项)、敌对(6项)、恐怖(7项)、偏执(6项)、精神病性(10项)9个因子和其他(7项)共90个项目，每个项目按1~5级评分，1、2、3、4、5分分别代表“没有”、“很轻”、“中等”、“偏重”、“严重”，得分越高表示心理症状越严重。根据全国常模^[8]结果，SCL-90量表总分> 160分或任意一项因子分> 2分则判定为有心理问题。(3) Meclean′s工作紧张问卷^[9]：包括职业紧张因素(12个条目)、职业应对能力(20个条目)、工作满意感(12个条目)3个维度共44个条目，分为；每个条目按1~5级评分，1、2、3、4、5分分别代表“没有”、“很轻”、“中等”、“偏重”、“严重”，得分越高表示职业紧张程度越大。本次调查在统一培训的调查员进行讲解后，由调查对象自行填写调查问卷，填写完成后当场回收并复核问卷。

采用SPSS 20.0统计软件进行一般描述性分析、t检验、方差分析和多元线性逐步回归分析，检验水准为α=0.05。

吉林省872名野外作业电力工人中，年龄18~30岁364人(41.74%)，31~40岁252人(28.90%)，41~50岁136人(15.60%)，51~60岁120人(13.76%)；文化程度初中及以下214人(24.54%)，中专/高中395人(45.30%)，大专189人(21.67%)，本科及以上74人(8.49%)；婚姻状况未婚234人(26.83%)，已婚638人(73.17%)；月均收入 < 2 000元126人(14.45%)，2 000~3 000元287人(32.91%)，3 001~4 000元234人(26.83%)，4 001~5 000元153人(17.55%)，> 5 000元72人(8.26%)；吸烟者664人(76.15%)，非吸烟者208人(23.85%)；饮酒者312人(35.78%)，非饮酒者560人(64.22%)；正式职工231人(26.49%)，临时职工641人(73.51%)；工作年限 < 5年445人(51.03%)，5~9年216人(24.77%)，10~14年69人(7.91%)，15~19年74人(8.49%)，≥20年68人(7.80%)；上夜班376人(43.12%)，不上夜班496人(56.88%)；加班强度≥4次/月143人(16.40%)，1~3次/月248人(28.44%)，< 1次/月406人(46.56%)，从不75人(8.60%)；自觉工作危险度高352人(40.37%)，中等341人(39.11%)，低114人(13.07%)，无65人(7.45%)；有工伤史417人(47.82%)，无工伤史455人(52.18%)。

表 1

表 1 吉林省野外作业电力工人SCL-90量表与中国常模[8]得分(分，x±s)比较

表 1 吉林省野外作业电力工人SCL-90量表与中国常模[8]得分(分，x±s)比较

吉林省872名野外作业电力工人中，有心理问题者270人(30.96%)，心理健康者602人(69.04%)。与中国常模^[8]比较，吉林省野外作业电力工人SCL-90量表除人际关系敏感因子外，躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分和心理健康总分均高于中国常模，差异有统计学意义(均P < 0.05)。

表 2

表 2 吉林省不同特征野外作业电力工人心理健康状况比较

表 2 吉林省不同特征野外作业电力工人心理健康状况比较

吉林省不同特征野外作业电力工人心理健康状况比较，不同月均收入、吸烟情况、工作年限、上夜班情况、加班强度、自觉工作危险度和工伤史野外作业电力工人心理健康总分不同，差异有统计学意义(均P < 0.05)。

表 3

表 3 吉林省不同特征野外作业电力工人职业紧张状况比较

表 3 吉林省不同特征野外作业电力工人职业紧张状况比较

吉林省野外作业电力工人Meclean′s工作紧张问卷中职业紧张因素、职业应对能力和工作满意感3个维度得分分别为(32.37±6.06)、(55.16±7.23) 和(31.28±7.04) 分；其中心理问题组电力工人3个维度得分分别为(34.18±5.83)、(59.18±5.17) 和(36.25±5.48) 分，均高于心理健康组电力工人的(29.83±7.15)、(53.82±6.54) 和(31.26±5.71) 分，差异均有统计学意义(均P < 0.001)。不同特征野外作业电力工人比较，不同文化程度、婚姻状况、吸烟情况、工作年限、上夜班情况、加班强度和工伤史野外作业电力工人职业紧张因素得分不同，不同婚姻状况、吸烟情况和工伤史野外作业电力工人职业应对能力得分不同，不同月均收入、吸烟情况、聘用形式、上夜班情况、加班强度、自觉工作危险度和工伤史野外作业电力工人工作满意感得分不同，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。

表 4

表 4 吉林省野外作业电力工人心理健康状况影响因素多元线性逐步回归分析

表 4 吉林省野外作业电力工人心理健康状况影响因素多元线性逐步回归分析

多元线性逐步回归分析结果显示，月均收入越低、吸烟、有工伤史和工作满意感较低的野外作业电力工人，其心理健康状况越差。

本次调查结果显示，吉林省野外作业电力工人SCL-90量表除人际关系敏感因子外，躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分和心理健康总分均高于中国常模^[8]，提示野外作业电力工人的心理健康状况较差，与许景灿^[7]关于电力架线工人心理健康状况的研究结果一致。这可能与研究对象特殊的职业属性有关，野外电力工作人员长期在偏远地区工作，与外界交往较少，当有不良情绪或烦恼时，不容易找到合适的对象宣泄，因此易出现抑郁、焦虑等心理问题；而野外电力作业又是一种高强度、高负荷的工作，因此也较易出现肌肉劳损、职业性腰背痛等躯体化的表现。有研究表明，电力工人中有一部分职业紧张程度大、职业应对能力差、工作满意感差，且明显高于急救医务人员水平^[10]。本次调查结果显示，吉林省心理问题组野外作业电力工人Meclean′s工作紧张问卷中职业紧张因素、职业应对能力和工作满意感3个维度得分分别为(34.18±5.83)、(59.18±5.17) 和(36.25±5.48) 分，均高于心理健康组电力工人的(29.83±7.15)、(53.82±6.54) 和(31.26±5.71) 分，差异均有统计学意义(均P < 0.001)。提示野外作业电力工人的心理健康状况可能与职业紧张状况有关，与国内关于石油、地质勘探等野外工作的工作人员心理状况的研究相近^{[9, 11]}。

多元线性逐步回归分析结果显示，月均收入越低、吸烟、有工伤史和工作满意感较低的野外作业电力工人，其心理健康状况越差。月均收入越低和工作满意感较低的野外作业电力工人心理健康状况越差，可能是因为月收入既是生活的保障，也是其工作价值的体现，月收入较低可能会导致电力工人的工作满意感下降、职业紧张程度增高，同时合并工作不稳定感、工作时间不规律、职业有害因素及自觉工作危险度高等，又会加重其职业紧张，从而影响其心理健康状况。吸烟与心理健康状况及职业紧张密切相关，且有研究表明，吸烟的频率和吸烟量也对职业紧张因素具有重要影响^[10]。工伤史对心理健康状况的影响，可能是由于工伤作为一种较强的应激事件，对电力工人的身心均可造成严重的伤害。同时，近年来电力企业也进行了一系列的体制化改革和电力市场化，因此行业竞争日趋激烈，这就对人力资源提出了更高要求，因此电力公司工人特别是一线野外作业工人面临的工作、生活及社会压力也逐渐增大，对其心理健康也造成了影响。