中国公共卫生  2017, Vol. 33 Issue (2): 295-297   PDF    
引用本文
何慧敏, 杨莉, 李吴萍. 广西死因监测点居民2008-2012年循环系统疾病死亡状况及疾病负担分析[J]. 中国公共卫生, 2017, 33(2): 295-297.
HE Hui-min, YANG Li, LI Wu-ping Mortality and disease burden of circulatory system diseases among residents in mortality surveillance sites in Guangxi, 2008-2012[J]. Chinese Journal of Public Health, 2017, 33(2): 295-297.
广西死因监测点居民2008-2012年循环系统疾病死亡状况及疾病负担分析
何慧敏, 杨莉, 李吴萍     
广西医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室, 广西 南宁 530021
收稿日期: 2015-07-17; 数字出版日期: 2016-01-07.
作者简介: 何慧敏 (1973-), 女, 湖南汨罗人, 高级工程师, 博士, 研究方向:流行病与卫生统计及医学信息管理。
通讯作者: 杨莉, E-mail:yangli8290@hotmail.com
摘要：目的 了解广西壮族自治区死因监测点居民2008-2012年循环系统疾病死亡状况及其疾病负担，为制定防治策略和措施提供参考依据。 方法 收集广西壮族自治区死因监测点死因登记报告信息系统中2008年1月1日-2012年12月31日上报的居民循环系统疾病监测数据，分析该地区居民循环系统疾病死亡特征及疾病负担。 结果 2008-2012年广西壮族自治区死因监测点共报告循环系统疾病死亡居民33 308例，年均死亡率为218.41/10万，年均标化死亡率为217.42/10万；其中，2008、2009、2010、2011、2012年年均死亡率分别为175.46/10万、219.68/10万、222.02/10万、241.92/10万、225.53/10万，居民循环系统疾病死亡率呈上升趋势（χ2趋势=182.93，P < 0.001）；居于前4位的主要循环系统疾病依次为脑血管病、缺血性心脏病、高血压病、风湿热和风湿性心脏病，年均死亡率依次为120.67/10万、57.60/10万、14.27/10万、6.42/10万；2008-2012年广西壮族自治区死因监测点居民因循环系统疾病死亡导致的潜在寿命损失年（YPLL）为162 061人年，潜在寿命损失年率（YPLLR）为10.63‰，标化潜在寿命损失年率（SYPLLR）为10.34‰。 结论 广西壮族自治区死因监测点居民2008-2012年循环系统疾病死亡率呈上升趋势，居民循环系统疾病的疾病负担较重。
关键词：循环系统疾病     死亡率     疾病负担    
Mortality and disease burden of circulatory system diseases among residents in mortality surveillance sites in Guangxi, 2008-2012
HE Hui-min, YANG Li, LI Wu-ping     
Department of Occupational and Environmental Health, School of Public Health, Guangxi Medical University, Nanning, Guangxi Zhuang Autonomous Region 530021, China
Abstract: Objective To examine mortality and disease burden of circulatory system diseases (CSDs) among residents in 7 sentinel sites for mortality surveillance in Guangxi Zhuang Autonomous Region (Guangxi) from 2008 through 2012 and to provide evidences for making CSDs control strategy. Methods Data on registered deaths of CSDs in community residents of 7 mortality sentinel sites in Guangxi from January 1, 2008 to December 31, 2012 were collected and mortality distribution and disease burden of CSDs were analyzed. Results A total of 33 308 deaths of CSDs during the 5-year period among the residents were registered, with an average annual mortality rate of 218.41 per 100 thousands and an average standardized annual mortality rate of 217.42 per 100 thousands.The annual mortality rate of CSDs showed a rising trend during the period (χtrend2=182.93, P < 0.001), with the rates of 175.46, 219.68, 222.02, 241.92, and 225.53 per 100 thousands for the year of 2008, 2009, 2010, 2011, and 2012, respectively.The four major CSDs mortality among the residents were cerebrovascular disease, ischemic heart disease, hypertension, rheumatic fever and rheumatic heart disease and the average annual mortality rates for the four diseases were 120.67, 57.60, 14.27, and 6.42 per 100 thousands.The overall years of potential life lost (YPLL) were 162 061 person-years; the years of potential life lost rate (YPLLR) was 10.63‰; and the standardized years of potential life lost rate (SYPLLR) was 10.34‰ due to CSDs among the residents during the period. Conclusion The mortality rate of CSDs increased and the disease burden of CSDs was high among residents in mortality surveillance sentinel sites in Guangxi from 2008 through 2012.
Key words: circulatory system disease     mortality     burden of disease    

循环系统疾病是心脏、血管和调节血液循环神经机构的疾病，随着经济的发展和人民生活水平的不断提高, 循环系统疾病已成为中国居民死亡的主要原因之一[1]。据报道，我国近30年来循环系统疾病的发病率、患病率和死亡率均呈逐年上升趋势[2-3]，给居民带来了经济负担。为了解广西壮族自治区死因监测点居民2008-2012年循环系统疾病死亡状况及其疾病负担，为制定防治策略和措施提供参考依据，本研究收集广西壮族自治区死因监测点死因登记报告信息系统中2008年1月1日-2012年12月31日上报的居民循环系统疾病监测数据，分析该地区居民循环系统疾病死亡特征及疾病负担。结果报告如下。

1 资料与方法 1.1 资料来源

居民循环系统疾病死亡数据来源于广西壮族自治区死因监测点死因登记报告信息系统中2008年1月1日-2012年12月31日上报的居民循环系统疾病监测数据，系统中的死因监测点分别为南宁市兴宁区、柳州市柳北区、桂林市秀峰区、宾阳县、合浦县、凌云县和罗城仫佬族自治县共7个地区。人口学资料来源于广西壮族自治区统计局和广西壮族自治区公安厅。

1.2 统计分析

采用Excel 2007建立数据库，应用SPSS 19.0软件进行统计分析。采用2000年全国第五次人口普查数据[4]进行标化死亡率的计算。采用潜在寿命损失年 (years of potential life lost，YPLL)、潜在寿命损失年率 (years of potential life lost rate，YPLLR) 和标化潜在寿命损失年率 (standard years of potential life lost rate，SYPLLR) 等指标分析居民循环系统疾病的疾病负担。其中，YPLL=∑YPLLi=∑ai×di，式中，i代表年龄组 (通常计算其年龄组中值)，ai代表期望寿命与某年龄组组中值之差，di代表某年龄组死亡人数；YPLLR=YPLL/N×1 000‰，式中，N代表某人群总人口数；SPYLLR=SPYLLi/N×1 000‰=∑(YPLLi×校正系数)/N×1 000‰，校正系数=(Pri/Nr)/(Pi/N), 式中，Pri/Nr代表标准人口的年龄组人口构成，Pi/N：观察人群各年龄组人口构成，N代表某人群总人口数[5]。为便于准确与相关文献报道结果进行比较，本研究以70岁为目标生存年龄，死亡年龄＜70岁属于早死，从而造成潜在的寿命损失，早死年龄域为0~70岁。

2 结果 2.1 死因监测点居民2008-2012年循环系统疾病死亡状况 (表 1)
表 1 广西壮族自治区监测点居民2008-2012年循环系统疾病死亡状况

2008-2012年广西壮族自治区死因监测点共报告循环系统疾病死亡居民33 308例，年均死亡率为218.41/10万，年均标化死亡率为217.42/10万；其中，2008、2009、2010、2011、2012年分别报告循环系统疾病死亡居民4 643、6 346、6 929、7 628、7 762例，年均死亡率分别为175.46/10万、219.68/10万、222.02/10万、241.92/10万、225.53/10万，居民循环系统疾病死亡率呈上升趋势 (χ2趋势=182.93，P < 0.001，b=0.11‰)。男性和女性居民分别报告循环系统疾病死亡19 622和13 686例，年均死亡率分别为244.82/10万和189.15/10万；0~14、15~44、45~64和≥65岁居民分别报告循环系统疾病死亡280、1 468、5 529和2 603例，年均死亡率分别为7.01/10万、19.59/10万、208.90/10万和2 336.89/10万；城市和农村居民分别报告循环系统疾病死亡6 299和27 009例，年均死亡率分别为133.28/10万和256.63/10万；广西壮族自治区死因监测点不同特征居民比较，不同性别、年龄、地区居民循环系统疾病死亡率差异均有统计学意义 (均P < 0.05)。2008-2012年居于前4位的主要循环系统疾病依次为脑血管病、缺血性心脏病、高血压病、风湿热和风湿性心脏病，分别死亡18 403、8 784、2176和979例，年均死亡率依次为120.67/10万、57.60/10万、14.27/10万、6.42/10万。

2.2 死因监测点居民2008-2012年循环系统疾病的疾病负担情况 (表 2)
表 2 广西壮族自治区监测点居民2008-2012年循环系统疾病的疾病情况

广西壮族自治区死因监测点居民2008-2012年因循环系统疾病死亡导致的YPLL为162 061人年，YPLLR为10.63‰，SYPLLR为10.34‰。各年份疾病负担情况见表 2。

3 讨论

本研究结果显示，2008-2012年广西壮族自治区监测点居民循环系统疾病死亡率呈上升趋势，上升幅度为0.11‰；其中，2009年上升速度较快，2009年以后上升速度逐年减小，到2012年居民循环系统疾病死亡率的增长得到抑制，且较2011年有所降低，可能与国家卫生部门加强了对循环系统疾病的防治工作有关。2008-2012年广西壮族自治区监测点居民循环系统疾病年均死亡率为218.41/10万，低于河北省居民2008-2011年循环系统疾病死亡率的219.02/10万[6]，但高于澳门[7]。不同特征居民比较，男性居民循环系统疾病年均死亡率 (244.82/10万) 高于女性居民 (189.15/10万)，以≥65岁居民年均死亡率最高 (2 336.89/10万)，且农村居民年均死亡率 (256.63/10万) 高于城市居民 (133.28/10万)，与湖北省[8]一致，提示男性、老年人和农村居民是循环系统疾病的高危人群，应作为循环系统疾病的防控重点。

有研究表明，死亡引起的健康生命年损失要远大于由残疾引起的健康生命年损失[9]。本研究结果显示，广西壮族自治区死因监测点居民2008-2012年因循环系统疾病死亡导致的YPLL为162 061人年，YPLLR为10.63‰，SYPLLR为10.34‰，提示该地区居民循环系统疾病的疾病负担较重。因此，建议有关部门应针对循环系统疾病的相关影响因素[10-12]进行健康教育，并根据当地的疾病流行特征和重点人群采取有针对性的措施，从源头控制该病的发生，从而达到预防疾病和减少居民疾病负担的目的。

参考文献
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