引用本文

许军, 张远妮, 杨宇花, 姜虹, 徐华丽, 吴娴波, 张翔, 丘金彩. 广州市中青年知识分子生存质量现状及其影响因素[J]. 中国公共卫生, 2016, 32(1): 94-99.

XU Jun, ZHANG Yuan-ni, YANG Yu-hua, et al. Status and impacting factors of quality of life in young and middle-aged intellectuals in Guangzhou city[J]. Chinese Journal of Public Health, 2016, 32(1): 94-99.

广州市中青年知识分子生存质量现状及其影响因素
许军
1, 张远妮
1, 杨宇花
2, 姜虹
3, 徐华丽
1, 吴娴波
2, 张翔
1, 丘金彩
1
1. 南方医科大学南方医院, 广东广州 510515;
2. 南方医科大学公共卫生与热带医学学院;
3. 南方医科大学党政办
数字出版日期: 2015-3-6 8:37
基金项目: 教育部人文社会科学研究青年基金(10YJCZH192)
作者简介: 许军(1970-),男,安徽合肥人,研究员,硕士研究生导师,研究方向:健康评价与健康管理。
摘要: 目的 了解广东省广州市中青年知识分子生存质量现状及其影响因素,为改善和提高其生存质量提供参考依据。 方法 采用分层随机抽样方法在广州市抽取2645名中青年知识分子,应用一般情况调查表和与健康有关生存质量测量评价量表(SF-36)进行现场测试。 结果 广州市2645名中青年知识分子中,生存质量较差者占15.80%,一般者占66.55%,较好者占17.65%;中青年知识分子SF-36量表的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理健康、心理健康得分和量表总分分别为(91.04±13.51)、(75.70±34.75)、(75.61±18.62)、(61.63±19.71)、(65.82±16.88)、(82.04±17.23)、(64.97±41.18)、(68.98±16.28)、(76.17±13.44)、(69.51±14.95)和(72.77±12.96)分;中年知识分子与青年知识分子生存质量得分比较,中年知识分子生理功能得分低于青年知识分子,活力、社会功能、情感职能、精神健康、心理健康得分和量表总分均高于青年知识分子(均P<0.05);多元线性逐步回归分析结果显示,体育锻炼越多、睡眠时间越长、工作时间越短、常吃早餐、与家人朋友居住的青年知识分子生存质量得分越高;体育锻炼越多、睡眠时间越长的中年知识分子生存质量得分越高。 结论 广州市青年知识分子的生存质量较中年知识分子差;体育锻炼和睡眠时间是广州市中青年知识分子生活质量的主要影响因素。
关键词:
生存质量
与健康有关生存质量测量评价量表(SF-36)
影响因素
中青年知识分子
Status and impacting factors of quality of life in young and middle-aged intellectuals in Guangzhou city
XU Jun, ZHANG Yuan-ni, YANG Yu-hua, et al
Nanfang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou, Guangdong Province 510515, China
Abstract: Objective To investigate the status and influencing factors of quality of life(QOL) in young and middle-aged intellectuals in Guangzhou city,and to provide evidences for the improvement of QOL in the population. Methods A questionnaire about general condition and Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey(SF-36)were used in a survey among 2645 intellectuals aged 18-60 years selected with stratified random sampling in Guangzhou city. Results Among the intellectuals,the proportions of the participants with good,general,and poor QOL were 17.65%,66.55%,and 15.80%,respectively.The average scores of SF-36 were 91.04±13.51 for physical function,75.70±34.75 for role physical,75.61±18.62 for bodily pain,61.63±19.71 for general health,65.82±16.88 for vitality,82.04±17.23 for social function,64.97±41.18 for role emotional,68.98±16.28 for mental health,76.17±13.44 for physical health,69.51±14.95 for psychological health,and 72.77±12.96 for total score. Univariate analyses concluded that the physical function score of middle-aged intellectuals(aged 45-60 years) were lower than that of the young intellectuals(aged 18-44 years),but the scores of other domains of SF-36 of the middle-aged intellectuals were higher than those of the young intellectuals(all P<0.05).Multivariate linear regression analyses indicated that the QOL was positively correlated to physical exercise,sleeping time,having breakfast frequently,and living with family members or friends,but reversely correlated to working time in the young intellectuals; the middle-aged intellectuals with more physical exercise and longer sleeping time had higher QOL score. Conclusion The QOL of young intellectuals is poorer than that of middle-aged intellectuals and physical exercise and sleeping time are main influencing factors of QOL among young and middle-aged intellectuals in Guangzhou city.
Key words:
quality of life
SF-36
influencing factor
young and middle-aged intellectuals
知识分子通常指受过一定程度的专门教育,具有专业知识,从事专业技术工作并具有相应职业的脑力劳动者,分布在科研、教育、文化、艺术、卫生等领域[1]。近年来,随着经济的发展、社会的进步,知识分子这个特殊的群体日益扩大。国家有关部门专项调查显示,中国知识分子平均寿命为58岁,低于全国平均寿命10岁左右[2],且知识分子过劳死等事件频发,特别是中青年过劳死现象严峻[3, 4],该人群的生存质量状况不容乐观。为了解广东省广州市中青年知识分子生存质量现状及其影响因素,为改善和提高其生存质量提供参考依据,于2012年7—10月在广州市抽取2 645名中青年知识分子,应用一般情况调查表和与健康有关生存质量测量评价量表(Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey,SF-36)进行现场测试。结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象采用分层随机抽样方法,在广州市选取公务员、会计人员、护理人员、在校大学生、城镇居民等5个有代表性人群中的中青年知识分子,根据样本量公式 $n=\frac{\mu _{\alpha }^{2}p(1-p)}{{{\delta }^{2}}}$[5],(公式中n为样本量,μα为检验水准,ρ为预期现患率,δ为允许误差)估计所需样本量为2 401人,在考虑脱落率为10%的情况下,将样本量扩大至2 640人。5个人群分别选取样本2 640/5=528人。所有调查对象均为受过高等教育的大专及以上文化程度以及具有同等学历的脑力劳动者。将中青年的年龄限定在18~60岁[6],其中青年知识分子为18~44岁,中年知识分子为45~60岁。本研究的调查对象为中青年知识分子。本次共发放调查问卷2 780份,回收有效问卷2 645份,问卷有效回收率为95.14%。
1.2 方法(1)一般情况调查表:自行设计。内容包括性别、年龄、婚姻状况、职业、月均收入、工作时间、居住地、居住情况等一般人口学特征以及吸烟、饮酒、早餐习惯、睡眠时间、体育锻炼、伏案操作电脑情况等生活方式。根据世界卫生组织关于吸烟的定义,将“一生中连续或累积吸烟≥6个月者”定为吸烟者[7]。(2)SF-36量表[8]:包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康共8个维度36个条目。前4个维度与生理健康高度相关,归于生理健康;后4个维度与心理健康高度相关,归于心理健康[9]。采用国内统一标准计分,先对各条目编秩,再将各个维度的条目分数累加后用转换分表示,各维度转换得分=[(实际得分-该条目可能的最低得分)/(该条目最高得分-该条目最低得分)][10];SF-36各条目得分越高,表示生存质量越好。本研究将生存质量总分<(x-s)者判定为生存质量较差,总分在(x-s)~(x+s)者判定为生存质量一般,总分>(x+s)者判定为生存质量较好。所有调查问卷均由经过统一培训的调查员说明填写要求后由调查对象自行填写,填写完成后当场回收。
1.3 统计分析采用 Epi Data 3.02 软件进行双人双机录入数据,核对无误后导入 SPSS 13.0 软件进行一般描述性分析、 t检验、方差分析和多元线性逐步回归分析。
2 结 果
2.1 一般情况广州市调查的2 645名中青年知识分子中,男性958人(36.22%),女性1 687人(63.78%);年龄18~44岁2 434人(92.02%),45~60岁211人(7.98%);未婚1 084人(40.98%),已婚785人(29.68%),离异/丧偶757人(28.62%),不详19人(0.72%);公务员528人(19.96%),会计人员528人(19.96%),护理人员528人(19.96%),在校大学生528人(19.96%),城镇居民533人(20.15%);月均收入<2 500 元1 084人(40.98%),2 500元~785人(29.68%),5 000元~544人(20.57%),7 500元~166人(6.27%),≥10 000元47人(1.78%),不详19人(0.72%);工作时间<6 h/d 363人(13.72%),6~7 h/d 451人(17.05%),8~9 h/d 1 520人(57.47%),10~11 h/d 230人(8.70%),≥12 h/d 73人(2.76%),不详8人(0.30%);居住在城市市区1 688人(63.82%),城市郊区476人(18.00%),乡镇99人(3.74%),农村347人(13.12%),其他地区31人(1.17%),不详4人(0.15%);与家人同住1 941人(73.38%),与朋友同住324人(12.25%),独居199人(7.52%),其他居住情况174人(6.59%),不详7人(0.26%);不吸烟2 385人(90.17%),吸烟258人(9.75%),不详2人(0.08%);不饮酒782人(29.63%),很少饮酒(<1斤/周)1 690人(64.04%),经常饮酒(≥1斤/周)167人(6.33%);不吃早餐34人(1.29%),偶尔吃早餐(1~3次/周)432人(16.33%),经常吃早餐(4~6次/周)906人(34.25%),每天吃早餐1 264人(47.79%),不详9人(0.34%);睡眠时间<4 h/d 21人(0.79%),4~5 h/d 81人(3.06%),6~7 h/d 1 403人(53.04%),8~9 h/d 1 102人(41.66%),≥10 h/d 29人(1.10%),不详9人(0.34%);体育锻炼极少或无1 073人(40.57%),1~4次/月924人(34.93%),5~8次/月332人(12.55%),9~12次/月137人(5.18%),>12次/月170人(6.43%),不详9人(0.34%);从不伏案操作电脑81人(3.06%),很少伏案操作电脑(1~5次/月)303人(11.46%),有时伏案操作电脑(6~10次/月)678人(25.63%),经常伏案操作电脑(11~19次/月)1 023人(38.68%),总是伏案操作电脑(≥20次/月)556人(21.02%),不详4人(0.15%)。
2.2 中青年知识分子生存质量得分情况(表 1)广州市调查的2 645名中青年知识分子中,生存质量较差者418人,占15.80%;生存质量一般者1 760人,占66.55%;生存质量较好者467人,占17.65%。中青年知识分子SF-36量表的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理健康、心理健康得分和量表总分分别为(91.04±13.51)、(75.70±34.75)、(75.61±18.62)、(61.63±19.71)、(65.82±16.88)、(82.04±17.23)、(64.97±41.18)、(68.98±16.28)、(76.17±13.44)、(69.51±14.95)和(72.77±12.96)分。中年知识分子与青年知识分子生存质量得分比较,中年知识分子生理功能得分低于青年知识分子,活力、社会功能、情感职能、精神健康、心理健康得分和量表总分均高于青年知识分子,差异均有统计学意义(均P<0.05);中年和青年知识分子生理职能、躯体疼痛、总体健康、生理健康得分差异均无统计学意义(均P>0.05)。
表 1
(Table 1)
表 1 广州市中、青年知识分子生存质量得分情况比较(分,x±s)
| 知识分子类型 | 生理功能 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 总体健康 | 活力 | 社会功能 | 情感职能 | 精神健康 | 生理健康 | 心理健康 | 总分
| | 青年知识分子 | 91.41±13.37 | 75.36±34.88 | 75.70±18.42 | 61.67±19.64 | 65.37±16.80 | 81.66±17.30 | 63.79±41.40 | 68.50±16.20 | 76.31±13.26 | 69.01±14.82 | 72.59±12.81
| | 中年知识分子 | 86.84±14.44 | 79.64±28.98 | 74.48±20.79 | 61.22±20.53 | 71.02±16.99 | 86.42±15.80 | 78.52±35.96 | 74.44±16.33 | 74.57±15.27 | 75.15±15.34 | 74.83±14.36
| | t值 | 4.725 | 1.714 | 0.913 | 0.319 | 4.678 | 3.865 | 5.004 | 5.106 | 1.806 | 5.750 | 2.398
| | P值 | 0.000 | 0.087 | 0.361 | 0.750 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.071 | 0.000 | 0.017
|
|
表 1 广州市中、青年知识分子生存质量得分情况比较(分,x±s)
|
2.3 广州市不同特征中青年知识分子生存质量得分情况比较
2.3.1 不同特征青年知识分子生存质量得分情况比较(表 2) 广州市不同特征青年知识分子生存质量得分情况比较,不同性别青年知识分子生理功能、总体健康、活力、社会功能、情感职能、生理健康得分和量表总分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同职业类型、工作时间、吃早餐情况、睡眠时间青年知识分子生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理健康、心理健康得分和量表总分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同居住情况青年知识分子生理功能、活力、情感职能、精神健康、生理健康和心理健康得分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同体育锻炼情况青年知识分子生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、精神健康、生理健康、心理健康得分和量表总分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同伏案操作电脑情况青年知识分子生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理健康、心理健康得分和量表总分差异均有统计学意义(均P<0.001)。
表 2
(Table 2)
表 2 广州市不同特征青年知识分子生存质量得分情况比较(分,x±s)
| 特征 | | 生理功能 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 总体健康 | 活力 | 社会功能 | 情感职能 | 精神健康 | 生理健康 | 心理健康 | 总分
| | 性别 | 男性 | 92.27±14.05 | 75.45±35.64 | 76.15±18.81 | 63.95±19.58 | 66.37±16.63 | 80.14±18.58 | 60.64±42.50 | 69.23±16.14 | 77.60±13.58 | 69.32±15.26 | 73.39±13.27
| | 女性 | 90.95±12.98a | 75.31±34.49 | 75.47±18.22 | 60.46±19.57c | 64.84±16.87a | 82.46±16.53b | 65.45±40.73b | 68.12±16.22 | 75.64±13.04b | 68.85±14.58 | 72.18±12.55a
| | 职业 | 公务员 | 88.72±14.39 | 75.19±35.47 | 70.42±20.77 | 55.88±22.71 | 63.34±19.46 | 78.03±19.68 | 64.82±41.35 | 68.88±18.35 | 72.20±15.81 | 67.99±17.50 | 70.05±15.46
| | 会计人员 | 90.75±13.04 | 72.87±36.47 | 77.27±17.40 | 62.51±17.65 | 63.95±16.10 | 83.91±15.59 | 60.77±42.01 | 67.37±15.34 | 76.58±12.17 | 68.12±14.08 | 72.28±11.92
| | 护理人员 | 90.42±13.53 | 74.32±34.30 | 73.72±17.90 | 56.14±19.70 | 61.84±17.58 | 79.71±18.10 | 70.61±38.61 | 65.34±16.56 | 73.44±12.83 | 66.43±15.02 | 69.87±12.74
| | 在校大学生 | 93.46±12.49 | 71.84±36.12 | 75.97±17.50 | 64.45±16.84 | 66.30±14.35 | 81.45±16.44 | 48.62±42.77 | 68.41±14.32 | 77.85±11.65 | 68.51±13.17 | 73.08±11.10
| | 城镇居民 | 93.15±13.10c | 83.19±30.54c | 80.28±17.65c | 68.52±18.79 c | 71.84±15.9c | 84.56±16.18 c | 75.35±36.70c | 72.92±15.82c | 80.91±12.41c | 74.17±13.42c | 77.48±11.63c
| | 工作时间(h/d) | <6 | 92.89±13.98 | 72.84±36.48 | 76.56±16.84 | 64.83±16.89 | 65.51±14.23 | 81.51±16.72 | 50.93±42.97 | 68.38±14.12 | 78.10±11.57 | 68.31±12.82 | 73.17±10.89
| | 6~7 | 93.16±13.42 | 77.82±33.82 | 76.76±18.99 | 63.71±18.83 | 67.96±15.96 | 83.14±15.91 | 62.98±41.52 | 70.78±15.59 | 78.10±12.46 | 71.12±14.12 | 74.54±11.96
| | 8~9 | 91.10±13.21 | 77.69±33.03 | 76.51±17.70 | 61.55±19.84 | 65.57±16.74 | 82.29±16.84 | 69.38±39.38 | 68.72±16.15 | 76.48±13.10 | 69.58±14.62 | 72.97±12.67
| | 10~11 | 89.06±14.41 | 64.73±40.10 | 70.42±20.79 | 54.67±21.13 | 60.17±19.82 | 76.94±20.85 | 54.15±43.54 | 64.27±18.73 | 71.07±14.94 | 64.03±17.81 | 67.47±15.27
| | ≥12 | 86.21±17.93c | 59.29±40.64c | 63.88±22.35c | 55.77±22.24c | 60.69±20.66c | 75.80±21.75c | 51.90±43.46c | 63.72±19.15c | 68.02±16.60c | 63.57±17.75c | 65.39±15.40c
| | 居住情况 | 与家人同住 | 91.27±12.88 | 76.09±35.12 | 75.55±18.70 | 61.31±20.02 | 65.88±16.81 | 81.70±17.49 | 67.01±40.60 | 69.06±16.16 | 76.13±13.41 | 69.61±14.71 | 72.80±12.83
| | 与朋友同住 | 93.44±12.76 | 74.92±33.09 | 77.33±17.52 | 64.09±17.77 | 64.57±15.78 | 81.59±16.05 | 55.70±41.82 | 66.97±15.45 | 78.26±12.14 | 67.59±14.06 | 72.82±11.99
| | 独居 | 88.53±17.21b | 71.32±35.44 | 74.94±18.13 | 59.61±19.85 | 61.58±19.14a | 80.46±18.06 | 55.09±42.63c | 65.24±18.04b | 74.23±14.12a | 65.56±16.71b | 69.88±14.07
| | 早餐习惯 | 从不吃 | 80.47±24.57 | 65.63±35.78 | 65.94±23.74 | 62.94±21.69 | 56.67±21.53 | 69.32±24.14 | 51.04±45.58 | 61.82±18.22 | 71.43±16.87 | 60.77±17.73 | 66.20±16.58
| | 偶尔吃 | 90.16±14.59 | 70.30±36.03 | 75.78±18.60 | 60.35±20.14 | 61.57±17.39 | 80.18±18.34 | 57.54±42.64 | 65.99±16.28 | 75.10±13.83 | 65.96±15.23 | 70.45±13.27
| | 经常吃 | 92.05±12.14 | 74.82±35.02 | 76.17±17.66 | 61.71±18.76 | 65.62±15.89 | 81.84±16.00 | 62.13±41.55 | 67.90±15.63 | 76.58±12.39 | 68.79±13.99 | 72.63±12.01
| | 每天吃 | 91.74±13.17c | 77.87±34.15c | 75.69±18.67c | 62.12±20.09c | 66.88±16.80a | 82.49±17.41c | 67.69±40.35c | 70.14±16.30c | 76.74±13.54c | 70.60±14.90c | 73.59±12.9c
| | 睡眠时间(h/d) | <4 | 84.38±20.32 | 59.72±40.35 | 71.06±20.48 | 55.56±21.07 | 62.78±17.76 | 72.50±16.00 | 55.56±44.28 | 64.67±22.34 | 69.83±16.88 | 64.62±18.16 | 66.70±16.13
| | 4~5 | 87.33±18.62 | 62.50±40.60 | 67.59±22.09 | 54.93±20.80 | 58.13±18.61 | 74.37±23.05 | 58.11±42.04 | 61.60±17.40 | 70.73±14.20 | 62.14±16.18 | 66.50±14.14
| | 6~7 | 91.35±13.23 | 74.16±35.42 | 74.12±18.04 | 59.14±19.80 | 63.44±16.96 | 81.06±17.23 | 59.35±42.43 | 66.97±16.42 | 74.93±13.32 | 67.31±15.05 | 71.05±12.90
| | 8~9 | 91.98±12.59 | 78.18±33.11 | 78.41±18.01 | 65.32±18.79 | 68.28±15.86 | 83.19±16.57 | 69.67±39.27 | 70.97±15.25 | 78.56±12.64 | 71.68±13.78 | 75.06±12.01
| | ≥10 | 89.66±18.46b | 74.14±39.80c | 74.72±22.85c | 64.00±16.34c | 66.55±20.36c | 79.48±20.22c | 71.26±42.47c | 68.00±19.06c | 75.87±13.85c | 69.30±17.91c | 71.96±14.48c
| | 体育锻炼 | 极少或无 | 89.46±13.98 | 73.05±35.28 | 72.97±19.02 | 56.40±19.54 | 61.15±17.47 | 80.91±17.88 | 62.95±41.61 | 65.40±16.90 | 72.92±13.56 | 65.96±15.09 | 69.34±12.99
| | 1~4次/月 | 92.00±13.57 | 76.43±35.07 | 77.08±18.05 | 63.13±18.82 | 67.57±15.47 | 81.44±17.32 | 63.26±41.96 | 69.71±15.16 | 77.51±12.72 | 70.30±14.24 | 73.89±12.23
| | 5~8次/月 | 93.08±12.87 | 79.00±31.82 | 79.34±16.94 | 68.68±17.67 | 69.91±14.88 | 82.31±15.39 | 66.22±39.80 | 71.57±14.98 | 80.40±11.71 | 72.22±13.72 | 76.23±11.57
| | 9~12次/月 | 95.25±9.20 | 79.70±33.95 | 78.25±16.30 | 70.85±19.16 | 70.47±13.85 | 86.31±14.80 | 64.39±42.37 | 75.49±13.77 | 81.81±11.87 | 74.66±12.72 | 78.17±11.35
| | >12次/月 | 95.20±8.77c | 75.51±36.25b | 77.68±18.08c | 67.89±18.82c | 68.48±18.80c | 83.78±17.21b | 68.28±38.95 | 71.46±16.81c | 80.31±11.94c | 72.10±15.59c | 76.06±12.58c
| | 伏案操作电脑 | 从不 | 83.10±23.50 | 66.67±37.29 | 76.27±20.22 | 60.00±21.20 | 63.33±18.73 | 74.34±23.52 | 63.89±39.85 | 62.89±19.12 | 72.63±15.91 | 64.74±17.60 | 68.64±15.60
| | 很少 | 89.95±15.12 | 74.47±34.40 | 74.63±20.26 | 59.44±19.32 | 64.15±17.05 | 79.41±18.43 | 70.54±37.86 | 66.63±16.84 | 74.72±13.42 | 67.88±15.00 | 71.25±12.98
| | 有时 | 92.78±12.66 | 77.69±33.42 | 79.03±16.51 | 64.71±18.47 | 68.54±15.66 | 83.73±15.80 | 70.05±39.55 | 70.68±15.64 | 78.68±11.88 | 71.73±13.85 | 75.11±11.78
| | 经常 | 92.11±12.11 | 75.03±35.00 | 76.48±17.52 | 63.18±18.86 | 65.94±15.93 | 82.47±16.21 | 59.74±42.71 | 69.04±15.22 | 77.23±12.77 | 69.35±14.11 | 73.23±12.18
| | 总是 | 90.55±12.84c | 74.76±36.20 | 70.90±19.70c | 56.88±21.31c | 61.54±18.32c | 80.03±18.53c | 59.70±42.09c | 66.79±17.26c | 73.28±14.40c | 66.41±15.99c | 69.75±13.80c
| | 注:各组内比较,a P<0.05; b P<0.01; c P<0.001。 |
|
表 2 广州市不同特征青年知识分子生存质量得分情况比较(分,x±s)
|
2.3.2 不同特征中年知识分子生存质量得分情况比较(表 3) 广州市不同特征中年知识分子生存质量得分情况比较,不同工作时间中年知识分子躯体疼痛和量表总分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同睡眠时间中年知识分子生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、生理健康和心理健康得分差异均有统计学意义(均P<0.01);不同体育锻炼情况中年知识分子生理功能、总体健康、活力、精神健康、生理健康、心理健康得分和量表总分差异均有统计学意义(均P<0.001)。
表 3
(Table 3)
表 3 广州市不同特征中年知识分子生存质量得分情况比较(分,x±s)
| 特征 | | 生理功能 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 总体健康 | 活力 | 社会功能 | 情感职能 | 精神健康 | 生理健康 | 心理健康 | 总分
| | 工作时间(h/d) | <6 | 77.50±10.61 | 75.00±35.36 | 81.00±26.87 | 72.00±22.13 | 83.50±31.82 | 86.25±8.84 | 50.00±20.71 | 82.00±14.14 | 85.93±16.12 | 73.93±22.73 | 76.91±15.60
| | 6~7 | 87.50±14.54 | 82.74±30.98 | 72.62±20.62 | 63.36±21.26 | 74.76±16.30 | 90.48±13.36 | 84.13±31.44 | 76.95±16.78 | 75.45±15.37 | 78.49±15.14 | 77.00±14.27
| | 8~9 | 87.60±14.50 | 81.29±31.86 | 77.18±20.58 | 61.84±20.59 | 70.89±15.95 | 86.27±15.82 | 79.76±34.56 | 74.34±15.82 | 75.77±15.06 | 75.10±14.43 | 75.44±13.77
| | 10~11 | 82.17±14.68 | 63.04±41.20 | 63.57±19.42 | 53.26±18.54 | 62.61±20.99 | 78.48±18.46 | 62.32±46.39 | 67.48±17.78 | 66.60±15.31 | 67.03±18.71 | 66.82±16.64
| | ≥12 | 75.00±11.43 | 50.00±29.75 | 41.00±19.91a | 45.00±16.59 | 60.00±18.94 | 75.00±17.09 | 33.33±27.88 | 62.00±16.34 | 65.74±15.37 | 58.64±16.83 | 63.36±15.47a
| | 睡眠时间(h/d) | <4 | 60.00±8.66 | 55.00±30.09 | 57.67±36.94 | 55.67±18.48 | 33.33±15.28 | 87.50±12.50 | 60.00±33.09 | 69.33±12.86 | 42.04±16.86 | 48.57±12.88 | 55.36±14.73
| | 4~5 | 73.33±27.14 | 58.33±40.82 | 65.00±27.63 | 59.83±25.31 | 44.17±28.88 | 70.00±25.79 | 50.00±40.82 | 58.00±25.01 | 50.86±21.18 | 54.35±22.83 | 52.64±20.23
| | 6~7 | 85.20±15.13 | 76.22±34.30 | 73.26±20.03 | 58.72±19.72 | 70.73±15.61 | 86.75±15.86 | 76.34±37.00 | 74.02±15.27 | 72.55±14.90 | 74.79±14.54 | 73.64±13.78
| | 8~9 | 90.37±11.01b | 85.90±29.50 | 79.35±18.63c | 67.78±18.59c | 73.08±16.46c | 87.12±14.48 | 83.33±33.44 | 76.56±16.82 | 79.63±12.95c | 77.19±15.08b | 78.39±13.15
| | ≥10 | 74.72±22.85 | 64.00±16.33 | 66.55±20.55 | 65.33±5.77 | 73.33±2.89 | 79.48±20.22 | 71.26±42.47 | 68.00±19.06 | 75.87±13.85 | 72.14±9.28 | 71.96±14.48
| | 体育锻炼 | 极少或无 | 80.88±19.16 | 72.32±38.93 | 69.75±21.16 | 52.19±20.19 | 63.68±18.26 | 82.59±19.06 | 73.10±40.55 | 69.25±16.07 | 67.68±16.52 | 69.37±15.66 | 68.52±15.08
| | 1~4次/月 | 86.41±13.09 | 77.78±31.37 | 73.91±18.60 | 63.23±17.40 | 69.26±14.81 | 85.96±13.86 | 75.31±35.66 | 72.25±16.33 | 74.87±12.91 | 73.30±14.71 | 74.07±13.10
| | 5~8次/月 | 91.13±7.50 | 81.45±35.92 | 78.23±22.27 | 62.98±22.77 | 76.61±16.60 | 90.40±15.00 | 80.65±36.29 | 80.65±14.61 | 77.49±15.09 | 80.60±14.45 | 78.91±13.85
| | 9~12次/月 | 93.16±8.03 | 88.16±25.51 | 75.21±19.66 | 64.42±22.03 | 78.95±16.12 | 90.26±13.09 | 89.47±24.98 | 78.32±16.13 | 78.82±13.25 | 80.85±14.36 | 79.85±12.25
| | >12次/月 | 93.18±10.06c | 94.32±15.30 | 84.41±23.08 | 72.95±20.16c | 82.27±12.02c | 89.66±15.20 | 90.91±29.42 | 84.55±12.49c | 84.15±15.04c | 84.81±10.89c | 84.48±11.72c
| | 注:各组内比较,a P<0.05; b P<0.01; c P<0.001。 |
|
表 3 广州市不同特征中年知识分子生存质量得分情况比较(分,x±s)
|
2.4 广州市中青年知识分子生存质量影响因素多元线性逐步回归分析(表 4) 多元线性逐步回归分析结果显示,体育锻炼越多、睡眠时间越长、工作时间越短、常吃早餐、与家人朋友居住的青年知识分子生存质量得分越高;体育锻炼越多、睡眠时间越长的中年知识分子生存质量得分越高。
表 4
(Table 4)
表 4 广州市中青年知识分子生存质量影响因素多元线性逐步回归分析
| 知识分子类型 | 因素 | β | S x | β′ | t值 | P值
| | 青年知识分子 | 常数项 | 55.218 | 2.012 | | 27.450 | 0.000
| | 性别 | 0.665 | 0.216 | 0.065 | 3.079 | 0.002
| | 职业 | 0.658 | 0.187 | 0.074 | 3.512 | 0.000
| | 工作时间 | -1.396 | 0.308 | -0.100 | -4.533 | 0.000
| | 居住情况 | -0.772 | 0.313 | -0.057 | -2.465 | 0.014
| | 早餐习惯 | 1.383 | 0.329 | 0.085 | 4.209 | 0.000
| | 睡眠时间 | 3.043 | 0.417 | 0.145 | 7.300 | 0.000
| | 体育锻炼 | 1.927 | 0.229 | 0.169 | 8.419 | 0.000
| | 中年知识分子 | 常数项 | 47.234 | 5.482 | | 8.617 | 0.000
| | 睡眠时间 | 5.514 | 1.537 | 0.232 | 3.587 | 0.000
| | 体育锻炼 | 3.871 | 0.735 | 0.341 | 5.266 | 0.000 |
|
表 4 广州市中青年知识分子生存质量影响因素多元线性逐步回归分析
|
3 讨 论
本次调查结果显示,广州市中青年知识分子的生理健康得分为(76.17±13.44)分,得分较低,这可能与知识分子较普通人群的工作压力更加繁重、生活节奏与方式更不规律以及缺乏体育锻炼等有关[11]。
多元线性逐步回归分析结果显示,影响广州市青年和中年知识分子生存质量的共同因素为工作时间、睡眠时间和体育锻炼。工作时间与健康相关的生存质量状况相关,工作的长时间以及复杂性加重了中青年知识分子的工作负荷、身体倦怠不适,多有紧张、焦虑等不良情绪,工作积极性及工作质量下降,影响其自身的健康,生存质量下降。有研究表明,工作≥55小时/周者出现抑郁或焦虑症状的危险分别为35小时/周和40小时/周者的1.66和1.74倍[12]。本次调查结果显示,中年和青年知识分子均为睡眠时间≥8 h/d的生存质量较好,因为充足睡眠可以减轻、缓解精神压力,对于精神和情绪的平衡非常重要。受职业特点和社会转型期较大社会压力影响,中青年知识分子群体睡眠习惯和质量普遍存在问题,表现为多数人睡眠较晚,日均睡眠时间<8 h[13]。睡眠不足导致机体抵抗力降低、生物规律紊乱,久而久之易导致肿瘤、心脑血管和呼吸系统等疾病。本次调查还发现,中青年知识分子中基本不锻炼者的比例为40.69%。知识分子作为脑力劳动者,运动量不够,容易引起脂肪堆积,身体较易出毛病,这可能与中青年知识分子工作任务繁重、压力大,工作之后疲乏,对体育锻炼兴趣不浓有关。因此,建议知识分子人群应重视体育锻炼的重要性。
多因素分析结果还表明,性别、职业、居住情况、早餐习惯、伏案操作电脑等与青年知识分子的生存质量也密切相关。青年知识分子中男性的生存质量较女性好,这可能与近年来女性加入到社会竞争中,工作量及压力并不少于男性,但由于受传统观念的限制,仍然要承担家务及照顾老人孩子的任务等有关,还可能与女性更容易受生理周期的影响有关。不同职业知识分子生存质量不同,特别是护理人员生存质量状况堪忧。由于护理人员三班倒的工作状态,承担着较为繁重的护理工作,且劳动强度大、风险责任大、承受的压力大,因此该职业人群生存质量较差。本次调查显示,不吃早餐以及经常伏案操作电脑等不良生活方式与知识分子生存质量下降密切相关。据统计,有>50%的死亡均与行为生活方式有关。而青年知识分子经常超负荷工作,生活极不规律,应引起重视。本次调查还发现,独居的青年知识分子生存质量低于与家人或朋友同住者,这与关于其他人群的研究结果一致[14],可能是因为与家人或朋友同住者较独居者能获得更多的社会支持,而良好的社会支持有利于其身心健康,提高其生存质量。
知识分子是社会发展、经济繁荣、社会进步的中坚力量,是社会生产力的主力军。特别是中青年知识分子,是推动社会进步和发展的重要资源,因此对于他们的生存质量必须加以关注。针对本次调查结果,建议相关部门根据知识分子不同生存质量状况进行分级,实施自我管理、预防管理、治疗管理三级管理方式,以改善生存质量;通过合理饮食、适当运动、自我心理辅导进行自我管理;通过早发现、早诊断、早治疗进行预防管理;通过医嘱、合理用药、心理干预进行治疗管理。同时,还应为中青年知识分子创造良好的工作和生活环境,减轻负担,重视其心理健康,多组织他们参加体育锻炼、健康体检,逐步改善其生存质量。
参考文献
| [1] |
马宏.知识分子概念与知识分子问题研究[J].石油大学学报:社会科学版,1996(1):53-57. |
| [2] |
张正霖,张艺馨.我国知识分子队伍的健康危害及预防措施[J].陇东学院学报,2011,22(2):141-143. |
| [3] |
李兆良,陈大伟,高燕,等.高校中青年知识分子"过劳死"引发的思考[J].医学与社会,2006,19(1):12-14. |
| [4] |
李建军.中青年知识分子"过劳死"在"拷问"谁?[J].新疆师范大学学报:哲学社会科学版,2007,28(1):1-5. |
| [5] |
许军,陆艳,冯丽仪,等.中国公务员亚健康评定量表的常模研究[J].南方医科大学学报,2011,31(10):1654-1662. |
| [6] |
李毅红.青年概念的当代阐释[J].北京行政学院学报,2007(5):73-77. |
| [7] |
WHO.Guidelines for the conduct of tobacco smoking surveys of the general population[R].Geneva:WHO,1982. |
| [8] |
Gandek B,Ware JJ.Methods for validating and norming translations of health status questionnaires:the IQOLA Project approach.International Quality of Life Assessment[J].J Clin Epi-demiol,1998,51(11):953-959. |
| [9] |
Busse JW,Bhandari M,Guyatt GH,et al.Use of both Short Musculoskeletal Function Assessment questionnaire and Short Form-36 among tibial-fracture patients was redundant[J].J Clin Epidemiol,2009,62(11):1210-1217. |
| [10] |
赵华硕,王可,金英良,等.农村空巢老人SF-36量表应用信度及效度评价[J].中国公共卫生,2012,28(7):887-889. |
| [11] |
张为,王志忠,张翔,等.北京市某社区知识份子健康状况及相关因素研究[J].医学与社会,2012,25(9):15-17. |
| [12] |
Virtanen M,Ferrie JE,Singh-Manoux A,et al.Long working hours and symptoms of anxiety and depression:a 5-year follow-up of the Whitehall II study[J].Psychol Med,2011,18:1-10. |
| [13] |
邹媛,姚华.新疆高校知识分子饮食、睡眠等生活方式现况分析[J].新疆医科大学学报,2012,35(1):103-105. |
| [14] |
范欣欣,陈立明,许军.沈阳市公务员生活方式与亚健康状况关系[J].中国公共卫生,2013,29(10):1445-1448. |