艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的一种严重威胁人类健康和生命安全的传染病。目前，全球大约有1.6万新艾滋病感染者，其中>50%是15～24岁青少年，中国艾滋病感染者中青壮年占80%，在局部地区和特定人群中已出现高流行趋势，疫情正由高危人群向一般人群扩散^[1]，艾滋病的主要传播途径与个人的人生观、价值观、生活方式和态度等有着密切的联系。大学生作为性跃活期的特殊人群，有感染艾滋病的潜在危险^[2]因此在大学生中开展艾滋病健康教育意义重大^[3]。本研究于2014年9月选择上海政法学院在校大学生作为对象，进行艾滋病知识、态度、行为的调查，旨在探索适合大学生的健康教育模式，为开展艾滋病健康教育提供依据，结果报告如下。

采用随机整群抽样的方法，抽取上海政法学院一、二、三年级学生作为研究对象进行问卷调查，发放问卷1 800份，收回有效问卷1 661份，回收率92.3%。

采用自制调查问卷，实行匿名自填方法，问卷内容包括(1)一般人口学特征：性别、年龄、民族、年级、文、理科生等；(2)艾滋病防治知识：艾滋病传染源、传播途径、易感人群及预防措施；(3)艾滋病相关知识获取途径；(4)态度行为调查：对艾滋病感染者的态度、对预防艾滋病传播措施的认识态度、对潜在感染艾滋病的个人行为和技能；(5)性行为史及安全套使用情况。问卷中题目，答对者得1分，答错者或不答者不得分。知晓率=被调查者合计答对题数/被调查者应答题总数×100%。

采用SPSS13.0软件建立数据库并进行分析，采用例数和百分数对计数资料进行描述，组间比较采用χ²检验，P ＜ 0.05为差异有统计学意义。

男生623人，占37.55%，女生1 038人，占62.45%；年龄17～19岁，平均年龄(18.5±0.13)岁；汉族1 602人，占96.44%，维吾尔族31人，占1.8%，满族25人，1.5%，壮族3人，0.2%；理科生577人，占34.75%，文科生1 084人，占65.25%；一年级学生558人，二年级学生589人，三年级学生514人。

表 1

表 1 艾滋病防治知识调查 项目 男生正 确人数 男生正 确率(%) 女生正 确人数 女生正 确率(%) 艾滋病病因 452 72.55 927 89.31 艾滋病传播途径 597 95.82 1027 98.94 同性恋是否易得艾滋病 482 77.36 884 85.16 蚊虫叮咬是否可得艾滋病 376 60.35 672 64.47 使用避孕套是否可减少艾滋病机会 480 77.04 919 88.53

表 1 艾滋病防治知识调查

本次调查的1 661人中，艾滋病防治知识知晓率为79.83%(1 326/1 661)，其中男生知晓率为76.56%(477/623)，女生知晓率为85.26%(885/1 038)，差异有统计学意义(X²=77.59，P＜0.05)；对艾滋病3大传播途径(性传播、血液传播、母婴传播)知晓率较高，均≥95%(男生597/623，女生1 027/1 038)。受调查大学生对蚊虫叮咬能否传播艾滋病知晓率为63.01%(1 048/1 661)。

大学生获得艾滋病防治知识的主要途径为健康教育课，占50.33%(836/1 661)；通过网络、杂志、电视等媒体获得的男生占30.02%(187/623)，女生占29.48%(306/1 038)；学生通过家长、亲友、同学获得防治知识的，仅占2.59%(43/1 661)左右。在调查中，愿意与感染者共同学习和工作的男生占40.58%(265/623)，女生占30.45%(316/1 038)；愿意与感染者拥抱或握手者为男生为37.65%(234/623)，女生为33.26%(345/1 038)；愿意与感染者共同进餐者男生为30.34%(189/623)，女生为29.87%(310/1 038)。

调查的1 661人中，有123人有过性行为，占7.4%(123/1661)，其中男生65人，占全部男生的10.4%(65/623)，女生58人，占全部女生的5.5%(58/1 038)；有过性行为的123人中一年级占3.20%(18/558)，二年级占4.41%(26/589)，三年级占15.36%(79/514)，有随年级增加趋势；首次性行为使用安全套比例为39.02%(48/123)，其中一、二、三年级学生分别为6.25%(3/48)、20.83%(10/48)和72.90%(35/48)。

本调查结果显示，大学生对艾滋病防治知识及3种传播途径知晓率相对较高，表明国内近年来在中小学生中开展艾滋病防治知识宣传教育，普及艾滋病知识取得一定成效；受调查大学生对艾滋病非传播途径知识(如蚊虫叮咬等)了解相对较少，与国内的相关研究结果一致^{[3, 4, 5]}；其中值得注意的是，受调查大学生对蚊虫叮咬能否传播艾滋病知晓率较低，与黄晓光等^[6]调查结果类似。大学生获得艾滋病防治知识的主要途径为健康教育课，通过家长、亲友、同学获得防治知识较少，说明同伴教育还有很大空间。在大学生中，还普遍存在对艾滋病感染者一定程度的歧视、恐惧现象，对艾滋病非传播途径知识的缺乏可能是导致大学生对艾滋病感染者歧视的重要原因之一，消除周围人群歧视不仅能提高艾滋病感染者的生活质量^[7]，而且也是预防与控制艾滋病流行的关键环节。本调查结果显示，发生性行为的学生中男生多于女生，虽然随年级增加，安全套使用情况有好转，但使用率还是偏低，自我保护意识较差。这与国内相关研究结果一致^[8]，表明大学生使用安全套现状不容乐观，防病意识不强，在发生性行为过程中自我保护意识淡薄，无保护性行为使大学生成为艾滋病高发人群^[9]。因此，除对学生进行思想道德教育，确立正确恋爱观，减少高危性行为外，还应在大学生中开展安全套使用等干预活动^[10]，这样才可减少性病、艾滋病在大学生中的传播。