有研究表明，酒后驾驶是世界范围内导致交通事故和伤害的主要因素之一^[1],已成为严重的公共卫生问题^{[2, 3]}。酒精不仅损害驾驶员驾驶过程中的视力、平衡力等，还会影响驾驶员的判断力^[1]。1912街区是目前江苏省南京市唯一集餐饮、娱乐、休闲于一体的时尚商业区，酒后驾驶现象是该街区的重要问题。为了解南京市重点娱乐场所附近机动车驾驶员酒后驾驶情况，于2013年7—8月集中对南京市1912周边地区道路过往机动车驾驶员随机拦截进行调查，为进一步制定干预策略和措施提供

依据。现将结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象

采用现况研究方法，在覆盖1912街区附近车辆进出的3个路口(东箭道、东箭道北和太平北路与长江路交叉路口)随机拦截机动车驾驶员，共拦截1 085名驾驶员，实际有效问卷共1 063份，有效率97.97%。 1.2 方法

选择可以确保调查人员安全、方便拦截过往车辆并使机动车驾驶人员无调转方向机会的地点。每个路口设经过统一培训的交警3人和调查员2人，交警负责随机拦截机动车辆和测试驾驶员呼气酒精含量，2名调查员负责现场观察和问卷调查。采用符合国家标准、经过统一计量校准的便携式酒精测试仪金刚8号(深圳威尔电器有限公司,WAT89EC-8)对机动车驾驶人进行呼气酒精含量测试。驾驶员血液中酒精含量(blood alcohol concentration，BAC)＞0 mg/100 mL定义为酒后驾驶，20≤BAC＜80 mg/100 mL为饮酒后驾车；BAC≥80 mg/100 mL为醉酒后驾车^[4]。问卷为自行设计，内容主要包括调查时间[根据娱乐场所营业特点，设定20:00—24:00(零点前)，0:00—4:00(零点后)2个时间段]和地点，一般人口学特征(性别、年龄、文化程度、婚姻状况、工作情况)，车辆类型及驾驶员是否采取安全措施(系安全带/戴头盔)等。在大规模调查前随机抽取100人进行预调查，并评价问卷效度和信度；调查完成后，当场检查是否存在漏项、书写错误、逻辑错误等，发现问题及时纠正。 1.3 统计分析

采用Epi Data 3.1双份录入并核对，使用SPSS 18.0软件进行描述性分析及χ²检验，α=0.05为差异有统计学意义。 2 结 果 2.1 基本情况

调查的1 063名机动车驾驶员中，男性866人(81.47%)，女性197人(18.53%)人；年龄为18~69岁，平均年龄(32.75±8.16)岁，以18~40岁为主，共891人(83.82%)。BAC测试结果最低为0，最高为104.0 mg/100 mL。酒后驾驶38人，发生率为3.57%，其中饮酒后驾车26人，发生率为2.45%，醉酒后驾车5人，发生率为0.47%。 2.2 不同时间段与车辆类型驾驶员酒后驾驶情况(表 1)

酒后驾驶发生率零点之后高于零点之前(χ²=24.029，P<0.001)，摩托车高于其他类型机动车(轿车、卡车、面包车、大中客车等)(χ²=23.893，P<0.001)。

表 1

表 1 不同时间段与车辆类型驾驶员酒后驾驶情况比较 时间与类型 调查人数 BAC值(mg/100 mL) 酒后驾驶 人数 酒后驾驶发 生率(%) χ2值 P值 ＜20 20~79.9 ≥80 时间段     零点前 466 0 2 0 2 0.43 24.029 <0.001     零点后 559 7 24 5 36 6.05 车辆类型     摩托车 20 0 5 1 6 23.08 23.893 <0.001     其他类型机动车 1 005 7 21 4 32 3.09 合计 1 025 7 26 5 38 3.57

表 1 不同时间段与车辆类型驾驶员酒后驾驶情况比较

不同性别驾驶员酒后驾驶发生率差异无统计学意义，不同年龄、婚姻状况、工作情况及是否系安全带/戴头盔的驾驶员酒后驾驶发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。

表 2

表 2 不同特征驾驶员酒后驾驶行为比较 特征 调查人数 BAC值(mg/100 mL) 酒后驾驶 人数 酒后驾驶发 生率(%) χ2值 P值 ＜20 20~79.9 ≥80 性别 2.954 0.086     男 831 6 24 5 35 4.04     女 194 1 2 0 3 1.52 年龄组(岁) 7.736 0.021     18~30 502 5 19 3 27 5.10     31~50 353 1 6 2 9 2.49     51~69 170 1 1 0 2 1.16 婚姻状况况 6.463 0.011     未婚/单身 313 2 15 2 19 5.72     已婚 712 5 11 3 19 2.60 职业情况 7.126 0.008     有固定工作 867 7 15 4 26 2.91     无固定工作 158 0 11 1 12 7.06 是否系安全带/戴头盔 8.533a 0.003     是 938 6 19 4 29 3.00     否 87 1 7 1 9 9.38 合计 1 025 7 26 5 38 3.57 注：a校正χ2检验。

表 2 不同特征驾驶员酒后驾驶行为比较

有研究显示，大部分交通事故是由于驾驶员酒后驾驶、超速、疲劳驾驶、不使用安全带和无证驾驶等不安全驾驶行为引起^{[3, 5, 6]}，其中酒后驾驶是交通事故发生的首要原因^[7]。新西兰的研究显示，26.8%的青少年在离开酒吧/夜店后会有酒后驾车行为^[8]。酒吧、餐馆、夜总会等娱乐场所周边地区和道路是交通事故的高发点^[9]。本研究显示，南京市重点娱乐场所周边地区酒后驾驶发生率为3.57%，高于南京市2011年路测一般水平1.95%^[10]，这与消费者到酒吧等娱乐场所不可避免地要饮酒有关；路边随机拦截调查酒后驾驶发生率在发展中国家约为4.0%~7.3%^{[1, 3, 11]}，南京市娱乐场所酒后驾驶发生率低于其他发展中国家，也低于国内柳州、南宁(2006—2007年调查)一般水平6.8%^[12]。原因除了地区和调查场所差异外，也与我国2011年新修订的《道路交通安全法》和《 刑法修正案(八)》开始实施有关。本次调查结果高于欧盟等发达国家(2%~3%)水平^{[1, 13]}，由于发达国家不仅有较为完善的道路交通设施，更有不断完善的道路交通法规，对于酒后驾驶的查处与处罚力度远远大于包括中国在内的发展中国家，因此酒驾率也会相应较低。

酒后驾驶的高峰在20:00—2:00^{[14, 15, 16]},这一时段餐饮、娱乐活动较为频繁，20:00—22:00多为餐饮宴请时段，而0:00—2:00多为酒吧等夜生活时段，本研究零点后酒后驾驶发生率高于零点前，这与南京市娱乐等消费活动的主要时段较为吻合，也可能是驾驶员认为零点后交警查处的可能性较低，存在侥幸心理。提示交警要更加重视零点后酒驾查处工作；巴西的一项研究显示，摩托车驾驶员酒后驾驶发生率高于其他类型机动车^[17]，与本研究结论一致，提示摩托车驾驶员酒后驾驶行为高发，应该开展摩托车酒驾专项研究。本调查结果表明，酒后驾驶者年龄集中在18~30岁(5.10%)，与国外研究18~24岁年龄组是酒后驾驶高发年龄相似^[1]，而与国内相关研究35~54岁为高发年龄^{[12, 14, 18]}这一结果不一致，可能与酒吧等娱乐场所消费群体多为年轻人有关，提示青壮年是娱乐场所酒后驾驶的高发人群。酒后驾驶者系安全带/戴头盔率明显低于非酒后驾驶者^{[18, 19]}，与本研究结果一致，原因可能是系安全带/戴头盔的驾驶员本身安全意识较高，发生酒后驾驶的可能性较小；也可能是饮酒后，影响了驾驶员系安全带/戴头盔这一行为。针对本次调查结果，建议交警部门应加强餐饮娱乐场所周边路段及重点时段的查处力度，相关部门应针对酒驾发生的时间、年龄、安全行为等特点开展公众健康教育活动，有效降低酒后驾驶行为的发生。

志谢 本项目在技术和资金上得到国际酒精政策中心(ICAP)的支持，组织和实施过程中得到江苏省公安厅交巡警总队和南京市公安局交巡警支队的全力配合