角膜接触镜即隐形眼镜，是一种佩戴在眼球角膜上，用以矫正视力或保护眼睛的镜片^[1]，具有视物逼真、美观、方便、时尚等特点，使其从最初的特定场合眼镜替代品很快普及发展为时尚美观的新型产品^[2]，其时尚、便利、美观的特点深受广大青年的青睐。大学生作为角膜接触镜的一大消费群体，其角膜接触镜的佩戴行为往往容易造成一系列眼部不适症状的发生^{[3, 4]}。为了解大学生角膜接触镜的佩戴情况及其选择意愿的影响因素，并为加强大学生角膜接触镜佩戴的知识宣传教育提供有针对性的依据，于2010年6月12—22日对山东省济南市5所高校1 675名大学生进行问卷调查，结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象

采用分层随机抽样方法，按照院校类别抽取济南市5所高校：山东大学(综合性大学)、山东师范大学(师范类院校)、山东建筑大学(理工类院校)、山东轻工业学院(理工类院校)、山东劳动职业技术学院(专科院校)，并以宿舍为单位进行随机抽样问卷调查，调查对象包括在校专科生、本科生、研究生。共发放问卷1 800份，回收有效问卷1 675份，有效回收率为93.1％。 1.2 方法

自行设计调查问卷，内容主要包括：(1)一般信息，如性别、年龄、年级、所在院校、专业、月生活费用等；(2)眼部健康状况，内容涉及是否近视、所佩戴眼镜的类型、用眼习惯、眼部不适症状及症状发生情况、角膜接触镜使用的认知情况等共计10个问题；(3)角膜接触镜使用情况，内容涉及角膜接触镜佩戴及使用习惯问题、镜片类型的选择、选择角膜接触镜的动机、佩戴后出现不适症状所采取的处理措施等17个问题。一般信息和眼部健康状况部分需所有被调查者填写，角膜接触镜使用情况部分问卷由最近2个月内佩戴过隐形眼镜的被调查者填写。在统一指导语的指导下，对被调查者进行必要的解释，并遵循自愿原则，由被调查者现场独立、匿名回答，调查者进行现场审核并回收。 1.3 统计分析

应用SPSS 17.0软件建立数据库，统计数据的百分位数、率、均数可信区间；统计推断采用χ²检验、t检验和多因素logistic回归分析。 2 结 果 2.1 一般情况

在所调查的1675名大学生中，男生725人，占43.3%，女生950人，占56.7%；年龄17~35岁，平均年龄为21.7岁；理工科专业696人，占41.6%，医学类专业402人，占24.0%，艺术、体育类专业169人，占10.1%，文史哲、经管类专业340人，占20.3%，其他专业68人，占4.1%；家庭所在地农村732人，占43.7%，乡镇、县391人，占23.3%，中小城市405人，占24.2%，大城市147人，占8.8%；文化程度专科、高职100人，占6.0%，本科1 344人，占80.2%，硕士216人，占12.9%，博士15人，占0.9%。 2.2 角膜接触镜佩戴现况

在所调查的大学生群体中，佩戴角膜接触镜者309人，佩戴率为18.4%；其中男生65人，佩戴率为9.0%，女生244人，佩戴率为25.7%，不同性别大学生佩戴率差异有统计学意义(χ²=76.396，P<0.001)。理工类专业佩戴角膜接触镜者93人，佩戴率为13.4%；医学类专业60人，佩戴率为14.9%；艺术、体育类专业100人，佩戴率为59.2%；文史哲、经管类专业42人，佩戴率为12.4%；其他专业14人，佩戴率为20.6%；不同专业隐形眼镜佩戴率差异有统计学意义(χ²=210.179，P<0.001)。角膜接触镜佩戴群体和非佩戴群体的月生活费均数分别为(782.85±262.57)、(569.54±243.13)元，差异有统计学意义(t=-13.950，P=0.000)。 2.3 角膜接触镜选择情况

所调查的大学生角膜接触镜佩戴群体中，选择动机主要为方便者185人，占59.9%；其次是增加魅力、时尚、自信101人，占32.7%；改善视力、安全舒适作为选择动机者仅有23人，占7.4%。有选择框架与隐形眼镜互相调节着佩戴者245人，占79.3%；选择平时只佩戴隐形眼镜者64人，占20.7%。对隐形眼镜镜片颜色选择方面，选择无色透明镜片者200人，占64.7%；选择彩色镜片者109人，占35.3%。在镜片类型的选择方面，选择年抛者184人，占59.5%；选择半年抛者79人，占25.6%；选择日抛、月抛、季抛者较少，为46人，占14.9%。 2.4 角膜接触镜选择意愿影响因素分析

以是否佩戴隐形眼镜为因变量，以学生的性别、年龄、家庭所在地、文化程度、专业类别、月生活费为自变量进行多因素logistic回归分析，以α=0.05为检验水平，逐步筛选变量进入模型。结果表明，女性(OR=3.366)、家庭所在地处于相对经济繁华地区(OR=1.971)、月生活费水平较高(OR=1.002)是大学生群体中愿意选择佩戴隐形眼镜主要因素。 3 讨 论

由于框架眼镜的不便对近视人群所带来的困扰^[5]以及商家的广告宣传，角膜接触镜方便的特性吸引大学生选择角膜接触镜，并且随着国家经济的发展，大学生经济水平普遍提高，对角膜接触镜的佩戴观念日益开放，其角膜接触镜的佩戴率呈上升趋势，但大学生群体对角膜接触镜及其选择和使用方面可能造成的眼健康危害认识不够。彩色角膜接触镜市场不够规范，加之彩色镜片的特性，选择彩色镜片可能会危害大学生眼部健康 ^{[6, 7]}；而仅佩戴角膜接触镜而不与框架眼镜调节佩戴，可能会造成角膜接触镜佩戴时间过长，危害眼部健康^[8]。因此，需要对大学生进行正确选择和佩戴角膜接触镜的眼健康教育，并将女生、家庭所在地处于相对经济繁华地区、月生活费较高的大学生作为重点人群，进一步提高其对角膜接触镜的认知度，改正角膜接触镜不良选择和佩戴行为，以提高大学生的角膜接触镜佩戴保健意识，保护大学生眼健康^{[8, 9]}。再次，角膜接触镜作为国家第三类医疗器械，相关部门需加强对角膜接触镜市场的监管^[10]。