麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，严重威胁人民群众身体健康。2005年中国向世界卫生组织西太平洋地区做出2012年实现消除麻疹目标的承诺^[1]。辽宁省辽阳市经过多年的控制和消除麻疹的实际工作，麻疹发病率维持较低水平，但近年来麻疹发病有上升趋势，为实现消除麻疹的目标，本研究对辽阳市2004—2010年的麻疹监测数据进行分析，了解其流行特征，为进一步消除麻疹提供依据。 资料与方法

(1)资料：资料来源于辽阳市麻疹监测系统流行病学个案调查表资料和法定传染病报告系统,人口资料来源于辽阳市统计局。病例诊断参照卫生部《全国麻疹监测方案》^[2]。(2)方法：对收集的数据采用Excel 2003统计软件进行分析处理，并进行描述性流行病学分析。 结 果

(1)基本情况：2004—2010年辽阳市麻疹发病共报告729例，年发病例数分别为82、255、123、73、18、162、16例，年发病率分别为4.51/10万、14.01/10万、6.76/10万、4.01/10万、0.99/10万、8.90/10万、0.88/10万。2004-2010年发生2起麻疹暴发疫情，发生地点均为学校。(2)地区分布：辽阳市所辖7个县、区均有病例，但地区差异较大，病例主要分布于辽阳县282例、发病率为15.49/10万，灯塔市208例、发病率为11.43/10万，其次为白塔区62例、发病率为3.41/10万，弓长岭区63例、发病率为3.46/10万，文圣区43例、发病率为2.36/10万，太子河区41例、发病率为2.25/10万，宏伟区30例发病率为1.65/10万。(3)时间分布：2004—2010年辽阳市麻疹全年均有病例发生，但以4—8月为高发季节，共发病649例，占89.03%，发病最多的为6月，共发病229例，占31.41%，最少的为1月，发病2例，占0.27%。(4)人群分布：729例病例中，男性431例，占59.12%；女性298例，占40.88%，男女性别比为1.45:1。各年龄组均有发病，7~14岁组病例最多，共265例，占36.35%，其次为≥15岁249例，占34.16%，第3位为1~6岁共117例，占16.05%。职业以学生居多共287例，占39.37%，其次为散居儿童142例，占19.48%，工人、农民共96例，占13.17%。 讨 论

辽阳市麻疹疫情与全国疫情形势基本一致，每年均有病例发生，偶有暴发疫情出现，虽然疫情有下降趋势，但距离2012年消除麻疹的目标仍然有较大差距。值得注意的是近年来大年龄组人群麻疹发病的比例增大，分析其原因可能与城市人口的高度密集和流动性促进了麻疹感染者与易感者的接触，导致成人麻疹明显增多^[3]；另外，随着时间的推移，成人的抗体滴度下降不可避免，也是导致成人发病增多的主要原因^[4]。学校及托幼机构入学、入托的查验接种证工作是非常必要的，本研究中辽阳市7~14岁儿童发病占发病总数的36.35%，报告的暴发疫情均发生在学校，说明在学校及托幼机构存在免疫空白人群，一旦有传染源即可引起疫情的暴发。因此，提示今后应在流动人口管理和儿童入学、入托的接种证查验等工作上加大力度，进一步加强麻疹监测，有效的控制麻疹疫情的发生，以最终实现消除麻疹的目标。