中国公共卫生  2013, Vol. 29 Issue (9): 1395-1396   PDF    
心理咨询师心理健康团体心理辅导干预效果评价
张媛媛, 刘之旺, 禹海航     
宁波市康宁医院心身科, 浙江 315000
关键词团体心理辅导     心理咨询师     心理健康     应对方式    

团体心理辅导是在团体的情境下进行的一种心理辅导形式,它是通过团体内人际交互作用,促使个体在交往中观察、学习、体验,认识自我、探索自我、调整改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,以促进良好的适应与发展的助人过程[1]。团体心理辅导现在已广泛应用于教育、医疗、企业机关等群体,且团体心理辅导的指导者一般由心理咨询师担任。长久以来,人们更多的把目光聚焦于社会公众或儿童青少年群体,而较少有人关注心理咨询师这一团体的心理健康状况。心理咨询师的职业特点和服务对象也导致其产生职业压力,也会产生心理问题。为了解心理咨询师心理健康现状,本研究于2011年2月-2012年2月采用方便抽样方法抽取浙江省宁波市某心理咨询中心80名国家三级及以上心理咨询师进行问卷调查及团体心理辅导。现将结果报告如下。 对象与方法 (1)对象:采用方便抽样方法抽取浙江省宁波市某心理咨询中心心理咨询师80人为研究对象,均取得国家级三级及以上心理咨询师资格,无抑郁、焦虑障碍及人际交往障碍症状,自愿参加配合,并愿意在团体中分享自身经验。其中男性30人、女性50人,年龄22~40岁,平均年龄(35.5±3.6)岁。(2)问卷调查:团体心理辅导前后,均由经过统一培训的调查员进行自填式问卷调查,问卷填写完毕后当场核对回收。调查工具包括:①症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)[2]:共90个项目,包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他10个维度。每个项目1(无)~5(严重)计分,总症状指数=总分∕90,得分越高,表明症状越明显,心理健康水平越低。②简易应对方式量表[2]:共20个条目包括积极(12条)和消极应对(8条)2个维度,列出了生活中受到挫折或遇到困难时可能采取的态度和做法,不采取0分,偶尔采取1分,有时采取2分,经常采取3分。应对方式总分=积极应对得分-消极应对得分。总评分越高说明应对方式越正向、积极。(3)团体心理辅导:将80人随机分为4组,每组20人由从事心理咨询的督导专家担任团体心理辅导总指导,心理咨询专家担任小组长,进行每周1次共计6次的团体心理辅导。团体心理辅导内容包括:自我认识、压力与挫折应对、情绪管理、人际交往与沟通、角色适应、合作竞争与学习适应。(4)统计分析:采用SPSS13.0软件进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 结 果 (1)团体心理辅导前后SCL-90总分及各维度得分比较:团体心理辅导前,心理咨询师SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他维度得分分别为(84.93±49.05)、(0.59±0.51)、(1.33±0.70)、(1.30±0.69)、(1.17±0.80)、(0.89±0.65)、(0.95±0.71)、(0.66±0.49)、(1.00±0.59)、(0.80±0.49)、(0.69±0.65)分,团体心理辅导后分别为(55.07±41.17)、(0.44±0.49)、(0.90±0.57)、(0.77±0.61)、(0.71±0.49)、(0.59±0.50)、(0.47±0.51)、(0.61±0.56)、(0.90±0.57)、(0.77±0.61)、(0.51±0.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)团体心理辅导前后应对方式得分比较:团体心理辅导前,心理咨询师积极应对和消极应对分别为(31.37±5.47)、(25.93±5.01)分,差异无统计学意义(t=2.56,P>0.05);团体心理辅导后,积极应对和消极应对分别为(30.98±5.01)、(22.89±5.48)分,差异有统计学意义(t=3.92,P<0.05)。 讨 论 团体心理辅导利用交流、倾听、沟通、分享等方式促进团体成员的互助、互动、内省与自我认识,处理抑郁、焦虑情绪,同事注重成员的身心发展,协助成员自我认识、自我探索进而自我接纳、自我肯定,注重成员生活知识和能力的充实以及正向行为的建立[3]。本研究结果显示,团体心理辅导后,心理咨询师SCL-90总分及各因子分均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。提示团体心理辅导可以有效改善心理咨询师群体的抑郁、焦虑情绪及各种躯体化症状,提高心理咨询专业技术人员的心理健康水平。团体心理辅导后心理咨询师群体的消极应对评分明显降低,提示团体心理辅导可有效减少心理咨询师的消极应对,但对积极应对效果不明显。已有研究证明,除个性外,环境等非遗传因素对应对方式有影响[4]。建议心理咨询机构可以通过改善心理咨询师工作环境、氛围等减少其消极应对行为。虽然团体心理辅导已经在很多领域得到广泛关注,但较少应用于心理咨询专业技术人员群体,建议相关部门定期对心理咨询师进行督导培训,及时缓解疏导其负性情绪,改善其心理健康状况。

参考文献
[1] 王先英,团体咨询在产后情绪障碍病人中的应用[J].护理研究,2006,20(6):504-505.
[2] 汪向东,王希林.马弘.心理卫生评定量表手册[M].北京:中国心理卫生杂志社,1999:31-35,103-105.
[3] 樊富珉.团体心理辅导[M].上海:华东师范范大学出版社,2010:12-55.
[4] 崔岐恩,钞秋玲,韩淑琴.基础教育教师应对方式与社会支持关系[J].中国公共卫生,2010,26(11):1427-1428.