抑郁症是一个全球性的临床和社会问题,男性发病风险约7%~15%,女性高达10%~30%^[1],国内青少年抑郁障碍不断增长^[2],有研究显示,大学生中抑郁情绪发生率为32.10%^[3]。抑郁症成为当下大学生心理的隐形杀手。大学生的抑郁情绪受其人格特征、生活事件、应对方式、社会支持等因素影响^{[4, 5]},其中,领悟社会支持起图式作用,对行为和事件的意义作出解释^[6]。而人格特征为成年期抑郁的发生奠定了一定基础^[7]。正确把握大学生抑郁情绪的表现及其成因,确定科学的应对策略,对于提高大学生心理健康水平有重要意义。为了解大学生抑郁与人格特征、社会支持状况关系,了解抑郁发生的影响因素和可能机制,为大学生抑郁发生的早期预防和干预提供科学依据,于2011年3-7月对河南省新乡市1039名大学生进行了调查,结果报告如下。

在河南师范大学、河南科技学院、新乡医学院3所大学每个年级随机整班抽取1100名在校大学生,收回有效问卷1039份,有效回收率94.45%。其中,男生506人,女生533人;年龄17~24岁,平均(20.79±1.20)岁。

调查采用以班级为单位的团体测试方式,统一时间组织学生在教室,在辅导员配合下,由调查员采用统一指导语(说明本研究目的以及各项指导语)指导集中填写问卷。要求学生匿名独立答卷,当场交卷。

采用流调中心用抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)^[8],共20个项目,1~4级评分,量表总分为被试的抑郁情绪得分,总分值为0~60分,总分值>16分提示有抑郁危险,总分值>27分提示有严重抑郁危险,评分结果不证明患有抑郁障碍,但得分越高,抑郁的可能性越大。本研究使用的是修订后的中文量表,其内部一致性信度为0.86,Cronbach's α系数和Spearman-Brown系数均>0.9。

采用艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)^[9],共88个项目。EPQ量表包括内外向(E)、神经质(N)、精神质(P)和掩饰性(L)4个分量表。经验证该量表的信度和效度较好,各分量表间隔1个月重测,其相关系数为0.83~0.90,内部一致性系数为0.68~0.81。E、N、P、L4个因子测验的Cronbach's α系数分别为0.768、0.822、0.652和0.711。所有问卷统一收回后,算出EPQ各量表P、E、N、L粗分,根据年龄、性别转换成标准T分。各量表的T分在43.3~56.7分为中间型,在38.5~43.3或56.7~61.5分为倾向型。而T分＜38.5分或>61.5分为典型型。内外向维度(E)分数高表示外向,反之则表示内向;神经质维度(N)分数高表示情绪不稳定,反之则表示情绪较稳定;精神质维度(P)分数高表示被试有病理性人格,反之则无;掩饰性维度(L)分数越高表示被试的掩饰性越强。

采用领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)^[10],该量表分为家庭内支持、朋友支持、其他支持3个维度。3个维度和整个量表的Cornbacha's α系数分别为0.87、0.85、0.91、0.88,整个量表的重测信度为0.85。该量表含有12个自评项目,采用7级计分,以总分反映个体感受到的社会支持总程度,社会支持总分由3个分量表的分数相加而成,总分范围为12~84分。分数越高,得到的社会支持越好,得分＜32分,表明社会支持系统存在严重问题,可能和个性有关,得分＜50分,表明社会支持存在一定问题,但不是很严重。

采用SPSS 17.0软件进行t检验、方差分析、积差相关、回归分析。

大学生总抑郁情绪发生率为81.04%(842/1039)。其中无抑郁症状的大学生占18.96%(197/1039),有抑郁危险的大学生占69.97%(727/1039),有严重抑郁危险的大学生占11.07%(115/1039)。

家庭内支持及朋友支持和抑郁呈负相关(r=-0.163、-0.202,P=0.000);领悟社会支持及其他支持和抑郁也呈负相关(r=-0.219、-0.214,P=0.000)。

表 1

表 1 大学生抑郁状况、领悟社会支持维度与艾森克人格特征因子的相关分析(r)

表 1 大学生抑郁状况、领悟社会支持维度与艾森克人格特征因子的相关分析(r)

大学生抑郁状况与其人格特征中的内外向、掩饰性因子呈负相关,与神经质、精神质因子呈正相关。大学生的领悟社会支持中领悟家庭、领悟朋友、领悟其他与人格特征中的内外向、掩饰性因子呈正相关,与神经质、精神质因子呈负相关。

表 2

表 2 大学生抑郁与领悟社会支持维度及艾森克人格特征因子回归分析

表 2 大学生抑郁与领悟社会支持维度及艾森克人格特征因子回归分析

采用逐步回归法进行回归分析,结果表明神经质、领悟其他、精神质、内外向等4个变量进入回归方程。

本调查结果表明,无抑郁症状的大学生占18.96%,有抑郁危险的占69.97%,有严重抑郁危险的占11.07%。总抑郁情绪发生率为81.04%。这与张泽武等^[11]和谢钰涵等^[12]的研究基本一致。说明抑郁情绪是大学生中普遍存在的心理问题,是影响大学生心理健康的一个不容忽视的因素。

对大学生的社会支持和抑郁状况相关分析表明,大学生的抑郁状况跟社会支持之间存在负相关关系(r=-0.163~-0.214,P＜0.001),这与陈娟等^[13]和孙崇勇等^[14]研究结果一致。大学生抑郁在不同领悟社会支持水平上的差异明显(P＜0.001)。在领悟社会支持的高分组中23.2%的被试抑郁指数比较低,而在领悟社会支持的低分组中87.1%的被试抑郁指数比较高。这与徐含笑^[15]的研究结果一致。此外,研究结果显示,来自家庭内支持、朋友支持、其他支持对大学生抑郁状况的影响不一致,大学生感受到的来自家庭内的支持最高,其次是朋友支持,其他的支持对大学生抑郁情绪的影响较小。逐步回归分析表明,艾森克4项人格因素中,神经质、精神质对抑郁具有正预测作用,内外向、掩饰性、对抑郁具有负预测作用,表明人格可能是影响大学生抑郁情绪的重要因素之一。有研究表明,人格中具有敌意倾向、性格内向及情绪不稳定因素均会增加大学生抑郁症状^[16]。人格、领悟社会支持的相关性分析结果表明,领悟社会支持及其3个支持维度与人格特征中的内外向、掩饰性呈正相关关系,与神经质、精神质呈负相关关系。表明个体所拥有的社会支持状况与其人格特征之间是密切联系的,人格特征既可能是调节社会支持与身心健康关系的中介,也可能是影响身心健康的直接原因。有研究表明,人格特征可在一定程度上反映个体的抑郁状态,内向、神经质人格是抑郁的特质特征^[17]。本研究表明,个性特征外倾型的大学生在面对生活事件时更多地寻求其社会支持系统的帮助,也更可能从家人、朋友及其他方面得到支持,社会支持程度较高的大学生在日常生活中更容易保持良好的心理健康状态。