普及急救知识、开展现场救护是减少意外伤害、 降低病死率的有效手段。大学生是社会上的一个特殊群体，大学生急救知识的掌握情况直接反映一个国家的公众急救水平^[1]。同时大学生接受能力强，通过学习院前急救技能，不但可以发挥“第一目击者”的作用，还可以运用所学知识指导家人、朋友，在更大范围普及急救知识与技能，起到知识传播载体的作用^[2]。本研究于2010 年5 月-2011 年5 月对东北林业大学本科一、二、三年级选修《大学生健康教育课》的学生进行院前急救能力及应急互救知识问卷调查，结果报告如下。

1 对象与方法 1.1 对 象

对2010-2011 年度选修《大学生健康教育课》本科一、二、三年级的学生进行问卷调查，共发放问卷1 000 份，回收954 份，回收率为 95.4%; 有效问卷936 份，有效率为93.6%; 为使男女生人数相等，从有效问卷中随机抽取880 份。男生、女生均为440 人。对象年龄为18 ～ 23 岁，平均 21.07 岁，其中18 ～ 20 岁251 人，21 ～ 22 岁503 人，23 ～ 24 岁126 人。均排除重大躯体疾病，既往无精神病史。

1.2 方 法

对选修《大学生健康教育课》的学生，利用课间进行现场问卷调查，问卷不署名、不经校方审阅、独立完成，当场回收。采用自行设计的问卷进行大学生院前急救能力及应急能力调查，包括: 对急救知识的兴趣，获取急救知识的渠道，心肺复苏术、 创伤急救术、急性中毒的救治及大学生常见意外的紧急处置术的掌握情况。以上急救技术操作问题除心肺复苏术外均采用多选题方式，全部选对为正确，选择正确但有漏选为知晓，选错为错误。

1.3 统计分析

采用SPSS 17.0 软件建立数据库进行分析，计量资料采用配对资料t 检验，P <0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果 2.1 对急救课程的认知及兴趣

96.47% (848 / 880) 的学生渴望了解急救知识; 99.43% (875 /880) 认为有必要开设急救课程; 如果遇到急救时 42.05% (370 /880) 会首先想到呼叫救护车，28.97%(255 /880) 会不知所措，还有28.86% (254 / 880) 会采取急救措施。学生们最想学习的急救知识依次为常见病急性发作的救治62.27% (548 / 880) 、常见外伤止血骨折的外置54.20% (477 / 880) 、心肺复苏术51.36% (452 /880) 、自然灾害自救37.5% (330 /880) 、想学习其他急救知识7.5% (66 /880) 。86.93% (765 /880) 的学生希望学习实用强的急救知识，5.34% (47 /880) 希望学习科普性知识，了解一下就行。被调查的学生中有77.84% (685 /880) 未接受过有关急救技能的培训。获得急救知识的途径依次为课堂教学86.93%(765 /880) 、 相关书籍40.56% (357 /880) 、专业人员40% (352 / 880) 、广播电视33.18% (292 /880) 、父母28.07% (247 /880) 、报刊杂志20% (176 /880) 网络18.07% (159 /880) 、朋友12.05%(106 /880) 。

2.2 心肺复苏术知晓率及正确率分析

未学习过心肺复苏术的学生占77.84%(685 /880) ，了解一些心肺复苏术相关知识的学生占22.16%(195 /880) 。大学生对心肺复苏术有所了解，具体操作上对胸外心脏按压的部位掌握较好，正确率为85% (748 / 880) ，但对具体操作的按压深度、按压频率、按压与通气比，以及人工呼吸频率掌握的正确率分别为 48.07% (423 /880) 、19.77% (174 /880) 、36.25% (319 /880) 、45.79(403 /880) 。

2.3 创伤急救掌握情况(表 1)

创伤急救的正确率低于知晓率，2 者比较差异有统计学意义(t = 3.9702，P < 0.05) 。

2.4 急性中毒的救治(表 2)

对于急性中毒救治的正确率低于知晓率，2 者比较差异有统计学意义 (t = 6.39，P < 0.01) 。

2.5 常见意外伤害的救治(表 3)

对于一些常见意外伤害的处置知晓率与正确率比较差异有统计学意义(t = 3.145，P < 0.01) 。

3 讨 论

开展大学生健康教育，帮助学生养成良好的生活习惯、保持良好的心态、培养其处理日常生活问题的能力等，对于预防亚健康、培养高素质大学生具有重要意义^[3]。以往研究显示，大学生对健康教育知识的需求占前4 位的分别为健康生活方式、急症自救与互救、心理健康、性与生殖健康^[4]。在大学生中进行院前急救常识教育，从时间纬度看，具有短期价值与长期价值; 从空间纬度看，具有整体价值与部分价值; 从层面来看，具有表面价值与深层价值^[5]。

本研究结果显示，学生对学习院前急救知识愿望强烈，渴望了解急救知识，对急救知识需求较广泛，希望学习实用性强的操作技能。对院前急救知识了解程度较以往研究有所提高^{[6, 7, 8]}，但具体操作掌握不规范，能够正确操作心肺复苏术、创伤急救的学生较少。而对于一些生活常见的中毒及常见意外伤害的处置知晓率及正确率有所提高。大学生获得急救知识途径的前2 位已由报刊及电视传媒转变为课堂教学、相关书籍^[8]，说明院前急救能力知识的教学已经有所加强。

大学生是一个易教育、易接受、易传播新知识的群体。以健康教育手段提高大学生急救知识水平切实有效，也是必不可少的，应作为健康教育工作的一项重要内容坚持不懈地开展下去。建议高校联合校医院或社会医院建立《大学生健康教育课》的教研室，完善教学内容，注重实用性。同时建议教育部门及学校等相关部门加大投入，增加教学模型，实现可操作性，加强院前急救知识及应急互救知识的宣传和普及，采取多种形式教学模式，开展现场演练，加强实践操作，普及院前急救知识，提高院前急救技能及应急能力，提高自救互救能力，带动全民急救素质的提高。