2. 安徽省六安市第二人民医院儿科;
3. 安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系
留守儿童是指父母双方或一方流动到其他地区,本人留在户籍所在地不能与父母共同生活在一起年龄≤14 周岁的儿童。据全国妇联调查显示,中国农村留守儿童约5 800 万人,占农村儿童的比例达28.29 % [1]。随着越来越多的家庭父母外出打工,留守儿童的危险行为[2]和心理卫生问题日益引起人们的重视和关注。为探讨父母外出打工对留守儿童危险行为及心理的影响,本研究于2010 年10 月对安徽省六安市2 所初级中学学生进行问卷调查,现将结果报告如下。
1 对象与方法 1.1 对 象整群抽取安徽省六安市全日制初级中学2 所(重点和普通各1 所) ,按年级作为分层因子抽取1 至3 年级年龄≤14 周岁的2 178 名学生为研究对象。
1.2 方 法由3 年级医学生担任调查员,以班级为单位进行匿名自填调查问卷并当场回收。内容包括: (1) 基本情况: 包括年龄、年级、性别、民族、家庭所在地、父母文化程度、父母是否外出打工等基本信息。(2) 危险行为: 采用自行设计的调查表,了解吸烟、饮酒及因饮酒后打架等行为发生情况。(3) Piers-Harris 儿童自我意识量表[3]: 其评价儿童自我意识情况。共80 项是或否选择题,包括行为、智力与学校情况、躯体外貌与属性、焦虑、合群、幸福与满足6 个维度,答“是”记1 分,答“否”记0 分,得分高者说明该量表评价好,如“行为”得分高说明该儿童行为适当,“智力与学校情况”得分低表明存在学习方面的困难,“焦虑”得分高者表明该儿童情绪好。
1.3 统计分析采用Epi Info 6.04 软件录入问卷调查资料,应用SPSS 11.5 软件进行t 检验、χ2 检验及多因素非条件logsitic 回归分析。
2 结 果 2.1 一般情况共发放问卷2 178 份,收回有效调查问卷2 139 份,有效率为98.21%。留守儿童810 人(37.87%) ,其中男生326 人(40.25%) ,女生484 人(59.75%) ; 年龄≤11 岁23 人(2.84%) ,12 岁 202 人(24.94%) ,13 ~ 14 岁585 人(72.22%) ; 父亲外出打工334 人(42.47%) ,母亲外出打工146 人 (18.02%) ,父母均外出打工320(39.51%) ; 父母外出打工≥3 年的661 人(81.60%) 。
2.2 不同父母外出打工情况留守儿童危险行为比较(表 1)| 表 1 父母外出打工对留守儿童危险行为发生率影响(%) |
母亲外出打工留守儿童吸烟行为比例高于父亲外出打工及父母均未外出打工的留守儿童,差异有统计学意义(χ2 = 9.117,P = 0.003; χ2 = 10.504,P = 0.001) ; 父母均外出打工留守儿童每周饮酒≥1 次比例高于父亲外出打工及父母未外出打工的留守儿童,差异有统计学意义(χ2 = 4.850,P = 0.028; χ2 = 4.315,P = 0.038) ; 母亲外出打工的留守儿童因饮酒打架≥1 次/学期的比例高于父亲外出打工及父母均未外出打工的留守儿童,差异有统计学意义(χ2 = 4.312,P = 0.038; χ2 = 4.127,P = 0.042) ; 父母均未外出打工的留守儿童上网行为比例低于父母均外出打工留守儿童,差异有统计学意义(χ2 = 24.283,P = 0.000) 。
2.3 不同父母外出打工情况留守儿童自我意识得分比较(表 2)| 表 2 不同父母外出打工情况留守儿童自我意识量表得分比较(x±s) |
母亲外出打工与父母均未外出打工留守儿童行为得分比较,差异有统计学意义(F = 4.618 ,P = 0.032) ; 父亲外出打工与父母均未外出打工留守儿童躯体外貌与属性、幸福与满足得分比较,差异有统计学意义(F = 6.446,P = 0.011; F = 3.880 P = 0.049) ; 父亲外出打工、父母均外出打工与父母均未外出打工留守儿童合群得分比较,差异有统计学意义(F = 9.233,P = 0.002; F = 4.649,P = 0.031) 。
2.4 吸烟行为影响因素多因素非条件logicstic 回归分析(表 3)| 表 3 吸烟行为影响因素多因素非条件logistic 回归分析 |
分别以留守儿童年龄、年级、性别、 民族、家庭所在地、父母文化程度、父母外出打工作为自变量,以吸烟、与否为因变量,进行多因素非条件logistic 回归分析,结果显示,年龄、年级、性别对留守儿童吸烟行为影响差异有统计学意义。
3 讨 论儿童留守对儿童心理健康和人格发展具有消极影响,初中留守儿童心理问题更为严重[4]。本调查结果显示,父、母外出打工对初中留守儿童吸烟、饮酒、因饮酒而引起的打架斗殴、上网等危险行为有负面影响,与刘霞等[5]关于留守初中生暴力、旷课发生情况多于非留守初中生,生活事件各因子得分也高于非留守初中生,所受生活事件负面影响大结论基本一致。本研究结果显示,初中留守儿童危险行为高于非留守儿童,可能与其年龄较小,缺乏父母的关爱和有效的管教有关。相关研究认为,由于父亲和(或) 母亲长期在外务工,使留守儿童家庭功能部分缺失,当儿童出现危险行为或者受到外界不良影响时,缺乏有效的监护和纠正[6]。因此,不完整的家庭结构、缺失的情感沟通互动对农村留守儿童的行为和心理的健全发展会带来潜在影响。相关研究显示,留守儿童的性别、年龄、同伴交往、父母近亲结婚、家庭状况满意度、自我评价、学习成绩、与父母见面频率、父母期望、精神病家族史等变量影响留守儿童的个性和抑郁情绪,农村留守儿童的个性偏差和抑郁症状较突出[7]。本调查结果也显示,父母均外出打工的初中留守儿童的自我意识水平偏低,存在某些情绪或行为问题或社会适应不良,自信心不足,同时存在对自己过于求全或存在焦虑、对挫折的耐受能力不足问题。其可能原因与留守儿童经常需要独立面对困难,遭遇较多的负性生活事件有关; 也可能由于父母外出打工,留守儿童遇到困难时只能独自面对或寻求社会支持,在应对方式上更倾向于采取忍耐和逃避的方式,导致情感和心理上更加孤独,其结果是自我意识、幸福与满足感等与非留守儿童有明显差异。
青少年危险行为的影响因素是多方面的,而且相互作用,作用机理错综复杂。Dryfoos 从100 个保护性和危险性因素中概括出11 个应在干预和预防措施中加以考虑的特征,其中特别强调了社区范围内家庭、学校等的多方合作[8]。因此,为保证留守儿童健康成长,需要父母、学校和社会的会共同努力,应该加强对留守儿童生活中的应激事件的健康教育,向留守儿童这一特殊群体传授心理学知识或进行必要的心理干预,使学生面临应激情境时,能够以积极的应对方式,增强心理防御能力,减少危险行为的发生,从而以促进其身心健康成长。
| [1] | 全国妇联.全国农村留守儿童状况研究报告[J].中国妇运,2008,6:35-37. |
| [2] | 季成叶.儿童少年卫生学:教育部“十五”长学制规划教材[M].北京:北京大学医学出版社,2006:249-264. |
| [3] | 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册(增订版)[M].中国心理卫生杂志社,1990:306-310. |
| [4] | 高亚兵.农村留守儿童心理健康状况及人格发展特征[J].中国公共卫生,2008,24(8):917-919. |
| [5] | 刘霞,张跃兵,李荣琴,等.农村留守初中生心理行为问题的调查[J].中国热带医学,2011,11(7):839-841. |
| [6] | Yip FSF,Law CK,Law YW.Suicide in Hong Kong:epidemiological profile and burden analysis,1981 to 2001[J].Hong Kong Med,2003,9(6):4255. |
| [7] | 兰燕灵,李艳,唐秀娟,等.农村留守儿童个性、抑郁症状及影响因素分析[J].中国公共卫生,2009,25(8):901-903. |
| [8] | Jenkins SR.Comparison of risk behavior across different groups:further validation of the risk behavior scale[J].The Sciences and Engineering,2000,61(1-B):534. |
2012, Vol. 28
