随着城乡社会经济的高速发展及社会活动的增多，公用 电话设立及娱乐场所麦克风应用越来越普及，由于人群与其 广泛频繁接触，也带来了严重的致病微生物、细菌污染等公共 卫生问题^{〔1, 2〕}。为了解其细菌污染状况，为制订公用电话及 麦克风微生物学卫生标准提供科学依据，本研究于2011 年 5—6 月对海南省海口市美兰区、龙华区和琼山区部分公用电 话和娱乐场所麦克风的细菌污染状况进行了调查，现将结果 报告如下。

分别于海口市美兰区、龙华区和琼山区3 个区主 要干道磁卡电话分别随机设点10 处，分布于医院、商场、火车 站和宾馆附近的公用电话分别随机设点10 处，综合性娱乐场 所、专营性歌舞厅和卡拉OK 厅分别随机设点10 处采样。

采用无菌操作，将话筒倒置，用棉拭子在电话 受话器及麦克风受话网罩均匀转动涂抹4 次后，即时存入无 菌生理盐水中。

采用2 种消毒方法，一种采用健之素消毒 液(三氯异氰尿酸钠，北京长江科技有限公司) ，含药浓度为 500 mg /L，用无菌棉签消毒液反复擦拭消毒未消毒前采样部 位，消毒后15 min，再采集消毒样品; 另一种采用75% 酒精无 菌棉签反复擦拭消毒20 min 采样。检侧指标为cfu /20 cm² ， 每件话筒和麦克风均进行消毒前后检测细菌污染情况比较。 采样后4 h 内送海南医学院微生物检验室进行检测。检验方 法按照GB15982-1995《中华人民共和国国家标准/医院消 毒卫生标准》进行^〔3〕。

应用SPSS 13.0 软件进行统计分析，计算各 类样品的均数、标准差，定性资料采用χ² 检验。

消毒前细菌总数最高值为 2 900 cfu/20 cm²，最低值为530 cfu/20 cm²，平均值为 (1 206.3 ±694.7) cfu/20 cm² ; 消毒后最高值为124 cfu/20 cm²，最 低值为0 cfu/20 cm²，平均值为(45.3 ± 43.6) cfu/20 cm²，消毒前 后检测值比较差异有统计学意义(χ² =140.04，P ＜0.01) 。

消毒前细菌总数最高值为 2 300 cfu /20 cm² ，最低值为160 cfu /20 cm² ，平均值为 (509.8 ± 49.2) cfu /20 cm² ; 消毒后最高值为70 cfu /20 cm² ， 最低值为0 cfu /20 cm² ，平均值为(33.3 ± 36.6) cfu /20 cm² ， 消毒前后检测值比较差异有统计学意义(χ² = 104.03， P ＜ 0.01) 。

表 1

表 1 不同地点公用电话话筒细菌污染检测(cfu/20 cm2 )

表 1 不同地点公用电话话筒细菌污染检测(cfu/20 cm2 )

火车 站公用电话话筒细菌污染最严重，其次为医院、商场和宾馆。

消毒前细菌总数最高 值为249 cfu /20 cm² ，最低值为16 cfu /20 cm² ，平均值为 (69.7 ± 76.9) ; 消毒后最高值为5 cfu /20 cm² 最低值为0 cfu /20 cm² ，平均值为(5.6 ± 6.2) cfu /20 cm² ，消毒前后检测 值比较差异有统计学意义(χ² = 13.6，P ＜ 0.01) 。

表 2

表 2 酒精和健之素消毒液对电话话筒、麦克风 消毒效果比较(cfu/20 cm2 )

表 2 酒精和健之素消毒液对电话话筒、麦克风 消毒效果比较(cfu/20 cm2 )

75% 酒精和健之 素(500 mg /L) 消毒液都可以有效控制电话话筒和麦克风细 菌污染，但健之素消毒液消毒效果明显优于酒精。

本次检测发现，室外公用电话话筒污染最严重，细菌总数 高达2 900 cfu /cm² ，其原因可能与其位于市区主要交通干线 并设在户外有关。室内公用电话细菌污染状况次之，但细菌 污染也较严重; 娱乐场所麦克风细菌污染程度相对较低，可能 与采样部位为网状、计算面积大于采样面积和日常有服务人 员专管有关。本次检测结果表明，人群活动的重点区域，如火 车站、医院、商场和宾馆公用电话使用频率高，话筒细菌污染 严重。卫生监管部门应有计划、有重点、定时进行卫生监督监 测，有责任及时通告管辖单位或经营业主，并培训指导其采取 行之有效的卫生消毒措施，以保证公用电话经常处于细菌污 染最低水平。

本研究结果还表明，采用氯制剂及酒精制剂消毒，消毒后 3 类话筒细菌污染水平明显低于消毒前，尤其是氯消毒剂消 毒效果更好。但其缺点是消毒时间长，消毒后有化学药水味， 需要晾干后才可使用。具体消毒方法、监测要求有待于探讨。 有文献报告，高强度紫外线杀菌器消毒公用电话，消毒时间 短，只需照射1 min 后即可使用，但需要在有电源条件下操 作^〔4〕。受条件限制，公用电话管理者可根据现场条件、话机 使用对象、频次及污染程度选择消毒方法。正常情况下用消 毒液消毒每天至少擦拭1 次，用高强度紫外线消毒器消毒每 天1 ～ 2 次即可达到消毒目的。

目前，我国尚无公用电话话筒及娱乐场所麦克风微生物 学卫生标准及消毒管理措施，具体如何实施管理，使用何种消 毒剂、消毒时间、频次以及由谁监督检查未无定论。建议在调 查研究的基础上，尽快制订相关政策，以减低公用电话及娱乐 场所麦克风的细菌污染程度，最大程度地预防控制疾病的传 播，保障人民健康。