近视是青少年常见的多发病，严重影响其学习、生活、就业和工作。中国是世界上近视率发生最高的国家之一，2005年我国学生视力不良率(主要以近视为主)小学生为31.67%，初中生为58.07%，高中生为76.02%，大学生为82.68%^〔1〕。近年，学生近视率呈逐年上升和明显的低龄化趋势。因此，预防近视、减缓视力衰退的发生和发展，已经成为广大青少年(主要是学生)、家长、学校和社会普遍关心的问题。人体眼组织中含有几十种无机元素，对维持眼睛的生理功能起重要作用，眼睛的一些病理性改变与眼内某些元素代谢异常有密切关系^{〔2, 3〕}。国内外曾有报道，近视与机体缺乏或富集某些元素有关，但结论尚不一致^{〔4, 5〕}。头发中的元素含量较稳定，与体内元素含量有平衡关系，可反映机体内元素的积累代谢过程。为了解人体内无机元素含量与近视的关系，对内蒙古包头市192名小学生近视患者发中钙、镁和锰3种无机元素含量进行测定，并与视力正常同龄人进行比较，结果报告如下。

在包头市某小学1～6年级学生中，通过问卷调查选取视力同质性好的无远视、散光及其他眼部疾患的学生1 523人，在排除遗传因素和病理性眼病对视力影响的前提下，尽量保证学习环境条件和用眼习惯等因素一致，以消除其他因素对视力的影响^{〔6, 7〕}，按年级分别抽取1～2个班，共抽取449人，年龄7～13岁，平均10岁;其中，男生236人，女生213人。

采用《国际标准视力表》，由专人检查学生视力，对单测或双侧裸眼远视力＜ 5.0、经镜片矫正后不良者，进行散瞳验光，凡屈光度≥2.5D者，判为近视，为近视组，共有192人，男103人，女89人;其余为对照组(正视组)，共257人，男133人，女124人。

用不锈钢剪刀，剪取学生枕部距发根1～3 cm的头发约1.0 g，用5%的中性洗发剂水溶液浸洗30 min左右，再用自来水清洗至无泡沫，然后用高纯水再冲洗多次，晾干后置于70 ℃干燥箱中干燥30 min，取出剪成0.5 cm左右的发段，备用。

备用发样经硝酸-高氯酸混合酸(4+1)消化后，用火焰原子吸收分光光度法对其中宏量元素钙、镁和微量元素锰进行测定。

运用Microsoft Excel 2003和SPSS 17.0软件，采用独立样本t检验对测定结果进行分析。

表 1

表 1 近视组与正视组学生发中3种元素含量比较 (x±s，μg/g)

表 1 近视组与正视组学生发中3种元素含量比较

男女学生近视组发中钙含量均明显低于正视组，镁含量均高于正视组，锰含量2组间差异无统计学意义。

表 2

表 2 近视组与正视组学生发中3种元素含量比值比较 (x±s)

表 2 近视组与正视组学生发中3种元素含量比值比较

男女学生近视组发中Ca/Mg含量比值和Ca/Mg含量比值均明显下降(P ＜ 0.01)，而Mg/Mn含量经值上升(P ＜ 0.05)。

本研究结果表明，小学生近视与发中钙含量呈负相关，与发中镁含量呈正相关，而与发中锰含量无关。

钙在机体内有重要的生理功能，小学生正处于身体及眼球生长发育期，对钙的需求相对较大，而偏食、食物过于精细、户外活动偏少、缺乏光照等因素均可导致钙的缺乏，女学生在这些方面的表现尤为突出，这就是无论正视组或近视组男生发中钙含量明显高于女生的主要原因之一。钙缺乏会使眼球壁失去弹性，眼肌极易疲劳且眼轴易于伸长，在一定程度上助长了近视的发生与发展。

镁是机体内重要的金属离子，缺镁可导致眼部神经、肌肉的收缩功能降低，导致视力下降。而本研究结果显示，近视组发中镁含量高于正视组，且Ca/Mg含量比值明显低于正视组，这是由于当机体内钙缺乏时，镁可略代替钙，但当机体内镁过量时，镁会阻止骨骼的钙化，甚至影响钙的吸收，从而影响视力，表现出镁和钙的协同与拮抗性。因此，用Ca/Mg含量比值较单纯用镁含量变化更能说明其与近视之间的关系，这是本研究关于机体内元素含量与近视之间关系的新发现。

锰是机体必需的微量元素，是某些酶的组成部分，本研究表明，发中锰含量与近视无关联，与文献报道相同^〔4〕。本研究结果显示，男女近视组发中Ca/Mn含量比值低于正视组，Mg/Mn含量比值高于正视组，可能是由于近视组发中钙含量降低、镁含量增高和锰含量无明显变化引起，尚不能说明其与近视之间的相关性，有待进一步研究。