2. 第三军医大学卫生统计学教研室
青少年健康相关危险行为给学校、家庭、社会带来危害,已成为一个公共卫生问题,引起社会、学生和家长的关注。近年来,学者对地方学生的健康相关行为报道较多〔1, 2〕,但对军校大学生的研究报道较少。军校学员作为一个特殊群体,是中国未来建设的中坚力量,他们的生活方式是否健康直接关系到能否更好地服务国家。为了解军校大学生健康危险行为现状和流行趋势,并为制定干预措施提供依据,于2010年11月对某军校大学生进行问卷调查。结果报告如下。
1 对象与方法 1.1 对象采用分层整群抽样方法,选取某军校1~3年级在校本科大学生为对象,包括临床、检验、预防、生物医学工程、药学、护理6个专业学生。共发放问卷1 097份,获有效答卷1 022份,有效应答率为93.16%。其中,男生789人,占77.20%;女生233人,占22.80%。大一学生369人,占36.11%;大二学生324人,占31.70%;大三学生329人,占32.19%。对象年龄为15~24岁,平均(19.53±1.35)岁。
1.2 方法结合军队院校的特殊情况,参照北京大学儿童青少年卫生研究所编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷(大学)》〔3〕进行调整。采用现场问卷调查方法,为确保监测质量,保护学生隐私,对调查员进行统一培训并匿名独立答卷,当场收回。调查内容包括学生的基本情况、故意和非故意伤害行为、饮酒和吸毒、网络和赌博行为等。
1.3 统计分析使用Epi Data 3.0软件输入计算机,数据经整理后用SPSS 13.0及SAS 9.1软件进行统计分析,危险行为发生率的比较采用χ2检验。
2 结果 2.1 饮食及运动锻炼相关行为(表 1)![]() | 表 1 军校大学生饮食及运动锻炼相关行为 |
在过去7 d里,坚持每天吃早餐、饮用≥1次牛奶或豆浆者女生高于男生,过去30d喝碳酸饮料每天≥1次者男生高于女生;女生主观上认为自己体重过高的比例较大,同时,女生在所有的减肥措施上都较男生更为积极。
2.2 伤害行为(表 2)![]() | 表 2 军校大学生故意和非故意伤害行为 |
非故意伤害方面,在过去30天里,大学生横过马路时经常不走人行横道、地下通道和过街天桥等安全通道的比例较高,年级越高的学生出现这种行为的比例越高,差异具有统计学意义(P < 0.01)。故意伤害方面,大部分学生感觉学习压力大,34.25%的学生因担心某事而失眠,特别是大三学生。57.24%的学生感到孤独,大三学生高达65.05%,男生高于女生,差异有统计学意义(P < 0.05)。
2.3 成瘾行为 2.3.1 吸烟饮酒情况在过去30 d里,9.63%(76/789)的男生和0.90%(2/233)的女生有过吸烟经历,男生高于女生;在吸烟者中经常吸烟(每天吸烟≥2支者占3.23%(33/1 022)。25.98%(205/789)的男生和12.11%(28/233)的女生有过饮酒经历;在饮酒者中重度饮酒(过去30 d,一次至少喝5杯酒)的占8.22%(84/1 022)。未在医生指导下服用镇静剂催眠类药物的占3.91%(40/1 022),男生高于女生,但差异无统计学意义。
2.3.2 网络成瘾情况(表 3)![]() | 表 3 军校大学生网络成瘾调查结果 |
在向家长、教师或同学隐瞒上网事情和参加过类似打牌的娱乐性活动方面,男生普遍高于女生。不同年级学生有8项相关行为差异有统计学意义。
3 讨论本次调查结果显示,军校学员在饮食、减肥等方面还存在不健康行为,过去7 d每天喝碳酸饮料≥1次者占18.2%,吃甜食≥2次者占48.24%,均高于王曙燕等〔4〕调查结果。认为自己体重过高的占29.06%,而实际体质指数> 24 kg/m2者只占7.73%,这与有关研究结果一致〔5〕。很多大学生特别是女生非常关注自己的身材,但对自身体重的描述并不客观,也没有采取正确的方法来控制体重。因此,应加强学生在生长发育及减肥知识等方面的健康教育和正确引导。
军校大学生伤害相关危险行为发生率较高,应针对军校特殊情况,除了平时的安全教育外,在周末或者节前,应加强学生的交通安全和生活技能教育,树立安全意识,减少意外事故的发生。绝大多数学生在近1年内感受到较大压力,其中,感到学习压力大的占64.58%,感到孤独的占57.24%,均高于张丹等〔6〕调查结果,提示军队院校学生心理问题较普遍。
军校大学生网络成瘾、长时间打游戏机等现象已占一定比例。大三学生网络成瘾发生率明显高于大一、大二学生,这可能由于大一学生进校不久,对学员的管理较严,学员对军事化管理充满向往和神秘感,随着这种军事化管理生活的适应,对有些问题可能有所松懈;且军队学员的文体活动受限,当他们遇到心理冲突和困惑的时候,就会选择上网,寻求在虚幻世界里的愉快感和满足感,从而造成网络成瘾。
军队院校大学生的健康危险行为普遍存在,因此,针对不同学习阶段的大学生,采取有针对性的健康教育和辅导非常必要〔7〕。同时,建议军队院校应为学生创造更加良好、舒适的学习和生活环境,加强有关健康行为知识的宣传教育,以进一步增加学生健康意识,养成良好的健康行为。
〔1〕 | 翟蕾,孙冰洁,王晓智,等.北京市1138名大学生健康危险行为状况[J].中国学校卫生,2007,28(3):264-266. |
〔2〕 | 韦琳,王萍,覃彦香.城乡中学生吸烟与健康危险行为及心理关系[J].中国公共卫生,2010,26(11):1364-1366. |
〔3〕 | 季成叶.中国青少年健康相关/危险行为调查综合报告[R].北京:北京大学医学出版社,2005. |
〔4〕 | 王曙燕,魏秀艳.新疆某高校大学生健康危险行为现状分析[J].地方病通报,2009,24(6):64-65. |
〔5〕 | Zuling K,Ubbes VA,Pyle J,et al.Self-reported weight perceptions,dieting behavior,and breakfast eating among high school adolescents[J].J Sch Health,2006,76(3):87-92. |
〔6〕 | 张丹,杨永建,张迅,等.沈阳市大学生健康危险行为现状[J].中国慢性病预防与控制,2009,17(4):419-420. |
〔7〕 | 张涛,李明川,刘艳,等.成都市部分大学新生健康危险相关行为调查[J].职业卫生与病伤,2010,25(3):138-141. |