中国公共卫生  2012, Vol. 28 Issue (3): 391-392   PDF    
引用本文
文彬, 李玉艳, 张玉凤, 周颖, 武俊青, 赵瑞. 深圳流动人口商业性行为及影响因素分析[J]. 中国公共卫生, 2012, 28(3): 391-392.
WEN Bin, LI Yu-yan, ZHANG Yu-feng, et al. Commercial sexual behavior among migrants in Shenzhen city[J]. Chinese Journal of Public Health, 2012, 28(3): 391-392.
深圳流动人口商业性行为及影响因素分析
文彬1,2, 李玉艳1,2, 张玉凤2, 周颖2, 武俊青2 , 赵瑞2    
1. 复旦大学, 上海 200032;
2. 上海市计划生育科学研究所生殖流行病学与社会医学研究室
收稿日期: 2010-12-12.
基金项目: 国艾办中英艾滋病策略支持项目(2005-4-16)
作者简介: 文彬(1984- ),女,湖南涟源人,硕士,研究方向:生殖流行病学.
通讯作者: 武俊青,E-mail:Wujq168@yahoo.com.cn
摘要: 目的 了解广东省深圳市流动人口商业性行为现状及相关影响因素,为有效实施干预措施提供依据.方法 采用流行病学横断面调查,于2006年10月-2007年3月在深圳市盐田、罗湖、福田3区选取1 014名流动人口进行问卷调查.结果 1 014名对象中,817人有性行为,曾有商业性行为者占4.65%(38/817),其中男性占7.94%(27/340),女性占2.31%(11/477);Logistic回归显示,女性发生商业性行为的比例低于男性(OR=0.28,95%CI=0.13～0.63),首次性行为对象是非配偶者的发生商业性行为比例稍高(OR=2.26,95%CI=0.91～5.65),但差异无统计学意义.结论 男性、首次性行为对象为非配偶的流动人口商业性行为发生率较高,应加强对流动人口的安全性行为、正确婚育观念的宣教,倡导健康的婚姻生活.
关键词: 流动人口     商业性行为     影响因素    
Commercial sexual behavior among migrants in Shenzhen city
WEN Bin, LI Yu-yan, ZHANG Yu-feng, et al    
Fudan University Shanghai 200032, China
Abstract: Objective To examine the situation of commercial sexual behavior and its influential factors among migrants in Shenzhen city for providing evidence for effective intervention.Methods A cross-sectional survey was conducted and 1 014 migrants were recruited with multistage sampling from Yantian,Luohu,Futian districts of Shenzhen from October 2006 to March 2007.Information was collected with a face-to-face questionnaire survey by trained interviewers.Results The proportion of subjects who had trading sex was 4.65%(38/817).There were 7.94%(27/340) of male subjects having commercial sexual behavior and 2.31%(11/477) of female having commercial sexual behavior.Multiple logistic regressions showed that gender,sex partner at debut were the possible influential factors for commercial sex.Compared with male,female had lower commercial sex(odds ratio[OR]=0.28,95% confidence interval[CI]:0.13,0.63).The subjects with a non-spouse sex partner at debut had slightly frequent commercial sexual action(OR=2.26,95% CI:0.91,5.65),but the difference was not statistically significant(Wald χ2=2.96,P=0.081).Conclusion Male migrants have a higher occurrence of commercial sex compared with female migrants,whereas those who had a non-spouse sex partners at debut also had a higher commercial sexual behavior.More emphasis should be implemented on the advocacy for safe sex to reduce commercial sexual behavior,especially among male migrants.
Key words: migrant     commercial sexual behavior     influential factor    

流动人口有着总量庞大、经济社会地位及文化程度较低、主体处在生育旺盛期的育龄人口等特点〔1〕。因流动人口长期得不到家庭的帮助和关心，长期的寂寞感会促使他们脱离社会准则的约束，因此比普通人群更易不顾危险发生一些不良的“非固定性行为”〔2, 3〕。流动人口是商业性行为高危人群，正处于性活跃期，了解流动人口的商业性行为情况，对预防和控制性病/艾滋病工作非常必要。在国艾办中英艾滋病策略支持办公室的资助下，上海市计划生育科学研究所于2006年10月-2007年3月对广东省深圳市1 030名流动人口进行调查，并分析其影响因素。结果报告如下。

1 对象与方法 1.1 对象

在深圳市盐田、罗湖、福田区共抽取6个居民小组暂住的流动人口社区，发放问卷1 030份，有效问卷1 014份。入选条件:流动人口集中、计生服务网络良好、研究人群稳定、领导和相关部门支持;户籍不在居住地、在该地区居住＞ 3个月、年龄15～49岁、知情同意且自愿参加本研究。

1.2 方法

自行设计调查问卷，由流动人口匿名填写，对自填有困难的对象由经过统一培训的调查员进行面对面调查，每份原始调查资料须经调查员检查，问卷填写完整并符合逻辑关系才视为合格。调查内容主要包括一般人口学特征、性病艾滋病相关知识以及商业性行为相关态度和行为及其影响因素等。性病/艾滋病知识(5类/68道)包括:一般知识、常见症状、防治措施、传播途径、男用安全套使用者。将性病/艾滋病各项知识得分(答对计1分，答错或不知道计0分)累加，然后将总分转换为百分制，用综合得分反映调查对象的知识水平。

1.3 统计分析

应用EpiData 3.1软件建立数据库，双人双份录入并校对，采用SAS 9.13软件进行单因素和多因素Logistic回归分析。

2 结果 2.1 一般情况

共调查1 014人，其中，39.35%(399/1 014)为男性，60.65%(615/1 014)为女性。86.79%(880/1 014)年龄集中在20～39岁;79.58%(807/1 014)为初、高中文化程度;70%(710/1 014)近3个月平均收入＜ 2 000元;61.14%(620/1 014)为农村户籍;60.26%(611/1 014)已婚;外出原因以劳务为主，占79.98%(811/1 014)。已婚调查对象中，平均初婚年龄为(24.21±2.96)岁。

2.2 性行为情况 2.2.1 不同特征人群商业性行为

在调查的1 014人中，817人有性行为，首次性行为年龄为(21.83±3.26)岁。婚前性行为发生比例为49.88%(407/817)，其中4.65%(38/817)的调查对象表示曾经有商业性行为。男性发生商业性为的比例为7.94%(27/340)，女性为2.31%(11/477)，男性明显高于女性(χ2=15.56，P ＜ 0.000)。不同年龄、学历、户口性质、婚姻状况、职业、月收入的研究对象，商业性行为发生率差异无统计学意义。

2.2.2 知识得分与商业性行为

有商业性行为的对象艾滋病综合知识平均得分为(63.042±22.366)分，略高于无商业性行为对象的(56.576±21.053)分，但差异无统计学意义(χ2=5.61，P=0.065)。知识得分＞ 80分者发生商业性行为的比例较高(χ2=12.46，P=0.006);首次性行为对象是配偶者发生商业性行为的比例低于性行为对象是非配偶者(χ2=17.02，P=0.000)。调整性别后，知识得分、首次性行为对象不同者发生商业性行为比例差异仍有统计学意义(χ2=7.95，P=0.036;χ2=12.82，P=0.011)。

2.3 商业性行为影响因素多因素分析(表 1)
表 1 商业性行为多因素Logistic回归分析结果

以商业性行为发生情况为应变量，以性别、文化程度、职业、知识得分、首次性行为年龄以及首次性行为对象等为自变量，拟合多因素Logistic回归模型，结果显示，性别是影响商业性行为发生的主要因素。

3 讨论

本研究结果表明，4.65%的对象有过商业性行为，低于蔡文德等〔4〕2005年在深圳市的调查结果(6.0%)，与李彬等〔5〕在包头市的调查结果相近(4.60%)。首次性行为对象是性行为研究中的一个重要指示，它反映出性态度、性观念和性伦理道德等，对其性行为模式的形成有较大影响。本研究结果表明，首次性行为对象为临时性伴的，发生商业性行为可能性大，但在多因素分析中，差异无统计学意义，这可能是因为本研究中发生商业性行为者较少(n=38)，样本不够大的缘故。提示以后可以进行更大样本的研究，进一步证实这一可能因素。

流动人口由于各种原因难以真正融入城市生活，对政府提供的生殖健康、安全性行为、正确婚育观念的宣传和管理都较为漠视〔6〕。商业性性行为扮演了将艾滋病病毒从高危人群向一般人群播散的“桥梁”角色〔7〕，多项研究表明，流动人口是商业性行为高危人群，所以应对流动人口开展适宜的综合宣传教育，如安全性行为、艾滋病/性病知识、正确婚育观念等，同时，针对对象的文化、职业、工作背景，应采取不同的宣传策略。根据流动人口流动性强的特点，可以将宣传教育与各种活动有机地结合起来，大力开展安全套预防艾滋病作用及正确使用知识的宣传，并推广使用安全套，预防和控制艾滋病经性途径传播。

参考文献
〔1〕 李孜,石淑华,马敬东.在流动人口中开展艾滋病预防及健康促进的现实需求[J].中国妇幼保健,2005,20(24):3213-3215.
〔2〕 金岳龙,姚应水,何建刚,等.商业性性服务工作者艾滋病相关知识、行为及安全套使用情况调查分析[J].中国卫生事业管理,2009(1):61-62.
〔3〕 张孔来,左群.商业性行为与艾滋病的传播[J].基础医学与临床,2001,21(1):19-23.
〔4〕 蔡文德,潭京广,罗贤如.深圳市外来人口艾滋病相关知识和行为现状调查[J].公共卫生与预防医学,2006,17(6):103-104.
〔5〕 李彬,王英,张帆,等.流动人口婚外性行为及安全套使用情况调查[J].中国公共卫生,2008,24(7):791-792.
〔6〕 武俊青,姜综敏,余冬保,等.流动人口中农民工的艾滋病防治政策与建议[J].中国艾滋病性病,2006,12(6):575-576.
〔7〕 苏丹婷,张玉润,梁剑,等.对成都中心城区高档娱乐场所女性性工作者的调查[J].现代预防医学,2005,32(1):63-65.