中国公共卫生  2011, Vol. 27 Issue (12): 1542-1544   PDF    
引用本文
李白坤, 王成立, 朱继民, 王艳, 崔陈敏, 李娜, 张玉, 叶冬青. 合肥某高校大学生亚健康状况调查[J]. 中国公共卫生, 2011, 27(12): 1542-1544.
LI Bai-kun, WANG Cheng-li, ZHU Ji-min,et al. Sub-health status among college students in Hefei city[J]. Chinese Journal of Public Health, 2011, 27(12): 1542-1544.
合肥某高校大学生亚健康状况调查
李白坤1, 王成立2, 朱继民1,3 , 王艳4, 崔陈敏2, 李娜2, 张玉2, 叶冬青3    
1. 安徽中医学院中西医结合临床学院公共卫生与全科医学教研室, 合肥 230038;
2. 安徽中医学院在读本科生;
3. 安徽医科大学公共卫生与预防医学博士后科研流动站;
4. 安徽中医学院
收稿日期: 2010-08-24.
基金项目: 安徽高等学校省级优秀青年人才基金(2009SQRZ120);安徽高等学校省级自然科学研究项目(KJ2009B170)
作者简介: 李白坤(1979- ),女,安徽六安人,助教,硕士在读,研究方向:流行病学.
通讯作者: 朱继民,E-mail:zhjmcdc@126.com
摘要: 目的 探讨大学生亚健康发生情况及影响因素。方法 问卷调查1 626名大学生亚健康发生情况,应用SPSS 11.0软件进行统计分析。结果 亚健康发生率为27.87%(436/1 564),常见表现为疲劳感(40.00%)、记事困难(29.10%)、眼睛干涩(26.40%)、容易出汗(26.40%)和难集中注意力(25.90%);不同性别大学生亚健康表现不同;多因素Logistic回归分析表明,对亚健康知识的了解程度(OR=0.674,P=0.016)、过去1年中遭遇的不良事件数(OR=1.219,P=0.005)、饮食的规律性(OR=1.426,P<0.001)、上网时间(OR=1.210,P=0.008)、对前途担忧(OR=1.308,P=0.002)、辅导员对学生的关心程度(OR=0.851,P=0.037)等16个因素在一定程度上影响大学生亚健康状况的发生。结论 大学生亚健康应引起有关部门重视,适时进行有针对性的预防工作较为必要。
关键词: 亚健康     大学生     影响因素    
Sub-health status among college students in Hefei city
LI Bai-kun, WANG Cheng-li, ZHU Ji-min ,et al    
Department of Public Health and General Medicine, School of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Anhui College of Traditional Chinese Medicine Hefei 230038, China
Abstract: Objective To explore the prevalence and influencing factors of sub-health among college students.Methods Totally 1 676 college students were investigated with a questionnaire survey and SPSS 11.0 was used to do statistical analysis.Results The prevalence of sub-health among the students was 27.87% (436/1 564) and the common symptoms of sub-health were fatigue (40.00%),difficulty in recall (29.10%),dry eyes (26.40%),easy to sweat (26.40%),and difficulty of concentrateion (25.90%).The distribution of the symptoms was not the same between male and female students.The results of multivariate logistic regression analysis showed that 16 factors influenced the sub-health status among the students,induding know ledge about sub-health (odds ratio[OR]=0.674,P=0.016),the number of adverse events encountered in the previous year (OR=1.219,P=0.005),regular diet (OR=1.426,P< 0.001),time spent online (OR=1.210,P=0.008),worry about the future(OR=1.308,P=0.002),the extent of concerning to student of the counselors (OR=0.851,P=0.037).Conclusion The emphasis should be put on sub-health status among college students and it is necessary to carry out specific prevention.
Key words: sub-health     college student     influencing factor    

亚健康状态是指人的身心处于疾病与健康之间的一种健康低质状态，这种状态多由人体组织结构退化以及生理机能或代谢机能低下、老化所致，是危害人类健康的慢性杀手〔1〕，随着社会的发展，当代大学生所处的环境也在发生变化，学习和就业压力、乃至情感等方面的问题都可能对亚健康的发生产生影响〔2, 3〕。为了解当前大学生亚健康状态发生情况及其可能的影响因素，以便有效进行亚健康防治工作，于2010 年 6 月对安徽省合肥某高校在读本科生进行了调查，结果报告如下。

1 对象与方法 1.1 对象

采用随机整群抽样方法，抽取合肥某高校9 个专业、28 个班级共1 681 名在读本科生，其中愿意接受调查者 1 626 人，回收有效问卷1 595 份，有效应答率98.1%。

1.2 方法

以自然班级为单位，由经统一培训的调查员采用自编问卷集中进行自填式匿名调查，调查前向学生详细说明填写要求; 调查时要求学生辅导员回避，问卷由调查员发放，并现场收回、核查。问卷内容包括一般情况(性别、出生日期、民族等10 个条目) ，用于判别亚健康状态的条目(疲劳感、失眠、烦躁等48 个条目) ，用于探索影响亚健康发生的条目(学习压力、情感问题、饮食习惯等40 个条目) ，共98 个条目。其中用于判别亚健康状态条目的选项均设为5 个级别，即完全没有、很少有、有、经常有、几乎总是，并分别赋值0、0、 1、3、9，用于反映症状出现的频率与强度。

1.3 亚健康判断

参照中国中医科学院制定的亚健康判断标准〔4〕，据亚健康状态得分(被调查者在反映亚健康状态的 48 个条目上的得分总和) 进行判断。本研究以至少出现2 个 “几乎总是”为参考划定亚健康截断值，设定亚健康得分≥20 分者为亚健康，＜ 20 分者为健康。

1.4 统计分析

采用EpiData 3.0 软件建立数据库并行双重录入，检错纠错后以SPSS 11.0 软件进行χ2 检验和多因素 Logistic 回归分析。

2 结 果 2.1 一般情况

1 595 份有效问卷中，有31 人因患有慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性胃肠炎等病被剔除，实际用于分析者共 1 564 人，其中男生649 人，女生915 人，年龄16.7 ～ 27.5 岁，平均(21.3 ± 1.70 ) 岁。处于亚健康者436 人，发生率为 27.87%(436 /1 564，95%CI 为25.61% ～ 30.13%) ，男女学生的发生率分别为28.20%(183 /649) 和27.65%(253 /915) ，性别间差异无统计学意义(P ＞ 0.05) ; ＜ 20，20 ～，22 ～ 27.5 岁3 个年龄组的亚健康发生率分别为32.96% (118 /358 ) ，25.85%(182 /704) 和25.97%(121 /466) ，年龄组间差异有统计学意义(χ2 = 6.853，P = 0.032) ; 城市学生亚健康发生率为 25.00%(59 /236) ，郊区为28.28(139 /488) ，乡村为28.21% (237 /838) ，差异无统计学意义(χ2 = 1.129，P = 0.569) 。

2.2 不同性别学生亚健康表现特征(表 1)
表 1 不同性别学生亚健康状态表现特征比较

在48 种表现中，排在前5 位的常见表现为: 疲劳感(40.00%) 、记事困难 (29.10%) 、眼睛干涩(26.40%) 、容易出汗(26.40%) 和难集中注意力(25.90%) 。不同性别学生的表现不同，其中男生较常见的表现为疲劳感、感觉在消极度日、记事困难、难集中注意力和容易出汗; 女生则为疲劳感、眼睛干涩、眼睛酸胀、记事困难和容易出汗。有12 种表现在不同性别学生间的发生率差异有统计学意义。

2.3 亚健康影响因素分析(表 2)
表 2 亚健康影响因素多因素Logistic 回归分析结果

先以单因素Logistic 回归分析进行筛选，有统计学意义的变量为26 个(年龄、学习成绩、对亚健康的了解程度等) 。然后采用forward stepwise(conditional) 法进行多因素Logistic 回归分析，结果表明，学生对亚健康知识的了解程度、躯体常出现疼痛的部位数、夜尿次数等 16 个变量纳入模型; 模型的Nagelkerke R2 为0.329。

3 讨 论

研究大学生亚健康的发生水平及其影响因素，对于有针对性地开展高等学校亚健康状态防治工作无疑具有重要意义〔1〕。本研究结果表明，合肥某高校学生亚健康状态发生率为27.87%，低于王月云等〔5〕研究的68.3%，但高于姚琪等〔6〕 研究的20.40%。这可能与研究对象不同、以及亚健康的判定标准不统一等不同有关。年龄偏小的大一学生亚健康发生水平相对较高，类似王月云等〔5〕的研究结果; 这可能与大一学生相对于高年级的学生，尚未较好地适应大学生活有关〔7, 8〕。

亚健康表现多样，疲劳感是其最常见的表现之一，不同性别学生的表现不同，但疲劳感始终处于首位; 与陈叶坪等〔9〕 的研究结果相似。相较而言，男生在学习与生活方面的问题明显多于女生，而女生在躯体方面的问题以及虚荣心方面要高于男生; 这与高校中女生的成绩好于男生、其心理问题也比男生多等现象存在一致性。

学生对亚健康知识的了解程度高、与室友相处融洽、饮食有规律且偏好少、睡眠较充足、能得到老师的关心等对于预防亚健康的发生具有良好作用; 而遭遇来自学业、情感、疾病等方面的不良事件，在人际交往、情感问题、学习等方面存在压力，迷恋上网，担忧前途，感觉自身健康有问题等则容易诱发亚健康; 与文献〔2〕、〔10〕结果类似，提示加强健康教育，帮助学生养成良好的生活习惯、保持良好的心态、培养其处理日常生活问题的能力等，对于预防亚健康、培养高素质大学生具有重要意义〔11〕。

志谢 感谢安徽中医学院王鸣瑞、汪婷婷、李玲秀等老师的帮助

参考文献
〔1〕 陶芳标.青少年亚健康早期发现与干预:学校卫生服务新领域 [J].中国学校卫生,2009,30(4):290-291.
〔2〕 黄晓婷.大学生亚健康成因及健康促进对策[J].科技信息,2009(13):556,572.
〔3〕 杨晓林.医学生亚健康现状及相关因素分析[J].中国公共卫生,2007,23(3):378-379.
〔4〕 胡文忠,朱宏勋,李文泉,等.北京市部分人群亚健康状态中医基本证候调查分析[J].北京中医,2007,26(6):330-333.
〔5〕 王月云,孙维权,尹平,等.某大学学生亚健康状况及其影响因素lo-gistic 回归分析[J].中国卫生统计,2007,24(3):255-258.
〔6〕 姚琪,周和.大学生亚健康状态的调查及其分析[J].体育教学与研究,2009(32):124-125.
〔7〕 梁雪珍.大学生亚健康状况分析与研究[J].医学信息,2008,21 (11):2123-2125.
〔8〕 郭貔,周奕佚,叶钊锋,等.医科大学新生亚健康状况流行病学分析[J].中国公共卫生,2009,25(12):1499-1051.
〔9〕 陈叶坪,麻晓鸽.某高校大学生亚健康现状调查[J].中国学校卫生,2008,29(1):55-56.
〔10〕 袁萍,袁建,王祥生.医学院校大学生心理亚健康”现状调查 [J].德育研究,2009(14):163-164.
〔11〕 鲲鹏,姚岚,叶方立,等.大学生亚健康状况影响因素分析[J].中国公共卫生,2008,24(11):1288-1289.