性传播已成为中国艾滋病病毒传播的主要途径,疫情正从高危人群向一般人群扩散^〔1〕。大学生作为一个特殊的群体,性生理、性观念和性行为正在发生变化,已成为艾滋病传播和感染的易感人群^{〔2, 3〕}。大学生是艾滋病宣传的重点人群,是预防艾滋病教育的生力军^〔4〕。为了解大学生艾滋病知识知晓状况及其可能的影响因素,为有针对性地进行艾滋病宣传教育工作提供依据,本研究于2010年10-12月对湖北武汉市某综合性高校1 614名大学生艾滋病知识进行问卷调查,现将结果报告如下。

采用分层随机整群抽样方法以武汉某综合性高校的全日制普通本科生为调查对象。将学院按所属类别归类,共有七大类(理学部、工学部、信息部、人文部、社科部、艺术和医学部),在每一类别中随机抽取2所学院,每所学院随机抽取100人左右,共1 641名大学生。

由统一培训的调查员采用自行设计问卷以匿名方式现场调查,当场核对收回。问卷内容包括基本人口学特征和32个艾滋病相关知识的问题(10个艾滋病基本知识的问题、15个传播途径知识的问题和7个防治知识的问题)。回答正确得1分,回答错误或回答为不知道得0分。根据各类型的知识得分是否达到相应类型满分的80%,判定调查对象对该类型知识是否为知晓。总的知识得分≥26分为知晓,基本知识得分≥8分为知晓,传播途径知识得分≥12分为知晓,防治知识得分≥6分为知晓。

采用SPSS 16.0软件进行统计分析,包括率的计算,χ²检验和多因素Logistic归分析。

本次调查发放问卷1 641份,有效问卷1 614份,有效率为98.35%。其中男生1 021人,占63.3%,女生 593人,占36.7%;年龄16~24岁,平均年龄为(19.6 ± 1.4)岁;理工类997人,占61.8%,文史类295人,占18.3%,艺术类95人,占5.9%,医学类227人,占14.1%;一年级680人,占42.1%,二年级280人,占17.3%,三年级575人,占 35.6%,四年级及以上79人,占4.9%。

大学生艾滋病基本知识和传播途径知识得分较高,分别为(8.3 ± 1.5)、(12.9 ± 2.2)分,防治知识得分相对较低为(4.8 ± 1.5)分。其中15个传播途径知识的问题中,有8个是不传播艾滋病的日常接触途径问题,平均分为(6.7 ± 1.6)分,1 131人知晓,知晓率为 70.1%。1 614名调查对象中艾滋病总的知识,基本知识,传播途径知识和防治知识的知晓人数分别为1 050、1 281、1 354和582人,知晓率分别为65.1%、79.4%、83.9%和36.1%。

表 1

表 1 大学生艾滋病知晓状况单因素分析

表 1 大学生艾滋病知晓状况单因素分析

不同性别、年级、专业类型、每月零用钱(伙食费除外)、父亲文化程度、母亲文化程度及是否在学校接受过艾滋病教育的大学生艾滋病知识知晓率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);不同父母婚姻状况及有无性行为史的大学生艾滋病知识知晓率比较,差异无统计学意义。

表 2

表 2 大学生艾滋病知晓状况多因素Logistic 回归分析

表 2 大学生艾滋病知晓状况多因素Logistic 回归分析

以艾滋病总的知识是否知晓为因变量,将单因素分析中有统计学意义变量作为自变量进行多因素Logistic回归分析,向前剔除法筛选变量,选进模型时的α=0.05,剔除变量时的 α=0.10。结果显示,男性、医学类和在学校接受过艾滋病教育的大学生对艾滋病的知晓率较高。父亲文化程度越高,艾滋病的知晓率越高;年级越高,艾滋病的知晓率越低。理工类、文史类和艺术类学生艾滋病的知晓率依次降低。

大学生正处于性成熟阶段,虽然了解足够的知识并不一定导致适当的行为,但是正确的知识和信息是改变态度和降低危险行为的必要前提^〔5〕。目前艾滋病尚无有效疫苗及治愈方法,针对大学生开展艾滋病健康教育是预防和控制艾滋病在易感人群中传播的有效方法。本研究结果显示,高校大学生对艾滋病知识大部分有所了解,对于像蚊虫叮咬和日常生活接触的非艾滋病传播途径的了解有所提高,与以往的国内调查研究^{〔6, 7, 8〕}比较,知晓率有所提高,说明近几年来艾滋病非传播途径的宣传教育取得了一定成效,但对艾滋病的防治知识仍缺乏了解,与相关研究结果不一致^〔3〕,可能是由所设计的防治知识的难易程度不同所致。不同类型的艾滋病知识知晓率差异提示,在今后的艾滋病宣传教育中,要注重知识的完整性和系统性,进一步加强艾滋病防治知识的健康教育工作。

艾滋病知识知晓状况的影响因素分析结果提示,在学校进行艾滋病的健康教育工作是非常必要且行之有效的。在今后工作中,高校应针对性地加强对女生、高年级、文史类和艺术类学生的艾滋病的宣传教育。