健康评价的方法包含自评与他评^[1]。因此,对个体进行 健康状况评价时,除了需要测量客观指标,还需测量其主观的 健康状况,即自我健康评价。健康自评能综合反映机体健康 状况^[2],是一个有价值的健康测量工具^[3]。为了解广东省深 圳市居民自我健康评价水平,更好地为居民提供健康教育服 务,本研究于2007年7月采用多阶段抽样等方法对6 580名 深圳市居民进行自我健康评价调查,现将结果报告如下。

( 1) 对象: 采用多阶段抽样方法,先从深圳 市630个社区中按照随机数字表随机抽取65个社区作为样 本社区,然后采用系统抽样方法在每个样本社区中抽取100 名年龄≥ 15岁、且2006年7月- 2007年6 月在深圳市居住 ≥ 6个月的居民,共抽取6 580人。( 2) 方法: 由经过培训的 调查员,采用统一自行设计问卷入户进行面访式调查。调查 内容包括年龄、性别、婚姻状况、文化程度、户籍等一般情况, 自我健康评价(分为非常好、好、一般、差、很差5 个等级) ,2 周患病状况。( 3)统计分析: 应用Epida ta 3.0 数据库录入数 据,SPSS 13.0软件进行x² 检验。

( 1)一般情况: 实际调查访问6 580名居民,有 效合格问卷6 396份,合格率为97.20%。在6 396名居民中, 男性3 198人,占50.00%,女性3 198 人,占50.00%; 年龄构 成以20~ 29岁最多共2 603人,占40.70%,30 ~ 39岁1 674 人,占26.17%,40~ 49岁720人,占11.25%,≥50岁830人, 占12.98%,< 20岁569人,占8.90%; 学历以中专或高中最 多,共2505人,占39.16%,大学及以上2 046人,占32.00%, 初中1 257 人,占19.65%,小学以下文化程度588 人,占 9.19%。( 2)自我健康评价(表 1): 3 509 名居民自我健康评 价非常好或好,占54.86%,2 586名居民自我健康评价一般, 占40.43%,301 名居民自我健康评价差或很差,占4.71%。 不同性别、年龄、学历自我健康评价差异均有统计学意义 (P< 0.01) 。( 3) 2周患病情况: 在6 396名居民中,2周内患 病1 280例,2周患病率为20.01%,其中女性2 周患病率为 20.83% ( 666/3 198) ,男性为19.35% ( 619 /3 198),差异无统 计学意义。在2周患病疾病谱中,居前5位的疾病分别是急 性上呼吸道感染、急性或慢性胃肠炎、腹泻、急性咽炎和风湿 性关节炎。

表 1 (Table 1)

表 1 不同人口学特征居民自我健康评价结果 人口学特征 非常好 好 一般 差 很差 人数 % 人数 % 人数 % 人数 % 人数 % 性别 男性 532 16.64 1390 43.46 1135 35.49 118 3.69 23 0.72 女性 282 8.82 1305 40.81 1451 45.37 140 4.38 20 0.63 年龄(岁) 15~19 107 18.32 271 46.40 192 32.88 13 2.23 1 0.17 20~29 426 15.96 1173 43.93 987 36.97 69 2.58 15 0.56 30~39 171 9.97 747 43.56 730 42.57 54 3.15 13 0.76 40~49 80 10.84 297 40.24 319 43.22 37 5.01 5 0.68 50~59 27 6.70 165 40.94 189 46.90 18 4.47 4 0.99 60~ 19 4.07 125 26.77 245 52.46 72 15.42 6 1.28 学历 文盲或半文盲 295 4.62 1775 27.75 2884 45.09 1220 19.08 222 3.47 小学 608 9.51 2449 38.28 2864 44.78 386 6.03 89 1.39 初中 764 11.95 2659 41.57 2711 42.38 231 3.62 31 0.48 中专或高中 903 14.12 2775 43.39 2459 38.44 217 3.39 42 0.66 大学及以上 818 12.79 2831 44.26 2524 39.46 198 3.1 25 0.39

表 1 不同人口学特征居民自我健康评价结果

本次调查结果表明,50%以上的居民自我健康 评价为好或非常好,只有极少数居民自我健康评价差或很差, 与文献^{[3, 4]}研究结果相似,优于2007年香港以及哈尔滨 居民^{[5, 6]}。不同性别、年龄、学历居民自我健康评价有差异, 其中高年龄组居民自我健康评价偏好的比例明显低于低年龄 组,尤其是60岁~ 组居民,可能是因为老年人慢性疾病多发, 因此自我健康评价明显偏低,这与田绪永等^[7]调查结果类 似。低文化程度的居民自我健康评价偏低,可能与他们所处 生活工作环境较差、健康知识知晓率和健康行为形成率偏低 有一定关系。被调查居民2 周患病率为20.01%,但只有 4.71%的居民认为自己的健康差或很差,两者存在较大差距, 说明居民在某种程度上高估了自己的健康。为了提升居民自 我健康评价状况,提高居民健康素养和健康素质水平,应进一步加强健康教育工作,尤其是要增强居民健康意识,让居民掌 握更多的强身健体和防病治病知识,增强自我保健意识,提高 抵御疾病能力,做到无病早防,有病早治。