中国大陆自2009年5月11日出现第1例甲型H1N1流感的输入病例之后,各地相继出现多例病例,疫情大有扩展之势^〔1〕。高校作为易感人群高度集中的场所^〔2〕,是此次流感防控的重地,而医学院校因其专业更应该承担社会防控责任。于2009年5月中旬对华北煤炭医学院大学生进行问卷调查,以期了解大学生对甲型H1N1流感的知晓情况及其态度和行为,并根据调查结果对在校大学生进行健康教育,防控甲型H1N1流感在校园内发生与流行。结果报告如下。

采用分层整群抽样的方法,对华北煤炭医学院在校大学生,于健康教育前后同一人群分别发放578份问卷进行调查。健康教育前回收有效问卷569份,有效回收率为98.44%,健康教育后回收有效问卷565份,有效回收率为97.75%。

(1)自制调查问卷。内容包括一般情况、甲型H1N1流感病原学、流行病学、临床表现、诊断与治疗、预防策略与措施^〔3〕,以及大学生对甲型H1N1流感的态度和行为等。2009年5月中旬在学院开展针对性健康教育前进行首次调查,健康教育活动开始1周后,由所在班级辅导员再次组织集中填写回收问卷。(2)健康教育措施:针对突发的新型传染病甲型H1N1流感,充分利用医学院校资源和以往预防各种传染病健康教育的经验,开展以专题讲座为主,校园网络为辅,板报宣教、传单印发、校园广播为辅的多形式、密集型、系统化、专业性强的健康教育措施。(3)评价方法:将健康教育前后回收的问卷进行统计分析,以了解大学生对新发传染病甲型H1N1流感的知晓情况及健康教育效果。

应用SPSS 10.0统计软件进行χ²检验。

表 1

表 1 健康教育前后大学生甲型H1N1流感知晓情况比较

表 1 健康教育前后大学生甲型H1N1流感知晓情况比较

健康教育前大学生对甲型H1N1流感的知晓率为20.91%~75.92%,总体知晓率为46.88%;教育后的知晓率为83.01%~98.94%,总体知晓率为90.75%,差异有统计学意义(P < 0.01)。

调查得知,健康教育开展以前,大学生的甲型H1N1流感知识主要来源于电视、广播、网络等外界媒体及亲朋同学间的交流。健康教育后,大学生获得甲型H1N1流感知识的主要来源途径是学校的健康教育活动,占95.93%,只有4.07%的大学生仍称主要从外界媒体获得。

健康教育前,有40.95%的大学生能以正确的心态面对甲型H1N1流感,有59.05%的同学则对甲型H1N1流感表现出紧张恐惧或漠视无谓的态度。教育后有83.89%的大学生表现出面对甲型H1N1流感的积极正确心态,但仍有16.11%的同学对此持无所谓或紧张的态度。健康教育后大学生对甲型H1N1流感的态度有了明显改善,差异有统计学意义(P < 0.01)。健康教育前有65.73%的学生能够遵循有助于预防传染病的良好生活习惯和行为,健康教育之后提高为93.98%,差异有统计学意义(P < 0.01)。

本调查结果显示,健康教育前大学生对甲型H1N1流感的总体知晓率为46.88%,健康教育之后总体知晓率为90.75%。健康教育前大学生在甲型H1N1流感病原体灭活方法、潜伏期、诊断标准、治疗原则等专业性较强的知识点方面知晓率相对较低,健康教育之后这些知识点及其他方面的知晓情况有很大提高(P < 0.01)。健康教育前大学生获得甲型H1N1流感知识的主要途径是外界媒体如电视、广播、报纸、杂志、网络等,而这些媒介大多为时事形式报道,从中释放的传染病防治知识往往是点状、片段、分散、不完整的信息状态^〔4〕。而医学院校以其资源与专业优势,在开展健康教育时更具便利和有效性。大学生是文化高素质群体,善于并乐于接受新的知识和信息;健康教育带来的是更具科学性、系统性和专业性的知识传递、增强了其关于甲型H1N1流感防治方面知识的认识,提高对甲型H1N1流感认识和自我防护意识,能以积极客观的心态科学认识甲型H1N1流感,以健康的生活方式和规范的行为习惯防范抵御甲型H1N1流感。