江苏省是中国长江三角地区经济发达省份之一,近年来流动人口以15%的速度增长,2008年流动人口已达1 800万,跨省流入的育龄人口数量居全国第三^〔1〕。流动人口中的妇女以青壮年劳动力为主,处于生育旺盛期,给人口管理工作带来巨大挑战。为了解江苏省流动妇女的生育行为,探讨流动妇女生育模式及其特点,为改善流动人口生殖健康状况、提高人口计生服务质量提供依据,于2007年4-8月对江苏省1 562名流动妇女的生育行为进行调查。结果报告如下。

采用方便抽样方法,在江苏省北部、中部及南部分别抽取盐城、南京及无锡市共2 184名流动妇女进行问卷调查,并将其中已婚并有生育史的1 562名流动育龄妇女作为研究对象。

采用自行设计调查问卷,由统一培训的调查员进行面访调查。内容包括流动妇女的一般情况(流出地、年龄、文化程度、职业和收入水平等)、居住和生活情况、孕期保健及生育情况(怀孕、产前检查、分娩等)。

应用SPSS 11.5软件进行一般描述性分析。

1 562名流动育龄妇女中,有90.4%与丈夫一起居家流动,主要以江苏省各市及周边省流动为主;其中省内流动占42.9%,省外流动占57.1%;外省流出地主要为安徽和河南省,分别占23.0%和14.6%。平均年龄为(33.0±6.13)岁;其中20~24岁117人,占7.5%;25~29岁359人,占23.0%;30~34岁430人,占27.6%;35~39岁394人,占25.4%;> 40岁257人,占16.5%。文盲或半文盲84人,占5.4%;小学400人,占25.7%;初中823人,占52.9%;高中及以上249人,占16.0%。在工厂打工474人,占31.2%;从事批发零售283人,占18.6%;从事餐饮服务180人,占11.8%;其他职业582人,占38.4%。月平均收入为(840.0±549.0)元;其中月平均收入≤500元的339人,占24.4%;501~800元的453人,占32.5%;801~1 000元的358人,占25.7%,;≥1 001元的242人,占17.4%。

1 562名流动育龄妇女中,48.0%在怀孕期间补充过钙制品;29.5%补充过铁(血)制品;28.4%补充过叶酸。有85.4%的流动妇女在怀孕期间进行过产前检查,平均为(5.00±2.93)次,其中检查2~6次的占72.1%;在流入地检查者占35%,在家乡检查者占65%;产前检查机构为县(区)级及以上医疗单位的占47%,乡(街道)级医疗单位的占52%,而私人诊所或村(地段)卫生室等占1%。

1 562名流动育龄妇女中,90.8%最近1次分娩的为活产婴儿;分娩地点在流入地占24.4%,在家乡占75.6%;分娩机构为县(区)级以上医疗单位的占44.8%,乡(街道)级医疗单位的占46.8%,也有少数流动妇女在私人诊所等机构分娩;接生人员93.3%为医院、妇幼保健院或计生服务站医生。1 562名流动妇女的平均初育年龄为(25.5±4.07)岁,现育子女数平均为(1.33±0.51)个,其中生育1个孩子的占68.6%;生育2个孩子的占29.7%;生育≥3个孩子的占1.7%。

本次调查结果表明,已婚育龄流动妇女多与丈夫一起居家流动,她们在怀孕期间补充营养品较少,产前检查次数较少。与同类研究^{〔2, 3, 4〕}中农村未流动前育龄妇女生育年龄比较,本次调查中流动妇女的生育年龄推迟2岁左右,提示农村妇女流入城市后,生活环境、生活方式和职业均发生改变,影响了她们的生育行为,导致其推迟生育。本次调查结果表明,流动妇女以选择在家乡分娩为主,一般选择在乡级卫生院分娩。因此,应加强基层医疗服务体系的建设以及对流动妇女人群的生育服务,有针对性地对流动育龄妇女开展生育文化宣传,提供孕产期保健咨询服务。