甲型H 1N 1流感在全球范围内广泛流行,青少年是甲型H1N1流感的易感人群,加之学校人群分布密集,目前中国已有多次校园内甲型H 1N 1流感暴发的报道^{〔1, 2〕}。为了解不同专业大学生甲型H 1N1流感相关知识和行为情况,为预防和控制校园内甲型H1N1流感疫情提供参考依据,于2009年6-7月对广东省广州市某综合性高校公共卫生专业、人类学专业和某重点高校社会工作专业的2~4年级在校本科生进行调查。结果报告如下。

采用随机整群抽样方法抽取广州市某综合性高校公共卫生专业(简称公卫)、人类学专业(简称人类学),和某重点高校社会工作专业(简称社工)的2~4年级在校本科生共914人。发放问卷914份,回收有效问卷873份,有效应答率为95.5%。

采用自行设计调查问卷,以班级为单位集中填写。内容包括:(1)一般情况(性别、年级、专业、籍贯等);(2)甲型H 1N1流感相关知识(传播途径、预防方法等,该部分答对1题计1分,答错或不知道不得分);(3)甲型H 1N1流感预防相关行为;(4)甲型H 1N1流感相关心理状况;(5)甲型H 1N1流感相关信息获取。

应用SPSS 16.0软件进行χ²检验和Log istic回归分析。先以不同专业为自变量(以公卫为参照组)进行单因素Log istic回归分析,再进一步校正基本情况(性别、年级和籍贯)后,采用多因素Log istic回归分析不同专业学生在甲型H 1N1流感相关知识、行为、信息获得情况等的方面差异。

表 1

表 1 不同专业学生基本情况

表 1 不同专业学生基本情况

共调查914名在校大学生,其中公卫专业学生320人,占36.7%;人类学专业275人,占31.5%;社工专业278人,占31.8%。不同专业学生性别(χ²=6.74,P=0.034)、年级(χ²=24.76,P < 0.001)和籍贯(χ²=184.59,P < 0.001)间差异有统计学意义。

表 2

表 2 不同专业学生甲型H1N1流感相关知识

表 2 不同专业学生甲型H1N1流感相关知识

调查结果显示,92.1%的大学生知道甲型H 1N1流感可经飞沫传播;80.6%知道可经附有该病毒的对象传播;85.2%知道不会经煮熟的猪肉传播;83.6%知道在公共场所戴口罩、93.4%知道经常洗手和93.0%知道避免去人多的地方等能有效预防甲型H1N1流感。与公共卫生专业学生比较,人类学和社会工作专业学生对甲型H 1N1流感的传播知识掌握较少,差异有统计学意义(P < 0.01);对甲型H 1N1流感的预防行为,不同专业间差异无统计学意义(P > 0.05)。

< 50%的学生出现流感样症状时在公共场所戴口罩;约50%的学生减少触摸口、鼻、眼以降低感染甲型H 1N1流感的机会;> 65%的学生平均每天洗手次数≥6次。校正性别、年级和籍贯后,Log istic回归分析结果表明,与公卫专业学生比较,人类学专业学生较少通过减少口、鼻、眼的触摸以减低甲型H 1N1流感感染的机会,差异有统计学意义(P < 0.05)。

表 3

表 3 不同专业学生甲型H1N1流感相关心理状况

表 3 不同专业学生甲型H1N1流感相关心理状况

33.7%的大学生因为甲型H1N1流感而非常担心自己受感染;42.5%非常担心家人受感染;7.9%因为甲型H1N1流感而感到非常恐慌。与公卫专业学生比较,人类学和社工专业学生更容易对甲型H 1N1流感感到担心和恐慌(P < 0.05)。

表 4

表 4 不同专业学生甲型H1N1流感相关信息的获取

表 4 不同专业学生甲型H1N1流感相关信息的获取

38.2%的大学生经常浏览有关网页或者留意政府防疫措施的发布;31.7%认为自己对甲型H1N1流感防疫措施的策略或者处理方法较为了解;25.6%认为自己对甲型H 1N1流感的相关防护措施较为足够。与公卫专业学生比较,人类学和社工专业学生对甲型H1N1流感有关防疫措施留意较少(P < 0.05),认为自己对有关防疫策略了解较少(P < 0.05)。

形成正确认知、掌握预防技能并进行自我防护是甲型H1N1流感社区防控的关键。本研究显示,大学生的预防行为值得关注。> 50%的大学生出现流感样症状后未在公共场所戴口罩,约50%的大学生未减少口、鼻、眼的触摸以降低感染率。按目前的行为情况看,一旦在高校出现甲型H 1N1流感病例,极有可能发生暴发流行,提示需在大学生中提倡预防甲型H 1N1流感相关健康行为。本研究中大学生知识知晓率较高,但健康行为较低,提示对知识的掌握并不足以导致行为改变,形成正确的感知(pe rception)和自我效能(self-effica-cy)同样关键^〔3〕。同时,大部分学生认为自己对甲型H1N1流感的防护措施了解仍不足够,提示目前校园内防控工作仍需加强。

与非医学专业比较,公卫专业的学生对甲型H1N1流感知识的正确回答率较高,但并没有更多地采取预防行为。如何促进公卫专业学生的个人疾病防护意识和行为,是减少校园疾病流行,也是提高未来公共卫生工作者疾病防护意识和能力的关键。