目前，性传播已成为中国艾滋病病毒(HIV)传播的主要途径，同性性行为和异性性行为感染导致的艾滋病(AIDS)分别占传播总数的32%和40%^〔1〕。高危性行为等存在感染HIV/AIDS的危险^{〔2, 3〕}。随着大学生性发育、性观念和性行为的变化，大学生已成为性病、AIDS传播和感染的易感人群^{〔3, 4, 5〕}。为了解大学生性行为和AIDS相关知识现状，于2008年10月对遵义医学院大学生进行性相关行为和AIDS认知态度现况调查，为有针对性地进行AIDS及性健康教育提供基础依据。结果报告如下。

采取分层抽样方法在遵义医学院一至四年级学生中随机抽取1600人进行问卷调查，其中低年级(一二年级)和高年级(三四年级)各800人，学生年龄为17～26岁。平均年龄为(20.86±1.62)岁。回收有效问卷1554份，有效率为97.1%。其中低年级学生796人，占51.2%;高年级学生758人，占48.8%。男生694人，占44.7%;女生860人，占55.3%。

参考国内外性相关行为和关艾滋病知识、态度调查问卷，结合学生的实际特点自行设计调查问卷。内容包括:社会人口学资料，青春期性心理、性观念和性行为，性病、艾滋病知识、需求等。对问卷中10道艾滋病常识和10道艾滋病传播途径题赋分，答对1题得1分，答错或不知道得0分，满分各10分。调查人员经专门培训，统一调查标准和方法，采取独立和匿名方式问卷调查，学生当场答卷并统一收回。

应用SPSS 17.0软件进行χ²检验。

表 1

表 1 大学生性及性相关行为调查结果

表 1 大学生性及性相关行为调查结果

57.7%的大学生理解或赞成婚前性行为，11.4%的大学生报告有过性行为，男生性行为发生率为14.8%，女生为8.6%，差异有统计学意义(χ²=14.802，P＜0.001)。

大学生对艾滋病相关知识的回答，高年级学生艾滋病常识和传播途径得分为(8.79±2.15)，(8.26±1.88)分，低年级学生分别为(7.35±1.36)，(7.07±1.47)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。艾滋病常识大学生回答正确率为50.2%～98.7%，对于“你知道AIDS患者通常死于肺炎、癌症”及“常用消毒剂可以将HIV杀死吗?”2个问题的回答正确率较低，仅为50.2%，63.4%。传播途径回答正确率较高，为95.1%～98.2%。而对于不会引起艾滋病传播的途径回答正确率较低，为63.5%～89.7%。如蚊虫叮咬、共用公共游泳池不会传播艾滋病的正确回答率仅为63.5%～73.8%。

49.2%的男生和50.3%的女生担心自己会感染性病、艾滋病;60.7%的学生认为自己有机会感染性病、艾滋病，但可能性很小;92.3%男生和95.6%女生怀疑自己患了艾滋病后会积极寻求治疗和帮助。在对待艾滋病感染者的态度上，女生同情率(56.6%)高于男生(53.4%)。＞90%的学生认为洁身自好、遵守性道德对预防艾滋病很重要。87.6%的大学生同意不安全性行为会传染上艾滋病;84.6%同意正确使用安全套可能预防艾滋病。

认为开始接受性教育年龄应在12～15岁的大学生较多，占76.2%;83.5%的低年级和80.5%的高年级学生认为艾滋病和性相关知识教育非常必要，低年级和高年级学生接受过艾滋病和性教育的比例分别为79.4%和86.3%。艾滋病和性相关知识的主要来源依次为:广播、电视、电影(76.55%)，报刊、杂志、书籍(70.1%)，网络(62.1%)，学校老师(46.5%)，同学、朋友(31.2%)，医生、护士(30.8%)，家庭成员(20.4%)。

本调查结果表明，医学性性行为发生率为11.4%，略高于全国平均水平^〔6〕。已有性经历的大学生不使用安全套、多性伴、口交、肛交、性交易等易感染性病、AIDS的高危性行为发生率较高，提示大学生的性安全值得关注。医学生对AIDS主要传播途径答对率较高，对非传播途径(尤其是蚊蝇叮可否传播AIDS)的正确回答率偏低。有50%的学生对AIDS存在恐惧感，对AIDS病人存在歧视，提示在AIDS防治的健康教育中，应注意知识的全面性、系统性和客观性。使学生消除对AIDS的恐惧心理，以有效预防AIDS。

本调查结果表明，学校广播、电视、报刊、网络、宣传栏仍然是学生获得健康知识的主要渠道，对大学生开展系统的AIDS和性相关知识健康教育十分必要。