近年来大量农村居民涌入城市,缺乏知识而又处于性活跃期的农民工很容易发生不安全性行为,极易造成艾滋病/性病传播。而且他们流动性大,是艾滋病监测控制和宣传教育的难点。为有针对性对农村居民开展相关宣传教育和行为干预,于2008年对广东省广州市农村居民进行了相关调查结果报告如下。
1 对象与方法 1.1 对象随机抽取广州市某地10个自然村18~60岁农村常住居民1 800人为调查对象。发放问卷1 800份,回收问卷1 771份,回收率为98.39%;有效问卷1 748份,有效率为98.70%。
1.2 方法自行设计调查问卷。内容包括一般人口学特征、艾滋病/性病防治知识、相关健康态度和行为4个方面。现场发放问卷,以匿名自填方式现场答卷并当场收回,填写有困难者由调查员协助填写。知识得分计算方法:回答正确者计1分,错误或不知道者计0分。态度得分的计算方法:正性题目的答案计分为非常同意5分、同意4分、说不清3分、不同意2分、非常不同意1分;负性题目的答案计分为非常同意1分、同意2分、说不清3分、不同意4分、非常不同意5分。
1.3 统计分析采用Epidata 3.0软件建立数据库,采用SPSS 13.0软件进行方差分析。
2 结 果 2.1 一般人口学特征调查1 748人,其中男性1 007人,占57.6%;女性734人,占42.0%;不详7人,占0.4%。年龄为18~60岁,平均年龄为39岁。81%的村民已婚,94%的夫妻总住在一起或多数时间地一起。26%的村民为小学及以下文化,59%为初中文化。70%的村民外出打过工;62%的村民月收入< 500元,30%为500~1 000元,6%> 1 000元,2%未回答。
2.2 相关知识、态度及日常防护行为调查显示,当地农村居民艾滋病基本知识、传播途径知识、预防知识、艾滋病总知识、性病知识、艾滋病/性病总知识知晓率依次为:16.39%,63.75%,55.08%,39.22%,40.44%,69.43%,56.61%。但没听说过艾滋病、性病的调查对象仍分别占20%和23%;自认为掌握艾滋病知识很少者占96%。艾滋病/性病知识正确回答率为4.1%~79.3%,平均正确率为44.7%,其中艾滋病知识的平均正确率为41.35%。只有25.8%的人愿意同艾滋病人来往,63.2%的人愿意给予艾滋病患者帮助。过去一年去过条件差的诊所打针、牙科诊所拔牙或诊疗牙齿者依次占17.7%和11.2%;愿意使用非一次性注射器或无所谓者占35.3%;输血时不会主动询问血液的艾滋病或肝炎病表检验情况者占42.8%;过去一年患过病者占3.9%。
2.3 健康需求情况及获得健康知识的途径未接受过较全面的关于性病/艾滋病健康教育者占94%,想了解性病/艾滋病知识者占76%,艾滋病/性病知识获得途径的前4位依次为电视广播(70.3%)、报刊杂志(25.2%)、宣传页(16.8%)、海报(15.2%)。希望获得相关健康知识的途径前4位依次为电视广播(66.1%)、宣传页(24.2%)、报刊杂志(23.4%)、宣传活动(22.3%)。
2.4 相关性行为状况分析(表 1)| 表 1 农村居民性行为相关状况构成分析 |
部分调查对象存在危险性行为,如婚外性行为、卖淫嫖娼等,安全套使用率低,安全套知识欠缺;>50%的人不知道在哪里可以得到安全套,约50%的人不知道安全套可以预防艾滋病和性病。第1次性行为未使用权用安全套的原因前3位依次是没想到要用、忘了准备、不习惯,最近一次行为用安全套的原因前3位依次是不习惯、没想到要用、缺少快感。
3 讨 论调查结果显示,农村居民艾滋病相关知识知晓率较低(56.61%),低于陈惠霓等〔1〕 2005年对广州市石井镇农村居民的调查结果(66.39%),未达到《中国遏制与防治艾滋病行为计划(2006-2010年)》〔2〕中规定的农村居民知晓率达65%。
农村居民对艾滋病还存在一些错误理解和歧视。只有25.8%的人愿意同艾滋病人来往,63.2%的人愿意给予艾滋病患者帮助,均远远低于李金奎等〔4〕2006年对河北省农村居民的调查结果。农村居民日常健康防护意识凑巧以条件差的医疗、美容机构接受服务,且存在性关系复杂、安全套使用率低危险行为。最近1次性行为未使用安全套的原因前3位依次为不习惯、没想到要用、缺少快感;>50%的人不知道在哪里可以得到安全套。因此,还应提高农村居民安全套使用率。
| 〔1〕 | 陈惠霓,何秀芳,陈新宇,等.广州市石井镇1 523名农村居民艾滋病认知情况调查分析[J].中国健康教育,2006,22(6):478-479. |
| 〔2〕 | 中国疾病预防控制中心.中国艾滋病防治督导与评估框架(试行)[M].北京:人民卫生出版社,2007:9. |
| 〔3〕 | 李金奎,刘建波,白广义.河北省农村居民艾滋病知识态度及行为调查[J].中国公共卫生,2007,23(12):1428-1429. |
2010, Vol. 26

, 陈维清, 徐龙昌, 吴杰 