中国公共卫生  2010, Vol. 26 Issue (8): 1039-1040   PDF    
汉语阅读障碍儿童家庭环境因素路径分析
邹丽1, 刘龙龙1, 王飞云2, 蔡子雄2, 宋然然1, 吴汉荣1    
1. 华中科技大学同济医学院公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系, 武汉430030;
2. 湖北省武汉市滑坡路小学
摘要: 目的 探讨家庭环境因素对汉语阅读障碍儿童的影响,为寻求有效的预防和治疗措施提供理论依据。方法 抽取湖北省武汉市某城区2所普通小学3~5年级587名学生及其家长、班主任教师进行问卷调查;根据国际疾病分类诊断第10版(ICO-10)中阅读障碍的定义,采用逐层筛选的方法筛出汉语阅读障碍儿童,进行相关因素路径分析。结果 筛查出阅读障碍学生23人,发生率为3.92%,其中女生5人,男生18人;路径分析图显示,汉语阅读障碍的内层影响因素有提供资源,鼓励阅读、完成作业困难、亲子共读,外层因素有父母文化水平、家庭经济水平。结论 提供丰富的阅读资源,创造良好的阅读环境,注重亲子共读有助于预防阅读障碍的发生。
关键词: 阅读障碍     儿童     家庭环境     路径分析    
Path analysis on effect of family environment factors on Chinese dyslexic in children
ZOU Li, LIU Long-long, WANG Fei-yun,et al    
Department of Child and Woman Health, School of Public Health, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China
Abstract: Objective To investigate the influence of family environment on Chinese dyslexic in children and to provide theo retical basis for prevention and treamtent of the disorder.Methods Five hundreds and eight-seven children in grades of 3-5 from two prmiary schools in Wuhan were selected with random cluster sampling to finish questionnaires.The path analysis was done in the study.Results The prevalence rate of Chinese dyslexia in the children was 3.92%(2.17% for the girls,7.38% for the boys).The result of path analysis showed that offering resources to encourage children to read,children having difficulty in finishing home work,and parent child reading were inner factors.Further more,education level of parents and family economic status were outer factors.The outer factors affected the occurrence of dyslexia indirectly through the inner factors.The risk factors significantly mipacting Chinese dyslexia were the difficulty of the child in finishing home work,offering resources to encourage children to read,family economic status,education level of parents,and parent child reading.Conclusion Offering a wealth of reading resources,creating a good reading environment and paying attention to parent child reading have miportant practical significance in prevention of dyslexia.
Key words: dyslexia     child     family environment     path analysis    

阅读障碍是指儿童智力正常、无脑部损伤且享有均等的教育机会,但是他们的阅读水平明显落后于相当年龄或智力的儿童1。研究表明2, 3, 4,在儿童早期各种认知能力与语言技能的学习过程中,家庭环境发挥着至关重要的作用。因此,本研究于2008年6月对湖北省武汉市汉语阅读障碍患儿家庭环境进行问卷调查,绘制出路径图,试图找出家庭环境对阅读障碍儿童的影响因素,为儿童阅读障碍的预防和治疗提供科学依据。

1 对象与方法 1.1 对象

2008年6月整群抽取湖北省武汉某城区2所普通小学3~5年级的学生654人,实际调查587人。对其家长、班主任教师及学生本人进行问卷调查。

1.2 方法

采用问卷调查方式。调查工具包括:(1)家庭阅读环境和阅读能力调查表:由家长自行填写。包括家庭基本情况,家庭阅读环境和儿童中文阅读能力3部分,其中家庭基本情况(主要包括父母文化程度、家庭经济状况等)和家庭阅读环境(主要包括是否鼓励学生阅读、提供阅读资源等)内容自行设计;儿童中文阅读能力评价采用《儿童汉语阅读障碍量表》5,表中每个条目均描述孩子的一种习惯或状态,家长按孩子的表现程度不同给予选择。(2)儿童学习障碍筛查量表6:该量表包括听觉理解和记忆、语言、时间和方位的判断、运动能力、社会行为等5大类24个条目,由班主任自填。 (3)联合型瑞文测验(中国第2次修订版)7:该测验是一种非文字智力测验,共包括6组72题,测试题均由无意义的抽象图形组成,学生自行填写。每组内测试题由易到难排列,反映出儿童思维从直观形象到抽象推理的渐进发展过程。

1.3 诊断标准

根据国际疾病分类第10版(ICD-10)中阅读障碍的定义8,采用逐层筛选的方法,诊断标准9, 10:(1) 《儿童汉语阅读障碍量表》分数总分高于均分2个标准差以上;(2)《儿童学习障碍筛查量表》分数总分< 65分;(3)儿童学习成绩位于全班后10%;(4)智商% 80;(5)无视听觉障碍及器质性脑病。符合上述5个条件即诊断为汉语阅读障碍儿童9, 10

1.4 路径分析

本研究运用相关分析找出与阅读障碍发生有关的变量,并结合专业知识确定变量之间可能的影响方向,初步建立家庭环境对汉语阅读障碍的影响路径分析模型,对不能直接进行测量的隐变量寻找一些能够直接测量的具体指标从不同的侧面反映。然后用最大似然法对模型参数进行估计,同时根据模型的拟合情况对自身进行多次修正,最终形成拟合效果较好的且各路径能被专业知识所解释的路径分析图。路径分析图中路径系数为标准化回归系数,符号反映了作用的方向,绝对值大小反映层次间的影响程度,图中所有路径检验水准均为0.001。

1.5 统计分析

采用EpiData 3.0进行数据录入,应用SPSS16.0软件和amos 6.0进行路径分析。

2 结 果 2.1 汉语阅读障碍发病情况

调查587人,其中男生305人,女生282人,平均年龄9.37岁。筛查出阅读障碍学生23人,发生率为3.92%,其中女生5人,男生18人。

2.2 路径分析结果(图 1)
注: 椭圆形图示: 为隐变量; 长方形图示: 为显变量; 路径系数为标准化回归系数( b'j ) 。 图 1 家庭环境对汉语阅读障碍影响路径分析图

对路径分析模型检验结果显示: (1)X2=93.264,df=50;(2)拟合优度指数(GFI)=0.962,比较拟合指数(CFI)=0.979,规范拟合指数(NFI)=0.956;(3)近似误差均方根(RMSEA)=0.047;(4)期望交叉检验指数 (EVCI)=0.380。可以认为本次路径分析的路径图拟合效果较好。根据路径图显示,对阅读障碍的发生起作用的路径主要有2条:(1)父母文化水平、家庭经济水平、提供资源/鼓励阅读、阅读障碍;(2)父母文化水平、家庭经济水平、提供资源/鼓励阅读、亲子共读、完成作业困难、阅读障碍。这2条路径可以解释为父母的文化水平越高,其家庭经济状况越好,家长越有能力和意识向孩子提供丰富的阅读资源。而家长对孩子阅读所采取的鼓励态度和丰富的阅读资源一方面直接防止了阅读障碍的发生,另一方面通过促进亲子共读行为的形成,有效预防和减少了孩子出现完成作业困难的情况,从而间接地防止了阅读障碍的发生。

3 讨 论

本次研究结果提示,注重孩子阅读能力的培养,鼓励孩子阅读,给孩子创造更多的阅读机会,加强亲子共读对防止阅读障碍的发生有重要作用。文献表明11, 12,孩子可以直接接触书籍的多少与其阅读兴趣、语言能力的发展成正比。同时,亲子共读也对孩子读写能力的发展起着至关重要作用。阅读障碍被认为是孩子完成作业困难状态长期不断发展的结果13。完成作业困难的儿童由于不注重对阅读能力的培养以至于出现阅读吃力而逃避阅读,阅读兴趣下降,加剧了早期阅读能力培养的不足,最终可能出现阅读障碍。另外,Kimberly GN等14指出,家庭社会经济地位与儿童的阅读能力相关。但有学者认为,虽然家庭社会经济地位对孩子的阅读水平有影响,但为孩子提供良好的家庭阅读环境更为重要和实际15。阅读障碍是遗传因素和环境因素共同作用的结果,本研究仅限于对环境因素的探讨,具有一定的局限性。

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