随着改革开放的深入、营养水平的提高和各种性信息的刺激等因素的影响,青年人性成熟有不断提前趋势[1]。大学生性知识掌握的程度欠缺[2],在校大学生婚前性行为、校外同居、未婚怀孕等社会问题已日益突出[3, 4, 5],而大学生的绝大部分意外妊娠又是由于无避孕措施的性行为所致。为了解广东省广州市在校大学生对避孕知识认知情况,以便更好地提供避孕节育服务,本研究于2009年4-6月对广东省广州市4所高校大学生进行抽样调查。现将结果报告如下。
1 对象与方法 1.1 对象选取2所医学院校(广州医学院、广州中医药大学)和2所非医学院校(广东商学院、广东技术师范学院)16个班级的在校786名未婚大学本科生为调查对象。回收有效问卷763份,有效率97.1%。其中医学生351名,非医学生412名;男生324名,女生439名;城市学生335名,农村学生428名;年龄18~24岁。
1.2 方法自行设计调查问卷。内容包括所在学校、专业、年龄、生源地、年级、生殖健康内容、避孕知识、性传播疾病名称、艾滋病传播途径等。由调查员统一发放问卷,以班级为单位学生知情同意后,匿名填写,当场收回。
1.3 统计分析采用Excel2003建立数据库;使用SPSS13.0软件进行统计分析。运用χ2检验对不同专业、不同性别的各项内容进行率的比较。
2 结 果 2.1 避孕方法名称知晓情况医学生对宫内节育器、阴道隔膜、皮下埋植法的知晓率均明显高于非医学生(P均<0.01);男生对体外射精、阴道隔膜的知晓率均明显高于女生(P均<0.01)。大学生对8种避孕方法名称的知晓率分别为安全套99.3%、避孕药97.6%、安全期避孕78.9%、宫内节育器53.3%、体外射精50.3%、避孕针41.2%、阴道隔膜17.4%、皮下埋植法10.2%。8种避孕方法名称全部知晓为5.7%。
2.2 紧急避孕方法知晓情况(表 1)| 表 1 大学生紧急避孕方法知晓情况 |
有46.9%的大学生知道紧急避孕不可代替常规避孕,其中医学生知晓率高于非医学生,男生高于女生( P均< 0.01) ;有5.0%的大学生认为 紧急避孕可以替代常规避孕;有48.1%不清楚紧急避孕与常 规避孕的关系。有8名大学生对左炔诺孕酮、米非司酮、阴道 冲洗和宫内节育器4种紧急避孕全部知晓,占1.0%。有348 名大学生对4种紧急避孕方法完全不知晓,占45.6%。
2.3 安全性行为知识知晓情况(表 2)| 表 2 大学生安全性行为知识知晓情况 |
| 表 3 大学生对避孕服务态度 |
男生认为有必要在大学校园设置安全套自动售买机、未婚年轻人获得避孕药具有困难、社会对未婚年轻人所提供性健康知识、信息和服务严重不足的回答率均高于女生(P均<0.05);女生认为在大学校园设置安全套自动售买机会导致更多婚前性行为的回答率高于男生(P<0.05)。
3 讨 论本次调查表明,大学生对安全性行为知识严重缺乏,表明高校在生殖健康与避孕节育方面还存在很大的盲区,应加强性知识教育工作。调查还表明,医学生对紧急避孕、安全性行为知识的知晓情况普遍高于非医学生,与医学院校学生易接触到相关医学知识有关。有调查表明,性道德教育很难起作用,安全性教育更实用可行[6]。本次调查发现,校园内安放售货机使同学对避孕套自动售货机有更加客观的了解,其观点和态度也相对客观。提示,大学生对避孕持肯定和赞同态度,也反映了学校、社会对大学生避孕问题提供服务有限,因此,应提高避孕药具的可得性和可及性,提供有针对性的指导和咨询服务[7]。随着社会的发展变化,大学生对待婚前性行为、持肯定态度的比率呈现上升趋势,并随着年级的增高,性行为发生率及性伙伴数也随着增多[8, 9, 10, 11, 12, 13]。开放的性观念、性行为与严重滞后的避孕节育与生殖健康知识水平和服务体系都不利于大学生进行有效的自我保护;提供全面的避孕知识是有效的干预措施之一。高校应积极开展生殖健康和避孕节育知识教育,向大学生提供全面的避孕知识,要侧重避孕知识和技能培训,学校、家长和社会要发挥协同作用,采取适当教育和正确引导的方式,会使大学生在性行为方面采取更负责任的态度。
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2010, Vol. 26



