随着生活水平的提高,人们饮食结构的转化以及生活方式趋向静态的变化,使得中国近10年肥胖人群不断扩大^〔1〕。肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,是糖尿病、心血管疾病、高血压、血脂异常的重要危险因素^{〔2, 3〕}。为进一步了解高校男性教职工的肥胖及患高血压、高血脂、高血糖的情况,本研究对郑州大学男性教职工2008年的部分体检资料进行分析,为制定可行的防治策略提供依据。现将结果报告如下。

于2008年5-6月对在郑州大学第五附属医院体检的郑州大学男性教职工进行调查,获得1 833份完整的体检资料(包括身高、体重、血压、血糖、血脂等)。年龄30~ 79岁。

(1)体重测量:测量身高、体重,计算体质指数 (BM I)。按照WHO推荐标准:BM I≥25 kg/m²为肥胖,< 25 kg/m²为正常^〔4〕。(2)血压测定:测量3次,取平均值。收缩压(SBP)≥140 mmHg或舒张压(DBP)≥90 mmHg (1 mmHg =0.133 3 kPa)判定为高血压^〔5〕。(3)胆固醇测定:所有体检人员均于早晨空腹抽血测定血脂,用酶法试剂盒测定,胆固醇 (TC)> 5.72 mmol/L或甘油三酯(TG)> 1.7 mmol/L或高密度脂蛋白(HDL)< 0.91 mmol/L判定为高血脂^〔6〕。(4)血糖测定:采用氧化酶法测定早晨空腹静脉血血糖(FPG),空腹血糖GLU≥7.0 mmol/L为高血糖^〔5〕。

应用SPSS 12.0软件进行四格表χ²检验、趋势检验、二元变量的相关分析及t检验。

2.1 高血压、高血糖、高血脂、肥胖患者分布情况

本次共调查1 833人,其中患高血压、高血糖、高血脂和肥胖分别有 491,91,610,945例,占26.79%,4.94%,33.28%,1.55%。

表 1

表 1 　不同年龄男性体质指数、血压、血糖、血脂水平( ± s )

表 1 不同年龄男性体质指数、血压、血糖、血脂水平( ± s )

结果显示,随着年龄的增长,BM I、SBP、DBP、GLU、TC、TG均有增高的趋势,差异有统计学意义(P <0.05);HDL变化趋势不明显。

表 2

表 2 　不同BM I人群血压、血糖、血脂水平( ± s )

表 2 不同BM I人群血压、血糖、血脂水平( ± s )

表 2可见,肥胖组(BM I≥25)的SBP、DBP,GLU、TC、TG均明显高于正常组(BM I < 25),而HDL则明显低于正常组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。肥胖组的高血压、高血糖、高血脂的患病率均明显高于正常组(P=0.000,P=0.045,P=0.000);不同年龄教职工肥胖发生率差异有统计学意义(P=0.002),≥ 40岁的肥胖发生率高于< 40岁。

对BM I、BP、GLU、血脂进行相关性分析,结果显示,BM I与SBP、DBP、GLU、TC、TG、HDL均呈相关性(r=0.316,0.370,0.173,0.119,0.281,-0.304;P < 0.05)。随着BM I的增加,SBP、DBP、GLU、TC、TG值增大,则HDL值减小。

本调查结果显示,随年龄增长,BM I、BP、TG、GLU、TC明显增高,而HDL变化趋势不明显,而且40岁~男性教职工的肥胖发生率较高。可见年龄是慢性病发生的一个重要因素。提示40岁~人群是肥胖与相关危险因素预防和控制的重点人群^〔7〕。肥胖组的高血压、高血糖、高血脂的患病率均明显高于正常组,而HDL明显低于正常组。提示随着BM I增加、高血压、高血糖和高血脂的患病人数也明显增加,与唐永忠等^〔8〕的研究结果一致。高TG、高TC是动脉粥样硬化的主要危险因素,而高HDL与GLU、TC、HDL均有相关性,提示在心脑血管疾病的危险因素中,肥胖与其他因素有一定的相关关系。因此,控制体重也是预防慢性病发生的一个重要因素。应加强对高校中青年男性教职工的健康宣传,改变其不良习惯,提高生活质量,控制体重在合理范围,加强血液常规检测。