随着电脑的普及应用,电脑对人体健康的影响引起重 视^〔1〕。研究显示,脑力劳动者颈椎病发病率明显高于体力劳 动者^〔2〕,接触电脑职业明显高于非接触电脑职业^〔3〕。为进一 步了解使用电脑的青年人颈腰椎健康状况及影响因素,本研 究对经常在山东省某高等专科学校附近网吧上网的青年学生 进行调查。现将结果报道如下。

选择山东省某高等专科学校附近3家网吧。共 调查青年学生465人,其中男生285人,女生180人;年龄最 小18岁,最大22岁,平均年龄( 20.43±1.45)岁。

采用自行编制电脑使用者颈腰椎健康状况调查 表进行问卷调查。包括10类共19项内容:性别、年龄、婚否、 职业、文化程度等一般信息,以及使用电脑频率、年限、日均使 用时间、桌椅高度比例舒适度、电脑部件摆放舒适度、使用过 程中的休息习惯、日常锻炼情况、遗传因素以及颈腰椎不适症 状、既往是否被诊断为颈腰椎病及程度等。

应用Excel 2000建立数据库,采用SPSS 11.5软件进行统计学分析。计数资料采用χ²检验,计量资料 采用t检验;并进行多因素Logistic回归分析。

被调查学生中,46.2%每周使用电 脑 < 2次,35.7%每周2~ 3次,18.1%每周≥4次;使用电脑 年限最长10年,最短01 5年,平均为( 4.29±2.26)年;日均使 用电脑时间最长6 h,最短1 h,平均为( 1.95±1.48) h。男女 生在使用电脑年限上差异无统计学意义,但男生在使用电脑 周频率上高于女生,差异有统计学意义( χ² = 8.603,P = 0.035),且男生在日均使用时间上长于女生( P < 0.05)。

表 1

表 1 颈腰椎病等症状程度分布情况

表 1 颈腰椎病等症状程度分布情况

465人中,75人( 16.1% )自我 报告存在不同程度的颈椎病和(或)腰椎间盘突出症。其中 自我报告曾被诊断为颈椎病为75人,患病率为16.1% ( 75/ 465) ;其中轻度69人,占92.0%;中度6人,占8.0%;无重度 报告。曾被诊断为腰椎间盘突出症为47人,患病率为 10.1% ( 47/465);其中轻度43人,占91.5%,中度4人,占 8.5%,无重度报告。既患颈椎病又患腰椎间盘突出症共47 人,患病率10.1% ( 47/465) 。不同性别间颈腰椎病患病率差 异无统计学意义。

表 2

表 2 颈腰椎病发病相关因素Logistic回归分析

表 2 颈腰椎病发病相关因素Logistic回归分析

将患 颈椎病和(或)腰椎间盘突出症者体为颈腰椎病组,与非颈腰 椎病组进行相关因素的单因素分析。结果显示,颈腰椎病组 使用电脑年限、日均使用时间均高于非颈腰椎病组( P ﹤ 0.05),且遗传倾向高于非颈腰椎病组( χ² = 48.380,P = 0.000) ),差异均有统计学意义; 多因素Log istic回归分析结 果显示,使用电脑年限、遗传因素和电脑摆放为颈腰椎病发病 的危险因素,差异有统计学意义。

本次调查显示,网吧青年学生颈椎病及腰椎间盘突出症 患病率均高出普通学生群体^{〔4, 5〕}。多因素分析表明,在除使 用电脑外的端坐时间无差别的情况下,使用电脑年限、日均使 用时间、电脑各部件摆放舒适度是发病的危险因素,3个因素 均与固定体位的端坐时间过长有关,而长时间固定体位是颈 椎病、腰背痛等疾病最主要的危险因素^〔6〕。考虑有2方面原 因: ( 1) 长时间固定端坐体位,使颈后群肌肉及腰背肌肉长时 间处于紧张状态,局部血流障碍,造成骨骼肌疲劳、损伤,即静 力性肌损伤; ( 2) 长时间固定端坐体位,脊柱被动保持一定弧 度,会造成脊柱的静态失衡,使脊柱处于相对失稳状态。且网 吧多存在通风设施不完善^〔7〕,而通风情况差是颈椎病致病危 险因素之一^〔8〕。因此,减少上网频率,控制上网时间、调整电 脑各部件摆放位置、同时积极参与体育锻炼,是切实保护青年 人颈腰椎健康的积极对策。