随着中国经济的发展,人们的生活水平不断提高〔1〕,但营养不良和营养过剩(超重、肥胖)问题依然存在。大学生身体代谢旺盛且学业繁重,合理营养对促进大学生的身体健康及脑力活动十分重要。有报道〔2〕,大学生日常膳食中普遍存在着不吃早餐、偏食、挑食等不良行为。为了解大学生的营养状况、相关知识掌握情况、健康态度日常行为,2007年对河南省郑州大学的学生进行抽样调查,并对结果进行分析,为针对性指导大学生合理膳食提供基础依据。
1 对象与方法 1.1 对象选择郑州大学本科学生为调查对象,采用整群抽样的方法。共抽取不同专业学生1 592人作为调查对象。男女生比例为1:1,平均年龄为19岁。其中医学专业学生819人,非医学专业学生773人。
1.2 调查内容采用自行设计知识行为(KAP)调查问卷。内容包括基本情况、营养知识、态度、饮食行为4部分。其中知识题15题,回答正确2分,满分30分,不及格0~17分,及格18~30分。态度题5题,每题回答很积极(很重要等)得2分,较积极(较重要等)得1分,不积极(不重要等)得0分,满分为10分,不及格0~5分,及格6~10分。行为题10题,满分为20分,不及格0~11分,及格12~20分。
1.3 调查方法由调查员统一发放调查问卷,由调查对象独立完成,统一收回。采用体质指数(BMI)评价学生的营养状况;判断标准:BMI < 18.5 kg/m2为营养不良,18.5~25.0 kg/m2为正常,> 25.0 kg/m2为超重与肥胖〔3〕。
1.4 统计分析应用SPSS 12.0统计软件进行χ2检验和Logistic回归分析。
2 结果 2.1 不同专业学生的营养状况比较在被调查的学生中,营养不良、正常、超重/肥胖的人数分别为318人(20.0%),1 220人(76.6%),54人(3.4%)。医学与非医学专业学生营养不良人数分别为161人(19.6%)和157人(2013%);超重、肥胖的分别为21人(2.6%)和33人(4.3%),差异均无统计学意义。
2.2 不同专业学生营养知识、态度和行为分布医学生营养知识、态度、行为及格人数分别为781人(95.4%),648人(79.1%),612人(741 8%);非医学生分别为643人(83.2%),629人(81.4%),520人(67.3%),不同专业学生营养态度差异无统计学意义,但医学专业学生在知识和行为方面及格率高于非医学专业(P=0.000,P=0.001)。
2.3 不同专业学生营养知识情况不同专业学生营养知识掌握不同,哪类食物中蛋白质含量高回答正确的医学生和非医学生人数分别为780人(95.2%)和710人(91.8%);人体主要的能量来源回答正确的医学生和非医学生人数分别为777人(94.8%)和641人(82.9%);缺少哪种元素可以引起贫血回答正确的医学生和非医学生人数分别为761人(92.9%)和679人(87.8%);假酒案是因为假酒中含有哪种物质过多回答正确的医学生和非医学生人数分别为733人(89.5%)和626人(81.0%),差异均有统计学意义(P < 0.01)。而在是否知道健康的定义、认为价值越高的食物越有营养、保健品能治疗疾病、深色蔬菜和浅色蔬菜哪个营养价值高、吃得好就是营养好方面差异无统计学意义。
2.4 不同专业学生营养态度情况调查显示,不同专业学生营养态度存在差异,医学生和非医学生分别有440人(53.7%)和433人(56.0%)经常想使自己的饮食更加符合营养要求;分别有402人(49.1%)和344人(44.5%)反对饮酒;对营养知识感兴趣的分别有613人(74.8%)和595人(77.0%);分别有748人(91.3%)和747人(92.6%)认为早餐对一天的工作学习重要;有695人(85.2%)和665人(85.5%)反对吸烟,但差异均无统计学意义。
2.5 不同专业的学生营养行为医学生和非医学生分别有633人(77.2%)和534人(69.0%)每天都吃早餐,分别有793人(96.8%)和732人(94.7%)选择在学校餐厅吃早餐,差异均有统计学意义(P < 0.01)。而对健康有益是否愿意改变饮食习惯、是否看过关于营养和健康饮食类的读物、是否给亲人一些膳食指导、是否偏食、是否吸烟方面差异无统计学意义。
2.6 营养状况及相关影响因素多元Logistic回归分析(表 1)| 表 1 营养状况危险因素的多因素Logistic回归分析 |
单因素Log istic回归分析结果显示,营养状况受母亲文化程度、晚上是否加餐、是否偏食等多因素的影响。用上述影响因素建立多因素Log istic回归模型,结果入选Log istic回归模型的危险因素有晚上是否加餐、是否偏食(OR > 1,P < 0.05);入选的保护因素有母亲文化程度、对待早餐的认识态度(OR < 1,P < 0.05)
3 讨论大学生营养不良发生率较高,这与日常生活中错误的营养态度和行为相关,调查中学生在营养态度和行为方面的及格率低也验证了这点,与郭爱伟〔4〕、王华〔5〕等调查结果一致。医学生营养知识了解掌握情况优于非医学生,与医学生大学课程中包含营养课程有关。调查中只有1/2的学生希望自己的饮食更加合理,远远低于营养知识的及格率,这就要求不仅要普及营养知识,还要纠正学生的饮食相关态度。Logistic回归分析表明,学生营养状况与对早餐的态度、母亲文凭程度、晚上是否加餐及是否偏食相关,早餐与生长发育、学习工作等都有密切关系,但约有30%的学生却不吃早餐,应普及宣传早餐的重要性。母亲的文化程度影响家庭饮食,学生不合理的饮食习惯可能与家庭日常不合理的饮食搭配有关。晚上加餐是引起超重肥胖的重要原因,大学生晚餐吃的早、休息时间晚。报、开设公共选修课等措施推行平衡膳食、合理营养知识的普及教育,来弥补非医学专业学生营养知识的缺乏〔6〕。同时也是培养大学生的营养健康意识,正确引导学生的饮食行为。
| 〔1〕 | 李焕芝,毛乾国,娄婷叶.部分人群对钙营养知识掌握情况调查[J].中国临床康复,2002,6(15):22-25. |
| 〔2〕 | 李丽娟,张永.大学生营养状况调查[J].保健医学研究与实践, 2007,4(1):47-49. |
| 〔3〕 | 孙长颢.营养与食品卫生学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2007:183-184. |
| 〔4〕 | 郭爱伟,万海龙,熊春梅.大学生营养状况分析[J].现代预防医学,2009,36(5):838-840. |
| 〔5〕 | 王华,杜刚.大学新生营养状况调查分析[J].中国食物与营养, 2008,(7):57-59. |
| 〔6〕 | 潘子儒,黄万琪.大学生营养状况及知识调查[J].中国公共卫生,2009,25(3):358-359. |
2010, Vol. 26

