非婚性行为由于性对象不固定，对家庭及社会稳定、疾病控制构成潜在危险。近些年来，大量农民远离家庭进城工作^〔1-2〕，生活枯燥，易产生非婚性行为，成为性病、艾滋病易感人群。为了解其(婚前或婚外)性行为及性病相关知识认知状况，于2008年4月，对广东省肇庆市当地农民工进行调查。现报告如下。

当地政府网公布^〔3〕的主流职业前3位，即制鞋、电子、机械职业一线工人，制鞋业460人，电子业及机械业各120人，共700人。收回有效问卷635份，有效率90.7%。

自行设计多项式调查表。内容包括一般情况(性别、年龄、文化程度、现职业、进城工作时间)、性病相关知识认知(淋病、艾滋病、梅毒)、性病相关的非婚性行为及使用安全套性行为情况(简称行为) 3部分。由当地总工会及疾病预防控制中心劳动卫生科提供市区企业人员及车间分布状况、按农民工密度选取前4家企业，用配额抽样方法即按从业人员规模4:1:1比例，在各大车间按20%比例抽取一线在岗工人，不足部分由厂方负责组织倒班工人就餐前随机抽取。由调查员与车间管理人员负责组织实施调查，采用集中现场匿名答卷。评分标准:认知每题满分值4分，判断对一备选答案得1分，错判、漏判不得分，全部错判或选答完全不知道得0分；行为以无、有设2值应变量与认知及一般情况作非条件Logistic回归分析，筛选影响行为的因素及作用强度。

由Epi Data软件软件录入数据，应用Excsl软件建立数据库和预处理，采用SPSS软件进行统计分析。

调查对象中从事制鞋业439人，占69.13%；机械业99人，占15.59%；电子业97人，占15.28%。男247人，女388人。年龄(25.3±6.62)岁，其中 < 22岁238人，占37.48%；22~35岁340人，占53.54%； > 35岁57人，占9.0%。进城工作时间(4.78±3.65)年，其中≤2年210人，占33%；2~10年385人，占60.5%； > 10年40人，占6.3%。文化程度:中专以上158人，占24.9%；中学447人，占70.4%；小学30人，占4.7%。

3种性病认知得分率及满4分人数比例均以艾滋病最高，分别占46.85%，11.18%；淋病认知最低，认知得分率只有30%，其0分认知空白人数比例达到42.2%，认知不全(1，2，3分)人数占54.96%，而满4分认知人数比例仅为2.83%。

表 1

表 1 635名农民工非婚性行为及使用安全套情况

表 1 635名农民工非婚性行为及使用安全套情况

调查人群中有249人有非婚性行为，占39.21%；其中非婚性行为每次使用安全套113人，占45.38%；有时用或不用136人，占54.6%。

表 2

表 2 非婚性行为及使用安全套行为2值应变量Logistic回归分析

表 2 非婚性行为及使用安全套行为2值应变量Logistic回归分析

文化程度、性别、年龄、梅毒认知是使用发生非婚性行为的影响因素，艾滋病认知是使用安全套的影响因素。

本次调查农民工的3种性病相关知识认知得分最高为艾滋病，但近年性病发病率居首位^〔4〕的淋病认知成绩却低于其余2种。结果表明，应根据疾病发病趋势加强淋病认知教育。农民工非婚性行为发生率高达39.21%，远高于近年文献报道的10.1%，其中低于男性法定婚龄的 < 22岁人群有非婚性行为占23.9%，明显高于近年文献报道同龄但环境不同的大学生人群15.9%，9.6%，10.7%的比例^〔5-7〕，高于文献报道 < 24岁的市郊未婚青年的性行为的18.4%^〔8〕。对非婚性行为发生分析发现， > 35岁、小学文化程度、男性均是主要的影响因素，发生非婚性行为的危险性随年龄层增大而增大， > 35岁与 < 22岁低龄层人群相比OR=5，危险度是 < 22岁低龄层人群的5倍；小学文化程度发生非婚性行为危险明显高于其余2组人群，与中专文化人群相比OR=4.28，表明小学低文化层人群是非婚性行为的高发人群；男性OR=2.14，表明男性比女性更易发生非婚性行为。该人群中超过1/3人群有非婚性行为，且非婚性行为发生率高于其他同龄人群，农民工文化生活普遍缺乏，以致性行为更趋于自由，寻求本能但非理智的性释放，而农民工人群的流动特点和人口城市化趋势，提示应引起社会各部门的共同关注，将 > 35岁、低文化人群、男性作为控制非婚性行为重点干预目标人群。

非婚性行为中使用安全套占45.38%，远高于近年相似文献报道的非商业性性行为26.7%^〔9〕的比例。影响使用安全套因素只与艾滋病认知有较强关联，OR=2.19(P=0.01)，表明只要认知相关知识，不分性别、文化程度高低，进城工作时间长短，均会提高非婚性行为人群的安全使用率，与近年来艾滋病预防宣传有关。