烧伤是日常生活和社会活动中较为常见的损伤^〔1〕。严重的烧伤不仅危及生命或遗留有终生的瘢痕和不同程度的功能障碍，影响患者工作和生活，还会严重影响患者的心理健康，已经成为广受关注的社会问题^〔2〕。为了解烧伤的发生原因，从中找出不同年龄段烧伤原因分布特点，为有针对性地提高防范意识，减少此类损伤的发生提供科学依据，对1998年1月-2007年9月沈阳军区总医院接诊的5 237例烧伤患者的致伤原因进行了回顾性研究。结果报告如下。

1998年1月1日-2007年9月31日在沈阳军区总医院烧伤科就诊的全部初诊患者，包括门诊患者和急诊患者，再次就诊者不计算在内。根据年龄不同，以每10岁为1个年龄段，将全部患者分为7个组，即0~10岁，11~20岁，21~30岁，31~40岁，41~50岁，51~60岁，60岁~组。根据患者的职业将其分为工人、农民、军人、职员、学生和无业，共6组。

根据病人登记卡片采用分类计数方法，计算各类人员在烧伤病人中的构成比例。

采用SPSS 12.0软件进行统计分析和χ²检验。

年龄最小者2个月，最大者84岁，平均年龄22.3岁。共调查患者5 237例，其中男3 185例，女2052例，男女比例为1.55:1，男性患者明显多于女性(P < 0.01)，男女分布特点在不同年龄段差异无统计学意义。

表 1

表 1 不同年龄患者致伤原因构成比例分析

表 1 不同年龄患者致伤原因构成比例分析

在5 237例患者的致伤原因中，最常见的为热液烫伤、火焰烧伤、电烧伤、热物体烫伤和化学烧伤，占所有烧伤患者的94.7%。热液烫伤多数为开水所伤，其次为热饭菜及热牛奶。火焰烧伤原因较多，最常见者为家庭活动中使用液化气操作不当致失火烧伤，或使用易燃液体(汽油、柴油、酒精等)发生意外致火焰烧伤。电烧伤的高发年龄段为31~40岁，热液烫伤最常见于 < 10岁，火焰烧伤以31~40岁组最多，化学烧伤和热物体烫伤年龄分布不明显。

表 2

表 2 不同职业烧伤患者烧伤原因构成比例分析

表 2 不同职业烧伤患者烧伤原因构成比例分析

在烧伤人员分布上，无业人员所占比例明显高于其他人员，工人和农民也占有相当大的比例，说明烧伤的发生与文化程度、知识水平有一定的关系。

有文献报道，不同的疾病往往与职业和生活习惯有关^〔3-4〕。在所统计的烧伤患者中，男性患者仍占多数，男女比例为1.55: 1。从年龄组分布情况看，烧伤患者有3个高峰年龄段: < 10岁，30~40岁和 > 60岁。 < 10岁患者多为学龄前儿童，对热损伤的自我保护能力较差，看管不当很容易造成损伤。31~40岁人群是社会活动的主要力量，接触热损伤因素机会较多，特别是在煤矿、石油、钢铁等与高温相关企业中以及在居民的日常生活中，在危险岗位上工作的多为该年龄段人员，因而发生热损伤的概率要高于其他年龄段。 > 60岁热损伤发生率较高的原因是该组人员基数较大所致。11~20岁和51~60岁的受伤人数相对较少，可能是因为前者多为在校学生，暴露于烧伤致伤因素机会相对较少所致。而后者年龄接近老年组，无论社会经验还是社会活动中所处的地位均较其他组人员优越，可能是该人群烧伤发生率较低的原因。

从烧伤患者的致伤原因看，第1位是热液烫伤，并且也是学龄前儿童热损伤的主要因素。热液主要为热水、热饭菜和热奶。在老年患者中，热液烫伤主要来源于过热的洗澡水和漏水的热水袋。火焰烧伤和电烧伤多发生在中青年阶段，主要与该年龄段的社会活动有关，其特点一是损伤较重，多需住院治疗；二是成批烧伤，一次事故造成多人同时烧伤，在治疗上有一定的困难，并且社会影响也较大。而化学烧伤往往与职业暴露因素有关，生活中的化学烧伤除人为因素所致外，误吸误碰标示不明化学物质也是造成化学烧伤的重要原因。