慢性前列腺炎(CP)是成年男性的常见病、多发病，据估计我国50%的男性在一生中曾罹患慢性前列腺炎，每年超过500万人次因该病就诊，就诊率约占男科门诊的30%~50%^〔1〕。据男科门诊统计，就诊病人中在校大学生比例逐年增加，约占38%，且其心理负担重，严重影响了学习和生活。为了解在校大学生慢性前列腺炎的发病原因及状况，为教育部门制定相应的措施提供依据，2007年9月-2008年6月对河南省郑州市高校男生进行了问卷调查。现将结果报告如下。

1 对象与方法 1.1 对象

从6所郑州市高校在校男生中随机抽取2 400人作为研究对象。样本构成根据医学、理工、工学、经济学、管理学、文学、教育学在校学生比例确定，年龄18~25岁，平均21.7岁。

1.2 方法

采用前列腺炎症状指数问卷(NIH-CPSI)进行调查^〔1〕。对初诊拟定为慢性前列腺炎的男生，用1：1 000新洁尔灭液消毒外生殖器，进行前列腺直肠指检并取前列腺液(EPS)，进行光学显微镜常规检查。对已经医院确诊和本次确诊为慢性前列腺炎的学生进行病因、前列腺知识获得渠道、前列腺炎认知情况和就诊方式调查。第1次发放调查问卷2 400份，收回2 366份，回收率98.58%；回收2 366份中剔除填写不完整的调查问卷55份，有效调查问卷2 311份，有效率97.68%。第2次对已确诊的498例患者全部发放调查问卷共498份，收回498份，回收率100%；回收498份中填写不完整的调查问卷38份，有效调查问卷460份，有效率92.37%。由被调查者独立完成问卷。调查问卷匿名填写，当场收回。

1.3 诊断标准

按照文献〔2〕进行诊断。NIH-CPSI疼痛症状评分标准≥4分，可被认为具有慢性前列腺炎症状；≥10分，可被认为具有中到重度慢性前列腺炎症状。

2 结果 2.1 慢性前列腺炎患病率及病因

第1次回收有效问卷2 311份，其中已经医院诊断为慢性前列腺炎和本次调查确诊的共498人，本组人群患病率为21.55%。第2次调查498例确诊患者，回收有效调查问卷460份，在病因选项中，选择久坐的438人，占95.22%；选择不规律手淫的296人，占64.35%；选择酗酒及食用辛辣刺激食物的167人，占36.30%；选择经常憋尿的72人，占15.65%；选择经常骑车的37人，占8.04%；发病前曾经有泌尿系感染的24人，占5.22%。

2.2 前列腺炎知识获得渠道及认知情况

460份有效调查问卷表明：(1)前列腺炎知识获得渠道，选择电台广播的176人，占38.26%；选择网络的147人，占31.96%；选择朋友的62人，占13.48%；选择科普宣传的60人，占13.04%；选择正规医院专科医生的15人，占3.26%。(2)对慢性前列腺炎严重程度的认知，认为慢性前列腺炎是一个较轻疾病的有81人，占17.61%；认为慢性前列腺炎是一个中等程度疾病的有107人，占23.26%；认为慢性前列腺炎是一个严重疾病的有185人，占40.22%；认为慢性前列腺炎是一个顽固不治之症的有87人，占18.97%。(3)慢性前列腺炎对学习和生活的影响程度，选择轻的111人，占24.13%；选择中等的156人，占33.91%；选择重的193人，占41.96%。(4)认为慢性前列腺炎对生育和性功能有影响的172人，占37.39%。(5)认为慢性前列腺炎属于性病的有56人，占12.17%。(6)认为慢性前列腺炎可能致癌的有72人，占15.65%。

2.3 患病后求治就诊方式选择

选择不治疗的14人，占3.04%；选择自行购药治疗的有132人，占28.70%；选择诊所和广告介绍的医院治疗的有258人，占56.09%；选择正规医院专科治疗的有56人，占12.17%。

3 讨论

调查结果显示，郑州市高校在校男生慢性前列腺炎的患病率为21.55%，低于国际健康中心的统计(1977 -1978年期间前列腺炎的患病率为25%) ^〔1〕；接近部队士兵的患病率20%^〔3〕和煤矿工人的21%^〔4〕。调查结果显示，久坐为大学生慢性前列腺炎第一位病因，其次为不规律手淫和酗酒、食用辛辣刺激食物。抑郁、恐惧等因子已成为慢性前列腺炎发病、加重及治疗困难的重要因素^〔5〕。虽然泌尿系感染在本组人群发病中所占的比例并不高，但应注意到引起感染的主要原因是不注意卫生和性病。调查显示，郑州市在校大学生前列腺炎知识大部分是从广告、电台、网络和朋友那里获得的，只有16.3%来自于科普宣传和正规医院专科医生。大学生对慢性前列腺炎的认知存在着明显的误区，有59.13%的人认为慢性前列腺炎是一个严重的、顽固的不治之症；大部分患者认为该病已对其学习生活造成了明显影响；有的认为慢性前列腺炎对生育和性功能有影响，也有人认为慢性前列腺炎可以致癌^〔6〕。调查显示，患病后选择正规医院专科治疗的只有12.17%，大部分患者选择了不正规的治疗或不治疗，这种状况一方面导致了慢性前列腺炎的过度治疗和误治，另一方面有可能加重患者精神负担而导致抑郁、恐惧而存在自杀和暴力倾向^〔7〕。

应对大学生开展健康教育，使之了解前列腺炎的基本知识；学校应改善医疗卫生状况，配备专职男科医生；经常开展慢性前列腺炎复查；提倡自我心理调适，纠正不良认知，增强自我保健意识以降低慢性前列腺炎的发病率。