近年来，我国居民期望寿命大幅增加，人口老龄化趋势明显加快^〔1〕。2007年我国老年人已达10 055万人^〔2〕。随着老龄化社会的到来，老年人的健康问题已引起关注。睡眠障碍是老年人常见症状，60~90岁人群中80%~90%有睡眠障碍，其患病率随年龄增长而增加^〔3〕。睡眠质量不仅影响到老年人的日间功能且直接影响老年人的健康状况^〔4〕，也是其他潜在情绪或躯体疾病的早期症状之一。本次调查旨在了解老年人睡眠障碍状况及其影响因素，为制定干预措施提高老年人的睡眠提供科学依据。

1 对象与方法 1.1 对象

2007年8月-2008年3月，采用按比例男女、城乡分层抽样的方法对中国22个省市60岁~老年人进行问卷调查。发出2 200(100份/省)份问卷，回收有效问卷2 102份，回收率为95.5%。年龄60~106岁，平均年龄(67.26±6.26)岁。其中男性1 075人，占51.1%;女性1 027人，占48.9%，城市1 043人，占49.6%，农村1 059人，占50.4%。

1.2 方法

(1)采用匹兹堡睡眠质量量表进行问卷调查。用睡眠质量指数(PSQI)评判睡眠质量，量表经综合分类成7项，每项按0，1，2，3分记分，得分越高表明睡眠质量越差。PSQI总分 > 7分为睡眠质量差的标准^〔5〕，单项得分 > 1分，表明该项存在睡眠问题; (2)自行设计一般状况调查表。内容包括一般情况、影响睡眠的各种相关行为等。

1.3 统计分析

采用SPSS 13.0软件进行t检验、χ²检验及线性回归分析。

2 结果 2.1 睡眠状况

2 102名老年人中有1 048人总分 > 7分，占49.9%。PSQI各因子得分情况：睡眠质量(1.18±0.71)分，入睡时间(1.25±0.95)分，睡眠时间(0.74±1.01)分，睡眠效率(1.13±1.21)分，睡眠障碍(1.29±0.59)分，安眠药物(0.25±0.63)分，日间功能(1.33±0.79)分，总分(7.19±3.84)分。睡眠质量项 > 1分者637人，占30.3%;入睡时间项 > 1分者739人，占35.2%;睡眠时间项 > 1分者477分，占22.7%;睡眠效率项 > 1分者771人，占36.7%;睡眠障碍项 > 1分者685人，占32.6%;安眠药物项 > 1分者170人，占8.1%;日间功能项 > 1分者780人，占37.1%。

2.2 老年人PSQI得分情况分析(表 1)
2.3 老年人睡眠质量影响因素的线性回归分析(表 2)

结果表明，R²值越大，自变量对应变量的影响越大。影响睡眠质量的还有灯光、睡前活动、是否定时起睡、城乡及职业等因素(P均 < 0.05)。

3 讨论

结果显示，老年人睡眠障碍发生率为49.9%，平均总分高于7分，单项中5项平均得分高于1分，提示老年人睡眠质量存在一定的问题。而睡眠障碍会使老年人免疫力降低，导致各种疾病的发生，如神经衰弱、感冒、胃肠疾病等。应重视老年人的睡眠问题，改善睡眠状况及质量。

调查显示，老年人PSQI得分总分与各单项因子分与地区、性别、居住地、文化程度、目前是否从事工作等有关，南方、女性、农村、文化程度低者老年人睡眠质量差，差异有统计学意义。与睡眠有关的不良习惯有睡前吸烟、睡软床、睡前想事情、睡前担心失眠、晚饭与睡眠间隔时间长、不午休、三餐不规律、睡前不泡脚、不规律起睡、不晨练等。提示应关注老年人睡眠的影响因素，建立健康的生活习惯，改善老年人睡眠环境，提高老年人睡眠质量。