学校是青少年学习的场所，学生大部分时间生活在学校里，校园安全已成为全社会关注的问题。近些年来, 我国青少年的意外伤害也呈现上升趋势^〔1〕, 中小学校的群死群伤和暴力事件令人担忧。做好中小学生伤害的预防与控制，保障校园安全，是全社会都必须重视的公共卫生问题。为了解江苏省苏州市中小学校安全与应急管理现状，为进一步开展工作提供理论依据，我们与苏州市疾病预防控制中心合作进行了本次调查。结果报告如下。

1 对象与方法 1.1 对象

采用分层抽样方法抽取苏州市区及所辖乡镇各类学校共173所，收回有效问卷168份，有效应答率97.11%。其中小学74所，占44.0%;初中55所，占32.7%;高中和职校共39所，占23.3%。38.7%的学校为省市级重点学校。位于农村和乡镇的学校分别有14所和53所，共占39.9%，城市学校为101所，占60.1%。

1.2 方法

自编《苏州市中小学校及周边环境安全调查问卷》，由学校校医或安全管理人员匿名填写，当场回收。内容包括学校基本情况、校内及周边地区安全隐患、学校安全制度和安全培训、学校突发事件现况4个方面共62道题目，题型均为选择题。

1.3 统计分析

使用epidata 3.0软件进行数据录入，采用SPSS 13.0软件进行频数分析和χ²检验。

2 结果 2.1 校内及周边地区安全总体情况

(1)硬件设施：96.4%的学校有固定体育场地，其中77.4%投掷区与其他区域分开，87.7%的学校能对运动器械定期检查; 学校建筑内的消防器材、防雷设施、紧急疏散楼梯等设施的配备也均达95%以上。(2)餐饮管理：91.1%的学校配有食堂，其中61.3%为学校管理，28.0%为个人承包; 84.5%的学生就餐在校内食堂，80.4%学校不允许学生在校期间到校外商店买食品吃。(3)交通安全：36.3%的学校位于交通干道上，42.9%的学校门前过往车辆较多，而学校门前有禁停、警示、限速等安全标志的仅有68.5%，45.8%的校园外围没有专人维护交通秩序。

2.2 城乡学校校内及周边地区安全情况比较(表 1)

学校所在地属农村和乡镇的学校在教学楼紧急疏散楼梯、楼顶防雷设备、易碰撞滑到场所安全标志等校园安全硬件设施方面差于城市学校，在学校外围的公安执勤岗位和专人维持交通秩序方面也与城市学校存在差异。

2.3 不同类型学校校内及周边地区安全情况比较(表 2)

普通学校与重点学校在运动器械定期检查、教学楼紧急疏散楼梯、楼顶防雷设备等方面差异有统计学意义，在学校周围治安情况等交通安全隐患方面差异亦有统计学意义。

2.4 学校安全制度、安全培训工作

各学校事故及时报告制度、食品卫生安全管理制度、传染病检查制度、突发事件应急预案和门卫保卫值班制度建立率较高，分别达到84.5%，90.5%，94.6%，87.5%和95.8%，暴力器具检查制度和风险评估制度建立率较低，仅为42.9%和40.5%。在安全知识培训方面，学校内部6个月内组织过教师安全知识培训的占57.7%，组织学生培训的占73.8%，12.5%的学校从未有过相关培训; 仅有21.4%的学校在6个月组织过突发事件演习，51.2%的学校从来未有过该项活动。农村和乡镇学校在传染病检查制度、突发事件应急预案和有无心理教师3方面与城市学校比较差异有统计学意义。重点学校和普通学校在事故及时报告制度危险物品专人专项管理制度、运动会体检保障制度3个方面差异有统计学意义。

3 讨论

本次调查表明，16.1%的学校建筑有不稳固门窗，12.3%的学校没有做到运动器械的定期检查，尤其在校园周边的交通安全方面更是存在诸多隐患，这些可能都与学校的资金投入和重视程度不够、或缺乏专业的技术指导等有关。有研究表明^〔2〕，学生在学校中发生伤害的主要原因是由安全措施不完备的校内生活与学习设施所引起，本次调查结果与此一致。对于学校当前最主要的安全管理问题，46.4%的被调查者选择了"有安全制度但执行差"一项，提示大多数学校在规章制度建设方面已经初有成效，但在履行实施方面现状还不乐观。

针对目前学校安全管理存在的问题，建议进一步开展意外伤害的健康教育、加强安全管理和监护，制订有关的法律和法规^〔3〕。各地教育行政部门应制订科学的校园安全评价标准，对学校必要的资源配置、公共安全教育活动的安排和实施情况、以及学生安全意识的建立、基本知识技能的掌握和安全行为的形成等方面给予系统的评估^〔4〕，促进学校安全管理水平的提高。