有资料表明，农村留守儿童的心理健康水平低于同龄非留守儿童^〔1〕，但以往多为汉族地区留守在农村本土儿童的研究^〔1-2〕，对聚集在县城读书或寄养于县城亲戚家中的留守儿童心理卫生状况报道较少。2007年10月-2008年7月，本研究对广西壮族自治区马山县县城的270名留守儿童进行心理卫生状况调查，以了解壮族地区集中在县城读书的农村留守儿童心理卫生状况，并分析其个性和抑郁症状的影响因素。结果报告如下。

2007年10月，按分层、随机、整群抽样的原则，在广西壮族自治区马山县城北小学、合作初中每个年级抽2个班学生参加调查，共发出问卷900份，回收895份，有效问卷879份，有效率为98.2%。调查学生年龄为7~16岁。壮族770人，汉族68人，瑶族37人，其他少数民族4人。父母或一方外出务工超过6个月者270人，为留守组，余609人为对照组。留守组中7岁~组62人，10岁~组131人，14~16岁组67人。男性146人，女性124人。父母一方外出务工91人，双方均外出务工179人。

(1)艾森克个性问卷儿童版(EPQ)^〔3〕：适用于7~15岁儿童，共有4个维度。内外向维度(E)：分数越高提示个性越外向。精神质(P)：高分表示孤独、不近人情，与他人不友好，低分表示善从人意，能较好适应环境。神经质(N)：分数高表示易焦虑、情绪反应强烈、可有欠理智行为，分数低者情绪较稳定、性情温和。掩饰量表(L)：表示被试的掩饰倾向及纯朴性，分数越高掩饰性越强。(2)流调中心抑郁量表(CES-DC)^〔4〕：适用于儿童，共20个条目。包括我被琐事所困扰、我不感觉饥饿、我曾有过不愉快、我象其他孩子一样好、注意力不能集中、觉得不高兴而垂头丧气、感到太累、觉得即将发生某些好事、事情不能解决、觉得紧张、不能睡觉、曾经感到高兴、过分安静、觉得很孤独、是不友好的孩子、曾经有过快乐时光、觉得要哭出来、觉得悲伤、人们不喜欢我、做事情开始时困难。分数高表示抑郁情绪明显。(3)一般情况调查表：自行设计。包括父母双方或单方外出、与父母见面时间、联络方式、同伴交往、家庭状况满意度、学校生活、个性自我评价、学习成绩、父母监护人教养方式、父母期望、父母关系、父母文化、父母性格、居住环境、家族精神病史。

将EPQ量表的粗分转变为标准分(T分)，以精神质或神经质得分>61.5，内外项得分 < 38.5或>61.5为界，出现1项者则可认为存在个性偏差^〔3〕。CES-DC≥20分表示肯定有抑郁症状^〔5〕。

应用SPSS 10.0统计软件进行t检验、χ²检验、相关分析、逐步回归分析。

表 1

表 1 不同组别儿童EPQ、CES-DC得分比较(x±s)

表 1 不同组别儿童EPQ、CES-DC得分比较(x±s)

留守组儿童的精神质、神经质得分、CES-DC得分高于对照组，差异有统计学意义。

留守组出现个性偏差174人，占64.4%;对照组290人，占47.6%;2组差异有统计学意义(χ²=21.25，P < 0.01)。留守组出现明显抑郁症状109人，占40.4%;对照组169人，占27.8%，差异亦有统计学意义(χ²=13.78，P < 0.01)。

EPQ中精神质与CES-DC相关系数为0.198，神经质与CES-DC相关系数为0.372，呈明显正相关(P < 0.01)。内外向分量表与CES-DC相关系数为0.05，无明显相关。

表 2

表 2 留守儿童EPQ、CES -DC各影响因素相关分析(r)

表 2 留守儿童EPQ、CES -DC各影响因素相关分析(r)

留守儿童性别、居住环境与精神质呈正相关; 与神经质呈正相关的因素为性别、家庭状况满意度、学业成绩，呈负相关的因素有自我评价; 与内外项呈正相关的因素有年龄、自我评价; 呈负相关的有亲子见面时间、学业成绩。家庭状况满意、学业成绩。与CES-DC呈正相关的有年龄、家庭状况满意度、学业成绩; 呈负相关的有亲子见面时间、自我评价、母亲文化、家族精神病史。

以EPQ各分量表和CES-DC分数为因变量，以年龄、性别、父母一方外出、父母双方外出、父母外出时间、监护人、与父母见面时间、联络方式、谈话内容、自我评价、同伴交往、家庭状况满意度、学习成绩、父母教养方式、父母期望、父年龄、父母关系、父母文化、父母性格、居住环境、父母近亲、家庭精神病史为自变量，进行逐步回归分析。结果显示，进入精神质回归方程的变量有性别、同伴交往、父母近亲结婚; 进入神经质回归方程的变量有家庭状况满意度、自我评价、学习成绩、性别; 进入内外向回归方程的变量有与父母见面时间、学习成绩、年龄、父母希望达到的教育水平。进入CES-DC回归方程的变量有年龄、自我评价、家庭精神病史。

调查结果表明，留守儿童出现个性偏差和抑郁的人数比例较高，抑郁症状检出率高于许娟等的报道(11.9%，8.2%)^〔6〕，除调查工具不同外，应考虑农村儿童的抑郁症状发生率确实高于城市儿童，与我国城乡差别现状对农村儿童造成的压力有关。留守儿童出现个性偏差明显高于非留守儿童，与张建育等研究结果不符^〔7〕，与高亚兵研究结果接近^〔8〕。抑郁情绪亦较对照组明显。县城介于城市和农村之间，其特点是一方面接受较多的经济文化信息的冲击，另一方面又摆脱不了农村的贫穷落后影响。留守儿童缺少正常的家庭氛围，过着寄人篱下、离开家乡的生活，更容易造成巨大的心理落差和孤独感，从而出现极端的性格，并体验较多的抑郁情绪。

儿童个性偏差与抑郁呈明显正相关，个性缺陷的个体以消极的应对方式来解释和处理各种生活事件，因此易出现负性情绪^〔9〕。儿童性别、年龄、同伴交往、父母近亲结婚、家庭状况满意度、自我评价、学习成绩、与父母见面时间、父母期望、家族精神病史等因素影响留守儿童的个性和抑郁情绪，与父母见面时间越多，儿童的情绪就越稳定，说明亲子之间的情感交流可以有效地缓解留守儿童的焦虑。

本文结果显示，父母外出务工并不是留守儿童个性发展不佳和抑郁的唯一原因，社会环境、学校和生物学因素同时影响着儿童的个性发展。因此，社会为他们提供更好的学习生活环境，及时解决他们的心理困惑，将有助于弥补远离父母带来的缺陷，使他们的心身健康成长。