新疆维吾尔族自治区是2005年全国碘缺乏病7个未达标省区之一，而且部分地区出现了新发克汀病人。哈密十三师隶属于兵团，很多团场居住环境复杂，土盐资源丰富，而且采集使用比较方便，部分边远贫困团场居民仍习惯于长期食用土盐(不含碘)，易对身体造成危害。为了解十三师居民碘盐食用情况及食用盐的碘含量，以及碘缺乏病防治工作管理状况，及时发现问题并采取相应的预防措施，于2008年5月按国家标准方法，对新疆哈密农十三师各团场，采用随机抽样方法采集300份食用盐，进行碘含量的全定量检测分析。现将结果报告如下。

对象与方法

(1)抽样方法：按全师东、西、南、北，中划分5个区确定5个团场，每个团场再按东、西、南、北、中随机抽取4个连队，每连队再随机抽取15户居民盐样，用于碘含量的检测。(2)采集方法：按国家标准方法采集每户居民家庭灶台储盐器中食用盐，取样量为50 g。(3)检测方法：食盐中碘离子含量按照国家标准GB/T13025.T-1999中直接滴定法进行测定，非碘盐或特殊盐采用仲裁法确定碘含量^〔1〕。(4)判定标准：根据GB5 461-2000S标准^〔2〕，食盐中碘含量为20~50 mg/kg为合格碘盐; 食盐中碘含量为5~20 mg/kg (不含20 mg/kg)或 > 50 mg/kg为不合格碘盐; 食盐中碘含量 < 5 mg/kg为非碘盐。(5)统计分析：采用χ²检测。

结果

(1)食用盐检测结果(表 1)：300份居民食用盐样品中，合格259份，食用碘盐合格率为86.33%，非碘盐率为13.67%;碘盐覆盖率为96.33%，碘盐合格率为89.18%。其中合格碘盐食用率和碘盐合格率未达到国家标准。

讨论

从检测结果可见，300份居民合格碘盐食用率为86.33%，未过到国家标准的90%。全民食盐加碘是持续消除碘缺乏病的重要干预策略，而合格碘盐食用率是反映干预措施进程的判断指标^〔3-4〕。统计学分析显示，5个团场的碘盐合格率及合格碘盐食用率差异均有统计学意义(P < 0.01)，其中柳树泉农场和淖毛湖农场的碘盐合格率和合格碘盐食用率低，结合团场地理位置分析，非碘盐和不合格碘盐样品来源于偏远团场和连队，是非碘盐和不合格碘的重灾区。究其原因是所在团场居民整体健康意识差，加之经济条件比较落后，居民生活条件较贫困，尤其是柳树泉农场居住环境土盐资源较丰富，采集使用比较方便，长期以来部分居民形成一种食用土盐的习惯，是导致合格碘盐食用率和碘盐合格率不符全国家标准的重要因素。在监测抽样中发现，淖毛湖农场食用盐中合格碘盐食用率和碘盐合格率不符合国家标准，原因是居民虽然购买了合格碘盐，但由于碘盐正确食用知识，使用时储存不当，如使用敞口容器储存，由于食盐中的碘成分易挥发，造成食盐碘含量降低。另外，这2个农牧团场均属边远贫困地区，多数居民缺乏健康意识，对食用盐的健康知识知之甚少，甚至不知道碘盐的作用。

根据检测结果，当地政府已采取措施，计划从2008年下半年开始，连续3年为贫困团场柳树泉农场居民免费发放合格碘盐，同时开展广泛而有效的碘缺乏病的健康教育工作，普及防治碘缺乏病的健康知识，使居民自觉接受食用加碘盐，以确保基本消除碘缺乏危害，为国家实现2010年消除碘缺乏病目标打下坚实的基础。