龋病是人类常见多发病，是造成牙齿丢失的主要疾病之一，也是WHO提出今后重点攻克的三大疾病之一，世界各地发病率仍有上升趋势^〔1〕。牙菌斑是引起龋病的主要原因，而刷牙是控制菌斑最好的方法之一。口腔医学专业大学生通过专业学习可对口腔卫生保健知识有一定程度的了解，但非口腔专业大学生对这方面知识仍了解较少。为了解非口腔专业本科在校大学生口腔卫生现状，为今后龋病预防及治疗工作提供依据，于2008年10月对山东省潍坊医学院麻醉学生系在校大学生的龋病患病情况、口腔卫生习惯及自我保健知识进行了抽样调查。现将结果报告如下。

2005~2008级麻醉学系在校本科生554人，年龄18~24岁。其中，男生233人，占42.06%；女生321人，占57.94%。城市户籍占29.42%；农村户籍占70.58%。

参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》^〔2〕，自行设计调查问卷。以班级为单位，在调查员的指导下自行填写调查问卷，当场发卷，并收回。问卷内容：(1)学生的一般情况；(2)刷牙次数、时间、方法、牙膏类型，是否喜吃甜食等；(3)龋齿防治知识知晓情况；(4)口腔卫生保健态度。共发放问卷554份，全部收回，有效率100%。

对每位学生进行口腔检查，按照1997年WHO《口腔健康调查基本方法》进行^〔3〕。

采用《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》^〔2〕龋齿的诊断标准：牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞、或明显的釉质下破坏、或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损。

应用SPSS 13.0软件进行统计分析。

表 1

表 1 不同地区及性别大学生龋病患病及治疗情况

表 1 不同地区及性别大学生龋病患病及治疗情况

表 2

表 2 各年级之间患龋及治疗情况

表 2 各年级之间患龋及治疗情况

检查结果表明，被调查的554人龋齿患病率为46.39%，龋均0.71。农村与城市学生之间患龋率差异有统计学意义(χ²=5.361，P < 0.05)；不同性别间差异有统计学意义(χ²=10.852，P < 0.05)。农村男女患龋率差异有统计学意义(χ²=7.401，P < 0.05)，城市男女患龋率差异无统计学意义。4个年级间患龋率不同(χ²=16.420，P < 0.05)。龋齿充填率为35.19%，其中男生为31.34%。女生为37.16%，农村与城市学生之间差异有统计学意义(χ²=9.493，P < 0.05)；各年级之间差异有统计学意义(χ²=9.655，P < 0.05)。

有54.87%的学生不能较全面的回答龋齿的发生原因，其中86.84%为低年级学生。有8.12%认为龋患是由缺钙所致；4.87%认为是由口腔炎症所致；47.11%认为是口腔卫生差引起细菌产酸所致；13.00%认为由遗传因素决定。对于龋齿是否引起心脏、肾、关节等主要器官疾病，88.27%的学生持否定态度，其中低年级学生占88.96%。

被调查者中，99.28%认为刷牙有预防龋患作用；70.22%认为刷牙有预防口臭作用；79.24%认为刷牙具有保持牙齿洁白作用；51.44%认为刷牙具有治疗口腔炎症作用；15.16%的学生认为使用牙线与刷牙同等重要，仅有12.09%的学生使用过牙线，71.84%的学生不知什么是牙线。

本次调查中，有31.23%的学生选择含氟牙膏，48.1%选择保健牙刷，38.99%选择软毛牙刷。在牙刷使用时间上，40.7%的学生使用3个月左右，26.53%的学生使用半年或半年以上，直至刷毛卷后再更换。在各年级中，含氟牙膏、保健牙刷的选择率、3个月左右更换牙刷率3项指标随年级的升高而上升；半年以上更换牙刷率，随着年级的升高而下降。

表 3

表 3 患龋影响因素Logistic回归分析

表 3 患龋影响因素Logistic回归分析

本次调查中，将学龄前作为刷牙初始年龄的学生有326人，占58.84%；其中城镇生源占65.95%，农村生源占34.05%。刷牙初始年龄最大的为15岁，为农村生源。每天刷牙2次以上的学生有347人，占62.64%；48.38%采用竖式刷牙法；48.92%采用横刷法；刷牙每天持续3 min以上者仅占11.19%，有24.01%的学生少于1 min，用餐后即刷牙仅占7.40%。另外，在36.10%的每天1次刷牙者中，有89.00%为早晨刷牙，11.00%为睡前刷牙。35.74%的学生非常喜欢吃甜食，其中女生占70.70%。仅有10.46%的学生能够在吃甜食后立即漱口或刷牙。

龋病是影响大学生口腔健康常见病，目前大学生对其危害认识尚不足，缺乏早期预防和早期治疗的观念^〔4〕。本次调查结果显示，男女生患龋情况与全国口腔健康流行病学调查结果一致，除男女之间生理发育的差异外，还与女生较偏爱甜食有关^〔5〕。城乡学生患龋率的差异，多由饮食习惯和生活方式的不同造成。高年级的患龋率高于低年级，原因是高年级学生家长对培养子女口腔卫生保健自觉意识要远低于低年级学生家长。城市学生充填率高于农村，是因为城市开展口腔保健活动比较广泛。高年级大学生龋齿充填率和口腔卫生保健知识的知晓率明显高于低年级，说明高校开展的卫生健康教育发挥了一定作用^〔6〕。但本调查发现，大学生中仍普遍存在对口腔健康知识认知不足、就医意识淡薄、口腔保健知识获取途径单一等问题。