2. 辽河油田疾病预防控制中心
为了解妇女乳腺疾病患病情况及乳腺癌高危因素, 制订相应的防治措施, 于2006~2007年对辽河油田部分机关职工和采油女工进行了乳腺疾病规范普查。现将结果报告如下。
1 对象与方法 1.1 对象普查辽河油田高升采油厂和井下作业公司女职工共2 183人,年龄最小20岁,最大53岁,其中机关女职工364人,采油女工1 819人。
1.2 方法自行统计乳腺病普查记录表,普查内容包括:被调查者一般情况、既往病史、月经史、婚育史、乳腺癌家族史、哺乳史、乳房症状等,乳腺病(乳腺增生、纤维腺瘤、副乳)体检应用近红外线扫描与诊断标准均参照文献[1]进行。
1.3 统计分析对完整的资料采用Foxpro进行录入并进行统计分析。
2 结果 2.1 不同年龄乳腺疾病患病情况(表 1)| 表 1 不同年龄乳腺疾病患病状况 |
普查年龄最小为20岁,最大为53岁; 患病率为49.34%,乳腺疾病患病率以30~49岁的妇女较高,30~39岁最高,而老年妇女患病率低(P < 0.01)。
2.2 各年龄组乳腺主要疾病患病状况(表 2)| 表 2 不同年龄乳腺主要疾病患病状况 |
可以看出,各年龄组患病分类不同,乳腺增生以30~49岁妇女高发,而30~39岁组最高; 纤维腺瘤以20~29岁组最高。
2.3 妇女乳腺疾病患病排序乳腺疾病中以乳腺增生最为常见,患病率为46.36%,居第1位,占乳腺疾病的94.89%;其次为乳腺纤维腺瘤,患病率为1.74%,占乳腺疾病的3.53%;副乳居第3位,患病率为0.5%。
2.4 乳腺增生分布普查结果显示,858人为轻度乳腺增生,占83.95%,中度及以上164人,占16.05%;双侧增生570人,占55.77%,单侧452人,占44.23%;双侧居多; 有哺乳史乳腺增生患病率为44.36%,未哺乳的女性乳腺增生患病率为62.35%。
2.5 乳房疼痛症状的性质及与月经关系在调查的2 183人中有687人存在乳腺疼痛,占31.47%;其中胀痛585人,占85.15%;其次为微痛,占10.19%;触痛占3.20%;剧痛占1.46%。70.52%的人疼痛与月经周期有关,92.13%的胀痛、73.58%的微痛、58.82%的触痛、20.00%的压痛与月经周期有关。
3 讨论本次普查乳腺疾病患病率为49.34%,而患乳腺增生者占患有乳腺疾病的94.89%,第2位为乳腺纤维腺瘤。乳腺增生病有近50%可无自觉症状,容易被忽视,而严重增生、囊性增生则为乳腺癌的高危险因素,而乳腺纤维腺瘤虽为良性肿瘤,但也是乳腺癌的危险因素,因此,要重视乳腺良性疾病的治疗〔1〕。
乳腺疾病病因尚未完全明了,一般认为与内分泌失调,不合理的妊娠史、精神因素以及生活习惯有关〔3〕。
本次普查发现,有31.47%的人受到不同程度乳房疼痛的困扰,多数疼痛与月经周期有密切关系,乳腺疼痛也是乳腺增生症的主要临床表现,因此,要在疾病早期抓紧治疗内分泌失调及乳腺增生疾病,从而摆脱乳房疼痛的困扰,同时也是预防乳腺癌的措施之一。
| [1] | 全新华. 实用乳腺疾病与诊疗[M]. 武汉: 湖北科学技术出版社, 2003: 172-173. |
| [2] | 袁宝君, 戴月, 史祖民, 等. 妇女乳腺癌危险因素对照研究[J]. 中国公共卫生, 2004, 20(9) : 1036. |
| [3] | 沈月平, 武俊青, 张子豹, 等. 雌激素相关基因及生殖因素对乳腺癌协同作用[J]. 中国公共卫生, 2007, 23(8) : 897. |
2009, Vol. 25
