目前，艾滋病在中国的流行趋势已经由播散期转为以全国低流行和局部地区特定人群高流行并存的快速增长期，预防控制工作形势十分严峻^〔1〕。网吧是校外和流动年青人群经常光顾的场所。本研究以网吧为调查现场，通过调查分析上网人群艾滋病相关知识、态度、行为(KAP)状况以及对性行为的态度等，发现其存在的主要问题，为在校外及流动青年人群中开展有针对性的预防艾滋病健康教育提供依据。

2008年5月，在苏州工业园区选3家规模较大的网吧，以上网人群为研究对象。采用方便抽样的方式，在星期六~星期日对上网人群进行调查。

参考国内外有关文献，自行设计封闭式问卷进行调查。内容包括基本情况、艾滋病基本知识、对艾滋病感染者的态度、对性行为的态度以及知识来源和需求情况等。匿名填写问卷，核对无漏项后当场收回问卷。

采用EpiData 3.02建立数据库，应用SAS 8.2软件进行分析。

本次共调查2 593名上网人员，其中男性2 095人，占70.94%;女性858人，占29.06%。平均年龄为(21.19±2.87)岁，以18~28岁最多，占94.87%;未婚者2 657人，占90.59%;已婚或同居者260人，占8.86%。文化程度以高中、职高或中专水平为主，有2 143人，占73.79%，大专以及以上学历者454人，占15.55%，初中313人，占10.71%。职业多为工业园区的企业公司员工，占82.64%;无业人员161人，占5.66%;其他333人，占11.70%。

表 1

表 1 网吧人群艾滋病基本知识知晓情况(%)

表 1 网吧人群艾滋病基本知识知晓情况(%)

本次调查的网吧人群中，64.64%的人知道艾滋病可防不可治，88.62%的人知道通过血液化验可以知道是否感染了艾滋病病毒，39.75%的人表示担心自己会得艾滋病。

由表 1可见，被调查人群对主要的传播途径即血液传播、性传播、母婴传播了解较多，除与HIV携带者共用牙刷剃须刀占53.34%外，其余各题知晓率均在70%以上，基本达到国家中长期计划中的目标要求^〔4〕。而在非传播途径和预防方法方面知晓率多低于70%。尤其是在回答蚊虫叮咬是否可以传播艾滋病时，正确率仅33.74%。

在调查对象中，60.30%的人对艾滋病患者表示同情和关心，33.68%的人表示视情况而定，而直接表示歧视的仅占1.21%;54.25%的人认为艾滋病患者应该隔离; 42.77%的人表示艾滋病患者不可以结婚; 72.79%的人认为艾滋病患者可以参加社会活动; 65.28%的人认为艾滋病患者的子女可以正常入学、参加工作; 73.58%的人认为艾滋病感染者故意感染他人，应该追究其法律责任。不同性别者对艾滋病的态度存在一定的差异，男性较女性更宽容些。

被调查对象中仅36.93%的人明确表示反对婚前性行为，其中男性为27.95%，女性为59.43%，40.00%的人承认有过婚前性行为，28.77%的人拒绝回答。发生第一次性行为的平均年龄为(20.08±2.32)岁，近30%的人在18岁以前发生性行为。在安全套的使用问题上，表示每次用、经常用或偶尔用的分别为8.14%，10.16%和17.63%，而使用目的多为避孕，占68.26%。

调查显示，该人群现有卫生健康知识主要是通过报纸书籍(60.18%)、广播电视(56.79%)、网络信息(52.52%)和医院宣传(45.01%)获得的。86.90%的人希望获得更多性病艾滋病预防和治疗知识，最希望获得相关知识的途径仍以广播电视(47.68%)、网络信息(46.19%)和报纸书籍(44.56%)为主。

网吧人群对艾滋病传播途径的知晓率较高，但对非传播途径和预防方法等知识的知晓率较低，这一结果与丁贤彬^〔2〕等对流动人口的艾滋病知识调查结果一致，提示有相当一部分人对艾滋病的传播仍存在误解，从而直接或间接地使他们对艾滋病产生恐惧或对艾滋病病人采取歧视态度。

调查发现，网吧人群婚前性行为发生率较高，而安全套的使用比例很低。分析原因可能有以下几点：(1)网吧人群多为校外青年及打工者，由于其更早地进入社会，并有一定收入，使其行为更加接近成人; (2)城市中的打工者多来自于农村，而大城市中对性的开放与其人性本能的需要，使其更易接受并发生性行为，甚至有多性伴现象; (3)缺乏对安全套作用的全面认识可能是其安全套使用率较低的主要原因。

由于社会经济、文化的发展与变迁，青年的性观念和生活方式都在发生巨大的变化，涉足不安全性行为的危险性增加，进而成为受艾滋病威胁的重要人群。校外青年和流动人群常常是难以接触和比较脆弱的人群^〔3〕，而网吧则是该人群经常光顾的地方。因此建议，以网吧为平台，开展预防艾滋病宣传教育活动，可以在一定程度上填补对校外青年和流动人群的健康教育盲区。