研究表明，一些不良饮食习惯与生活行为密切相关的慢性疾病如单纯性肥胖、糖尿病和心脑血管疾病有显著关系^{〔 1, 2〕}。大学时代是学生身体发育的重要阶段, 也是其养成良好饮食习惯的关键时期。医学生在校就读期间接受健康教育的机会较多，但这是否会增加他们的营养知识，进而指导其健康饮食行为，促进身体健康有待研究。为此，于2007年6月对华中科技大学同济医学院大学生进行了调查。结果报告如下。

采用系统抽样法在该医学院学生公寓内抽取本科生及研究生共600人进行问卷调查，收回问卷593份，问卷回收率为98.8%;有效问卷（答题率>95%）590份，其中男生291份，女生299份, 有效问卷率为98.3%。调查对象年龄17~32岁，平均为22.51岁。

自行设计调查问卷。内容包括一般信息、饮食费用、饮食习惯和健康状况。在学生公寓内按系统抽样法抽取寝室，每寝室发放1份问卷，随机抽取1名学生独立完成，匿名填写并现场回收。题目有漏答者该道题目不予统计。

应用Visual FoxPro建立数据库，采用SPSS 10.0统计软件进行χ²检验。

表 1

表 1 男女生月平均饮食费用

表 1 男女生月平均饮食费用

将大学生月平均消费水平划分4个档次（ < 300元, 300元~, 500元~, 800元~）。调查显示，男女生月平均消费水平构成比差异无统计学意义。其中7.7%的学生月平均消费 < 300元，男女生各占8.6%和6.7%；56.5%为300元~，男女生各占56.2%和56.7%；29.2%为500元~，男女生各占27.6%和30.9%；6.6%为800元~，男女生各占7.6%和5.7%，男女生每月各档消费水平构成比间差异无统计学意义。将其月平均饮食费用划分为4个档次（ < 100元，100元~，200元~，300元~）。88.8%的学生月平均饮食费用在200元以上，男女生月平均饮食费用构成比差异有统计学意义(P < 0.01)。2.4%的学生不超过100元，男女生各占3.8%和1.0%，差异有统计学意义(P < 0.05)。8.8%的学生为100元~，男女生各占5.9%和11.7%，差异有统计学意义(P < 0.01)；43.4%的学生为200元~，男女生各占40.0%和46.7%，差异无统计学意义；45.4%的学生为300元~，男女生各占50.3%和40.6%，差异有统计学意义(P < 0.01)。

接受调查的学生均有外出就餐行为，女生外出就餐频率较男生高，差异有统计学意义（P < 0.01）。每周外出就餐 < 3次者占56.7%，男女生各占64.0%和49.7%，差异有统计学意义（P < 0.05)；4~10次者占33.2%，男女生各占28.7%和37.6%，差异有统计学意义（P < 0.01)；多于10次占10.1%，男女各占7.3%和12.7%，差异无统计学意义。64.9%的学生首选学校附近小餐馆，各年级学生外出就餐行为差异无统计学意义。外出就餐为追求食物品质者占32.8%，因聚会和认为方便者各占26.3%和23.5%，追求环境舒适者仅占5.3%，其他原因者占12.1%。选择在校食堂的就餐者中，42.3%是因外出不便，27.3%认为价格合理，18.6%认为食品有安全保障，对餐饮质量满意者仅占2.3%，其他原因者占9.5%。学生每周外出就餐次数与月平均饮食费用呈正相关（r=0.196, P=0.01），即月平均饮食费用越高，外出就餐次数越多。

调查发现，57.6%的学生选择食物多依据个人口味；考虑营养搭配者占20.5%, 受价格制约者占20.1%，考虑其他因素者占1.8%。重视午餐者占60.3%，重视晚餐者占26.7%，而重视早餐者仅占13.0%。

学生中能按时就餐者占71.2%，但仍有不吃早餐的现象。女生每周吃早餐次数显著多于男生（P < 0.01）。每周吃早餐5次~者占55.8%，男女生各占43.8%和67.6%；3次~者占28.8%，男女生各占35.0%和22.7%； < 3次者占15.4%，男女生各占21.2%和9.7%，以上男女生间差异均有统计学意义（P < 0.01）。在不能按时就餐的学生中，早、午、晚不能按时就餐者分别占63.4%，9.4%和27.2%。

26.9%的被调查学生有偏食现象，29.8%的学生有吃零食的习惯，17.3%的学生经常暴饮暴食。每周食用碳酸饮料、咖啡、方便面和高温油炸食品达3次~者分别占25.1%，7.4%，25.3%和25.5%。

仅31.4%的被调查学生每周饮用牛奶达3次~，而食用豆制品及水果每周达3次~者分别占调查人数的67.7%和55.7%。

在对自己健康状况的满意度评价中，49.8%的学生表示满意，48.1%的学生较满意，1.9%的学生认为自己健康状况较差，其余0.2%的学生认为自己健康状况很差。调查同时发现，9.8%的学生经常有消化道不适，10.4%的学生在大学期间被诊断患有消化道疾病，其中以胃肠炎和消化道溃疡多见。

饮食行为与家庭人均收入水平、健康饮食观念及营养知识密切相关^{〔 1〕}。调查显示，该校部分学生月平均饮食费用不足100元，使健康饮食行为的形成受到很大程度的限制。对这些生活上有困难的学生提供经济补助可以在一定程度上改善其营养状况，相关部门应采取措施改善其基本生活条件。女生饮食费用普遍低于男生，考虑与男女生本身生理特征不同，且部分女生为减肥常控制食量和肉类摄入有关。长期控制饮食或不正确的减肥行为会致体内营养缺乏均衡，对健康造成了潜在危害。分析表明，校食堂就餐条件是影响学生健康饮食行为的重要因素，与相关报道一致^{〔 3〕}。很多学生对校食堂就餐条件不满意而选择到学校附近小餐馆就餐，其饮食卫生安全难以保证，给健康带来很大隐患。早餐是三餐之重^{〔 4〕}，但仍有相当数量的学生对其不重视。偏食、暴饮暴食现象亦不少见。可见，该医学院学生存在多种不健康饮食行为，缺乏饮食安全和营养均衡的意识。作为医生的预备群体，将来从事工作的特殊性，他们的营养知识及饮食行为，不仅直接影响自身健康，也会影响病人及周围的人^{〔 5〕}，所以培养其形成良好的饮食行为有着重要意义。学校应对学生加强饮食安全教育，同时提高食堂餐饮质量，确保饮食安全，吸引更多的学生到校食堂就餐，改善大学生的营养和健康状况。