睡眠质量问题已成为世界性的健康问题，严重影响着人们的生活和工作与在校大学生的身心健康及学习效率。据报道，12%～20%的医学院校大学生存在不同程度的睡眠问题^[1-5]。本文于2007年9月对华北煤炭医学院大学生进行睡眠质量调查，旨在了解医学院校大学生睡眠质量情况，分析大学生睡眠质量影响因素，以便为改善医学院校大学生的睡眠质量提供科学依据。

1 对象与方法 1.1 对象

采取随机整群抽样方法，从华北煤炭医学院抽取2005、2006级515名大学生为调查对象，其中2005级学生297人，2006级学生218人。共发放问卷515份，收回515份，有效问卷491份，有效率95.5%。其中男生142人，女生349人，年龄为17～21岁。

1.2 方法

采用匹兹堡睡眠质量指数^[5](Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价大学生睡眠质量。PSQI由19个自评和5个他评条目构成，其中第19个自评条目和5个他评条目不参与计分，参与计分的为18个自评条目，包括主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能7个成分，每个成分按0，1，2，3等级计分，PSQI累计得分范围0～21分，以PSQI得分≤4定为睡眠质量较好，PSQI得分＜4～＜8为睡眠质量一般，PSQI得分≥8为睡眠质量差^[5]。得分越高，表示睡眠质量越差。

1.3 统计分析

采用SPSS 11.5统计软件建立数据库，进行t检验、χ²检验。

2 结果 2.1 睡眠质量状况

睡眠质量较好的学生269人，占54.8%；其中男生78人，女生191人；睡眠质量一般的学生149人，占30.3%；其中男生45人，女生104人；睡眠质量差的学生73人，占14.9%；其中男生19人，女生54人；男、女生睡眠质量差异无统计学意义。

2.2 不同性别大学生睡眠质量比较

(表 1) 男女生在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍4个成分得分均较高，其中日间功能障碍项，男女生得分差异有统计学意义(P＜0.05) ，其余各成分男女生得分差异无统计学意义。

3 讨论

调查结果表明，有14.9%的学生存在睡眠问题，原因可能与这些学生体质较弱，体育运动、娱乐活动较少，或容易被不良环境影响所致。这些学生多数均于晚间23～24时就寝。有调查表明，睡眠习惯会影响睡眠质量，就寝迟者睡眠质量差^[6]。本调查显示，PSQI总分与睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍相关性较大，提示日间功能或精神状态的好坏不取决于睡眠时间的长短，而取决于睡眠质量。影响睡眠的因素是多方面的，除自身生理因素外，心理和环境的影响较大。学生宿舍人口密度大、环境嘈杂是影响睡眠质量的诱因，此外，医学生课业较重，学习压力大，学习时间延长也是影响睡眠的原因之一。