随着社会经济发展，人口老龄化、疾病谱的改变，慢性非传染性疾病已成为危害人民生命健康的公共卫生问题。为了解华中科技大学主校区社区居民慢性非传染性疾病状况，进行更有效的预防和医疗服务，2005～2006年，对社区居民进行了健康调查。现将结果报告如下。

1 对象与方法 1.1 对象

采用整群抽样方法，选取华中科技大学社区居民10?912户33?609人进行调查。

1.2 方法

由本院医务人员进行入户调查，建立家庭健康档案。调查内容包括性别、年龄、身高、体重、血糖、血脂及血压水平，既往疾病史如高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)等。上述疾病均经外院或本院确诊。诊断标准如下：(1)高血压：根据1999年世界卫生组织与国际高血压协会(WHO/ISH)高血压治疗指南制定的标准；(2)冠心病：采用1979年国际心脏病协会及世界卫生组织(ISFC/WHO)的诊断标准；(3)脑卒中：均经头部渐层描扫(CT)或磁共振成像(MRI)检查确诊；(4)COPD：肺功能检查确诊。标准人口采用1990年第4次全国人口普查资料，病因死因分类按国际疾病分类(ICD-10)标准^[1]归纳。

1.3 统计分析

采用SPSS 10.0软件进行统计分析。

2 结 果 2.1 基本情况

华中科技大学社区人口33 609人，其中男性17?053人，女性16?556人，男女性别比为1:1.030；其中0～1岁婴儿154人，占0.51%；0～7岁儿童1?445人，占4.9%；育龄妇女7?058人，占21%，60岁以上老年人口7?932人，占23.6%，人口出生率4.26%，年死亡率3.1%。

2.2 社区主要慢性非传染性疾病及构成

高血压发病率居慢性非传染性疾病首位，糖尿病有上升趋势，仅次于冠心病；恶性肿瘤发病率仍较高，慢性阻塞性肺病(COPD)患病率呈下降趋势。60岁以上老年居民患高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤和COPD分别占同龄人口的91.8%，85.3%，80.5%，76.1%，60.0%和88.9%。

2.3 主要慢性非传染性疾病年龄分布特征(表 1)

表 1可见，随着年龄增加，主要慢性非传染性疾病患病率增加，60岁～老年人群各种疾病患病比率明显高于其他人群。

2.4 社区居民死亡率及构成

2005，2006年影响本社区居民死亡的主要慢性病中，恶性肿瘤的年死亡率分别为151.1%/10万和198.3/10万，死亡比例分别为29.3%和39.6%，为慢性非传染性疾病的首要死因。2005年第2～6位死因顺次为脑血管病、心血管病、意外伤害、COPD、猝死；2006年肺部感染居第2位，年死亡率为62.8%/10万，死亡比例为12.5%，大多数为老年病例，长期卧床引起肺部感染死亡；脑血管病年死亡率为52.1%/10万，死亡比例为12.5%，仍呈现较高趋势，意外伤害和COPD变化不大。

3 讨论

本文结果表明，本社区高血压发病率居所有慢性病首位，发病率为6.6%，其次为冠心病和糖尿病，分别为1.2%和1.06%，而高血压、糖尿病是冠心病、脑卒中的主要危险因素，因此高血压、糖尿病防治是社区卫生工作的首要任务。华中科技大学社区60岁～老年人口占23.6%，几乎为全国平均水平的2倍，人口老龄化是慢性非传染性疾病升高的原因之一^{[2, 3]}。因此，应积极开展对社区离退休人员的健康教育讲座，宣传常见疾病的诊断、治疗和预防措施，提高老年人自我保健意识及治疗的依从性。对于残疾、孤寡老人，建立家庭病床，由医护人员定期上门体检并指导用药。此外对学校离退休人员每年进行一次全面身体健康检查，做到无病早防，有病早治，延长健康寿命。