2. 中山大学公共卫生学院
改革开放以来,我国各地城市外来务工者大量涌现,针对外来务工者心理健康的研究近些年不断增多,而有关女性外来务工者心理健康的研究较少。文献显示[1],深圳市的女性外来务工者数量已远超出男性,关外地区尤其严重。何朝阳等[2]研究显示,农村妇女存在一定程度的心理健康问题。本文调查了深圳市关外地区光明新区工厂企业女性外来务工者的心理健康状况并分析其影响因素,为妇女心理卫生工作提供有益指导。
1 对象与方法 1.1 对象2007年11~12月,采取按比例分层整群抽样方法对深圳市光明新区的内资、港资、台资、日韩资、欧美资共22家工厂企业女性员工进行问卷调查。入组标准:户藉非深圳,初中以上文化。对调查知情同意。一共发放调查问卷1 800份,回收1 669份,回收率92.72%。其中有效问卷1 485份,有效率88.98%。
1.2 方法 1.2.1 调查工具(1) 症状自评量表(SCL-90)[3]:包括9个因子共90个项目,每个因子反映某方面症状,通过因子分了解症状分布特点。(2)工作应激量表[4]:评定与工作有关的压力情况。包括人际关系、工作条件、工作兴趣3个因子。(3)社会支持评定量表(SSRS)[5]:SSRS量表包括客观支持、主观支持和对社会支持的利用度3个维度。通过该量表了解个体的社会支持水平。(4)自编一般情况调查表:包括调查对象的个人基本情况以及询问来深圳市的意愿、对本地生活的适应性、生产中是否有危害健康的物质或操作、是否购买保险、1周参加多少次体育或娱乐活动等。
1.2.2 调查方式采用匿名问卷现场集体调查方式。调查时取得工厂经营管理者和受试者支持与配合,当场统一发放统一回收。
1.3 统计分析应用EpiData 3.0软件录入,建立数据库。采用SAS 9.0软件进行统计学描述、等级相关分析和多元线性逐步回归分析。
2 结果 2.1 一般情况调查对象来源省份排位在前的依次是河南(23.70%)、湖南(17.04%)、湖北(11.65%)、广西(10.84%)、四川和重庆(8.89%)、陕西(7.00%)、广东(6.67%)。年龄16~58岁,平均(22.16±4.91)岁。在婚349人,不在婚1 136人。受教育程度:初中880人,高中及中专550人,大专和大学55人。工作性质以体力劳动为主502人,体力劳动脑力劳动混合774人,脑力劳动为主209人。属于港资工厂企业有220人,台资工厂企业有561人,日韩资工厂企业有144人,欧美资工厂企业有280人,内资工厂企业有280人。在深圳市居住年限6个月以内的214人,6个月~1年的289人,1~3年的565人,3年以上的417人。月收入500~5 500元,平均(1 143.38±416.22)元。
2.2 心理健康状况(表 1)女性外来务工者的年龄、收入、受教育程度、居住深圳年限与SCL-90总分的相关关系(数值变量转换为等级变量后进行等级相关分析)。其中年龄与之相关系数rs=-0.13,P<0.000 1;收入与之相关系数rs=-0.12,P<0.000 1;受教育程度与之相关系数rs=-0.03,P=0.23;居住深圳年限与之相关系数rs=-0.05,P=0.04。年龄、收入与女性外来务工者的SCL-90总分的相关性差异有统计学意义,但按相关系数判断也只是轻度的相关关系。
| 表 1 女性外来务工者SCL- 90 因子分 |
2.3 心理健康问题检出率(表 2)
表 2显示,将任一因子分≥3划界为有心理健康问题,共有285人(19.19%)存在心理健康问题,女性外来务工者的心理健康问题检出比较高的依次为敌对、抑郁和强迫,检出率7%以上。
| 表 2 女性外来务工者各因子分≥3 人数分布 |
2.4 心理健康状况影响因素(表 3)
结果表明,按标准化偏回归系数大小显示影响女性外来务工者心理健康的主要因素依次为工作应激、社会支持、来深圳的意愿、收入、对本地生活的适应性、工作性质(体力劳动相对于脑力劳动而言)。
| 表 3 女性外来务工者心理健康状况影响因素多元线性回归分析 |
3 讨论
调查结果显示,整体健康状况与年龄呈正相关却与居住年限相关性不明确,说明女性外来务工者心理健康水平的提高是心理成熟而不一定是适应深圳生活的结果。本研究发现,心理问题检出前4位为敌对、抑郁、强迫、人际关系敏感。骆焕荣等[6]研究各类企业女性农民工发现,心理问题检出前4位为抑郁、焦虑、敌对、人际关系敏感,工业企业女性外来务工者强迫问题突出可能是流水线作业性质对心理健康的影响。文献[7-9]研究显示,工作应激、社会支持、收入是外来务工者心理健康的影响因素。
White-Means[10]研究纽约乡下流动的农场工人发现,心理健康与每周的工资水平呈正相关关系。Hovey J D和Magana C G[11]研究墨西哥籍美国流动农场工人发现,不同意移居美国是导致抑郁的因素,本研究结果与之相似。本研究还发现,对本地生活不适应者及体力劳动者心理健康状况较差,提示有效的压力管理、增加社会支持、增加收入、增强对本地生活的适应性是促进女性外来务工者心理健康的可行方法。从事体力劳动的女性外来务工人群更应引起关注。
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2008, Vol. 24
